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2017廣東省住院醫師規範化培訓考試試題

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住院醫師規範化培訓是醫學生畢業後教育的重要組成部分,對於培訓臨床高層次醫師,提高醫療質量極為重要。在實施住院醫師規範化培訓中,應根據“知識寬、基本厚”的要求,注重醫德培養,強調三基訓練,先寬後專,循序漸進,加強臨床實踐,以理論聯絡實際為原則。下面是小編為大家整理的2017廣東省住院醫師規範化培訓考試試題,希望對大家有所用處!

2017廣東省住院醫師規範化培訓考試試題

  1. 單項選擇題

(1 分)1.男性,40 歲,便後滴血半年。診斷為痔瘡、缺鐵性貧血。予以切除痔瘡及補充鐵劑治療。該患者血紅蛋白多久以後可開始上升:

A. 5天

B. 7天

C. 10天

D. 2周

E. 2 月

正確答案:D

(1 分)2.男性,38 歲,以頭暈、眼花3 月餘入院,查體示脾腫大。化驗血常規白細胞14×109/L,血紅蛋白130g/L,血小板1200×109/L。骨髓FISH 檢查示JAK2 基因陽性。診斷為原發性血小板增多症。下列治療不正確的是:

A. 血小板單採術

B. 羥基脲

C. α-干擾素

D. 阿司匹林

E. 放療

正確答案:E

(1 分)3.男性,30 歲。發熱、腹痛5 天,黑便2 小時。急性病面容,全身面板可見多處出血點。全腹壓痛、反跳痛。查ALT 200u/L ,Tbil 30umol/L ,Dbil :18umol/L。PT:18s ,APTT:56s ,纖維蛋白原1.5g/L ,FDP、D-D 二聚體升高。最有可能診斷為:

A. 血小板減少性紫癜

B. DIC

C. 過敏性紫癜

D. 白血病

E. 血友病

正確答案:B

(1 分)4.

14.結節性多動脈炎腎臟病變主要是:

A. 系膜增生性腎炎

B. 膜性腎病

C. 結節性腎小球硬

D. 壞死性腎小球腎炎

E. 腎小管酸中毒

正確答案:D

(1 分)5.男性,5 歲,偏食,健康體檢查血常規示:WBC 8×109/L,Hb :95×109/L ,PLT 320×109/L。MCV70fl ,MCH27Pg ,MCHC30% ,導致患 貧血可能的原因是:

A. 維生素B12缺乏

B. 葉酸缺乏

C. 鐵攝入不足

D. 紅細胞膜異常

E. 珠蛋白生成障礙

正確答案:C

(1 分)6.慢性腎小球腎炎患者的飲食療法應如何選擇

A. 普食

B. 高蛋白飲食

C. 高蛋白低磷飲食

D. 優質低蛋白高磷飲食

E. 優質低蛋白低磷飲食

正確答案:E

(1 分)7.女性,45 歲,因關節疼痛長期服用吲哚美辛,黑便2 次,嘔血1次,來院急診,疑診急性胃炎,除囑停用該藥物外,應首先採取什麼措施:

A. 阿托品緩解腹痛

B. 止血補充血容量

C. 硫糖鋁保護胃黏膜

D. 抑酸劑降低胃內ph

E. 急診胃鏡檢查

正確答案:D

(1 分)8.女性,60 歲,最近幾年逐漸感腰背部疼痛,沒有明確的疼痛部位,活動後明顯。查BMD 明顯偏低。你認為首先 慮:

A. 骨軟化症

B. 甲狀旁腺亢進症

C. 骨質疏鬆

D. 惡性腫瘤

E. 腎性骨病

正確答案:C

(1 分)9.女性,25 歲,腎移植術後2 天無明顯誘因出現氣促,動脈血氣分析:PaO245mmHg ,PaCO2 30mmHg ,胸片檢查雙肺多發斑片狀浸潤陰影。擬診ARDS,不可能出的結果是:

A. 肺順應性增加

B. PAWP=10mmHg

C. PaO2/FiO2=180

D. 吸氧不能改善症狀

E. 氣促症狀進行性加重

正確答案:A

(1 分)10.肝癌轉移最常見的臟器是:

A. 肺

B. 腦

C. 骨髓

-

D. 脾

E. 腎上腺

正確答案:A

(1 分)11.腺垂體破壞後,最晚出 :

A. 垂體瘤

B. 希恩綜合徵

C. 垂體體卒中

D. 促性腺激素、生長激素和催乳素缺乏

E. 促腎上腺皮質激素缺乏表

正確答案:E

(1 分)12.男性,63 歲,刺激性咳嗽伴痰中帶血2 月。胸片檢查提示右中肺腫塊影。進一步行CT 檢查提示:右中肺外帶2.0cm 腫塊影,邊緣不規整,有毛刺,周圍多個衛星結節,縱膈雙側可見多發淋巴結腫大。查體右鎖骨上觸及2 個大小1*1cm 質硬淋巴結。根據肺癌TMN分期,該患者屬於:

A. T1N1M1

B. T1N1M0

C. T2N2M0

D. T2N2M1

E. T1N3M1

正確答案:E

(1 分)13.非甾體抗炎藥引起胃粘膜炎症的機理主要是

A. 細胞毒作用

B. 直接作用

C. 血管閉塞

D. 抑制環氧 酶活性

E. 破壞粘膜屏障

正確答案:D

(1 分)14.繼發性甲狀旁腺功能亢進症會出現哪些生 指標: ‘

A. 低

B. 高 ,低磷

C. 高 ,低PTH

D. 低 ,高PTH

E. 高磷

正確答案:D

(1 分)15.鑑別心源性哮喘和支氣管哮喘重要的臨床表 是:

A. 心尖部聞及奔馬律

B. 靜脈滴注氨茶鹼可緩解症狀

C. 雙肺可聞及哮鳴音

D. 心率增快

E. 心電圖改變

正確答案:A

(1 分)16.下列關於糖尿病腎病病變的論還,哪項是錯誤的?

A. 常合併有糖尿病視網膜病變

B. 是具有10年以上病史的1型糖尿病患者的重要死亡原因

C. 不累及2 型糖尿病患者

D. 臨床表 有蛋白尿、腎病綜合徵、高血壓及腎功能衰竭

E. 治療不用口服降糖藥,而需使用胰島素

正確答案:C

(1 分)17.下列哪一種病變不會出 腎組織IgA 沉積:

A. IgA 腎病

B. IgM 腎病

C. 肝硬

D. 紫癜性腎炎

E. 狼瘡性腎炎

正確答案:B

18.急性心肌梗死起病數小時內(超急性期),心電圖可出

A. 無異常或出 異常高大兩肢不對稱的T 波

B. ST 段明顯抬高,弓背向上,與直立的T 波連線,形成單相曲線

C. 病理性Q 波

D. T波平坦或倒置

E. ST 段普遍性壓低,伴T 波倒置

正確答案:A

(1 分)19.屬於受體競爭的是:

A. 強酸

B. 一氧 碳

C. 四氯 碳

D. 阿托品

E. 重金屬

正確答案:D

(1 分)20.巨脾多見於:

A. 急性粒細胞白血病

B. 急性單核細胞白血病

C. B細胞急淋白血病

D. T細胞急淋白血病

E. E.慢性粒細胞白血病

正確答案:E

(1 分)21.確診傷寒最可靠的依據為

A. 大便培養傷寒桿菌陽性

B. 小便培養傷寒桿菌陽性

C. 血培養傷寒桿菌陽性

D. 血清肥達氏反應陽性

E. 膽汁培養傷寒桿菌陽性

正確答案:C

(1 分)22.急性心肌梗死的心電圖改變不包括:

A. 超急性期出 T 波高聳

B. ST 段弓背向上抬高

C. 1-2 周後出 病理性 Q 波

D. 數小時-2 日內出 病理性 Q 波

E. T 波變平坦或倒置為亞急性期改變

正確答案:C