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住院醫師規範化培訓考試

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本站小編為大家蒐集整理的住院醫師規範化培訓考試試題,祝大家考試順利!

住院醫師規範化培訓考試

  住院醫師規範化培訓考試試題

一、選擇題

1,關於寬QRS心動過速的處理,下列哪一項是錯誤的?

A,利多卡因

B,胺碘酮

C,心律平

D,電轉復E.西地蘭

2,哪一項不符合2000年國際心肺復甦指南推薦意見?

A,胸外按壓頻率是80~100次/分

B,人工吹氣,有氧時,每次6~7ml/kg

C,公眾救護員可做只胸外按壓的CPR

D,公眾救護員在評估心跳時,可不檢查頸動脈搏動E,單人和雙人CPR時,按壓與吹氣比例均為15:2

3,男83歲,早晨起床時突然憋氣,需端坐,1天前曾類似發作,3天來雙下肢浮腫右側為著。心電圖完全性右束支傳導阻滯,餘無異常。胸片未見異常。FDP>20mg/L,D-dimer>1000μg/L。最可能診斷是

A,主動脈夾層

B,急性心肌梗死

C,急性左心衰竭

D,肺梗死E,以上都不是

4,氣胸的主要體徵是:

A,鼓音

B,過清音

C,呼吸音減弱

D,氣管移位

E,胸廓膨脹

5,支氣管擴張咯血,一般不主張使用

A,抗生素

B,止血藥

C,鎮咳藥

D,支氣管擴張劑

E,鎮靜劑

6,判斷哮喘嚴重程度,更準確的是:

A,心率加快

B,房性早搏

C,血壓升高

D,奇脈

E,房室傳導阻滯

7,某病人2小時嘔血,量多,有血塊,測血壓僅在60mmHg處聽到1次搏動,其失血量為總血容量的

A,小於15%

B,15%~20%

C,20%~30%

D,30%~40%

E,>40%

8,肝硬化病人突然腹痛,繼之發熱、便血、休克、腹水迅速增長。脾臟腫大,最可能的診斷是:

A,原發性肝癌

B,腹腔感染

C,食道靜脈曲張破裂出血

D,門靜脈血栓形成

E,原發性腹膜炎

9,女56歲,1日來持續腹痛,腹脹,呼吸急促,呼吸35次/分,血糖14.3mmol/L,PaO2 56mmHg,胸片示片狀陰影,雙側少量胸腔積液,最可能診斷是:

A,肺炎

B,胸膜炎

C,闌尾炎穿孔

D,壞死性胰腺炎

E,胃穿孔

10,大多數慢性腎病腎功能不全,高血壓的主要原因是:

A,水鈉瀦留,血容量擴張

B,血漿腎素活性增高

C,前列腺素分泌減少

D,兒茶酚胺分泌增多

E,血管舒緩素分泌減少

11,關於急性腎小管壞死多尿期,下列哪一項是錯的?

A,要注意補充水分,保持出入量平衡

B,血鉀和尿素氮仍可持續上升

C,仍可發生低鉀、低鈉血癥

D,不會發生嚴重合並徵

E,一般持續1~3周

12,某患者高血壓近20年,近來頭暈、心悸,HB 75g/L,多次查尿比重為1.010,心電圖示T波高叢,其診斷為

A,高血壓

B,慢性腎功能不全

C,腎性貧血

D,高鉀血癥

E,以上都是

13,全血減少伴脾臟腫大,一般不考慮

A,骨髓異常增生徵

B.脾功能亢進

C,原發性再生障礙性貧血

D,惡性組織細胞病E,骨髓纖維化

14,女20歲,原因不明高熱3周,突然昏迷、抽搐,凝血酶原時間正常,部分凝血活酶時間不凝,最可能診斷是

A,結核性腦膜炎

B,急性白血病

C,急性肝壞死

D,系統性紅斑狼瘡

E,以上都不是

15,女61歲,全身骨痛,血漿總蛋白143g/L,白蛋白39g/L,最可能的診斷是

A,轉移癌

B,骨質疏鬆症

C,慢性腎功能衰竭

D,甲狀腺功能低下

E漿細胞病

16,老年病人,某日發熱、腹瀉後,突然昏迷、抽搐,血糖39,4mmol/L,血鈉155mmol/L,酮體(-),最可能診斷是

A,腦血管意外

B,糖尿病酮症酸中毒

C,乳酸性酸中毒

D,高滲性非酮症性糖尿病昏迷

E,中毒性痢疾

17,女38歲,2個月來智力下降,記憶力減退,體重增加10kg,毛髮脫落,血清膽固醇320mg/dl,最可能的診斷是

A,甲狀腺機能減退

B,甲狀腺既能亢進

C,高脂血症

D,神經衰弱E,單純性肥胖

18,女42歲,1日來發熱、腹瀉,繼之昏迷。血壓80/50mmHg,血糖2.8mmol/L,血鈉105mmol/L,尿量>30ml/h,便常規為白細胞5~8個/HP.。最恰當的診斷是

A,低血糖

B,低血鈉

C,sheehan病

D,急性腸炎

E,以上都是

19,關於腦梗死的`治療,下列哪一項是正確的

A,發病3小時內,溶栓治療有效

B,對進展性腦梗死病人,抗凝治療阻止病情進展

C,尼莫通可降低死亡率

D,阿司匹林可縮小梗塞面積

E,降纖酶可降解血栓內纖維蛋白

20,腦出血病人,出現病灶側瞳孔散大,昏迷加深,提示

A,腦室出血

B,枕骨大孔疝

C,海馬溝回疝

D,小腦慕裂孔疝

E,以上均不是

二、填空

1, 慢性肺氣腫按臨床與病理生理分________型和___________型。

2, 心肺復甦時可選用_____________和________________縮血管藥。