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2017成人大學聯考醫學綜合藥理學知識點

教育考試 閱讀(2.77W)

藥理學是成考醫學綜合考試中常用的知識點之一,也是醫學綜合的核心知識點。下面本站小編為大家整理的成人大學聯考醫學綜合藥理學知識點,希望大家喜歡。

2017成人大學聯考醫學綜合藥理學知識點

  成人大學聯考醫學綜合藥理學知識點

抑制或殺滅病源性微生物

喹諾酮類 、磺胺類

第一節 喹諾酮類抗菌藥

一、結構分類及發展概況

一個通式,三個階段,三種結構型別

1.萘啶羧酸類

B: 吡啶環

代表藥:依諾沙星

考綱:結構特點與用途

2.吡啶並嘧啶羧酸類

B:嘧啶環

代表藥:吡哌酸

3.喹啉羧酸類

B:苯環 第三階段

二、喹諾酮藥物的構效關係

(1)A環是必需的藥效團

(2)B環可以是苯、吡啶、嘧啶

(3)1位的'取代基是乙基或環丙基(後者活性強)

(4)3位羧基和4位酮基基本藥效團

(5)5位 氨基可提高吸收能力或組織分佈

(6)6位F取代,改善對細胞的通透性

(7)7位引入雜環,增強抗菌活性,哌嗪最好

(8)8位以氟、甲氧基 或與1位成環,增強活性

8位氟有光毒性(4毒性)

三、重點藥物

1.諾氟沙星

理化性質和毒性:

喹諾酮藥物共同性質

(1)3位羧基和4位酮基易和金屬離子形成螯合物,降低活性,不易和富鈣、鐵的食物藥品同服,婦女老人兒童

(2)室溫相對穩定,光照3位脫羧,7位哌嗪分解

(3)酸鹼兩性 (羧基, 哌嗪)在酸鹼中均溶解

2.鹽酸環丙沙星

化學名:1-環丙基-6-氟-1,4-二氫-4-氧代-7-(1-哌嗪基)-3-喹啉羧酸

其他同諾氟沙星

3.左氧氟沙星

特點:活性好、水溶性好、毒副作用最小

化學名:(S)-()9-氟-2,3-二氫-3-甲基-10-(4-甲基-1-哌嗪基)-7-氧代-7H-吡啶並[1,2,3-de] [1,4] 苯並嗪-6-羧酸

3位手性碳

補充手性藥物的基本知識:藥物分子的手性和手性藥物

凡是連有4個不同的原子或基團的碳原子稱為

手性碳原子,具手性原子的稱手性藥物

當藥物分子結構中引入手性中心後,得到一對互為實物與鏡象的對映異構體(R構型、S構型)

  成考醫學綜合複習試題

1.體溫調定點位於 (  )

A.延髓化學敏感區

B.丘腦視上核

C.中腦前部

D.丘腦下部一後部

E.視前區一下丘腦前部

2.酒精擦浴降溫的主要原理是增加 (  )

A.對流散熱

B.傳導散熱

C.輻射散熱

D.蒸發散熱

E.不感蒸發

3.關於體溫生理變動的敘述,錯誤的是 (  )

A.清晨體溫最高,午後體溫最低

B.老年人體溫略低

C.女性體溫隨月經週期而變動

D.運動時體溫升高

E.體溫呈晝夜週期性波動

4.控制體溫,起著調定點作用的溫度感受神經元位於 (  )

A.延髓化學敏感區

B.丘腦下部視上核

C.視前區一下丘腦前部

D.中腦被蓋區

E.丘腦下部後部

5.下述有關體溫的生理變異,錯誤的是 (  )

A.清晨2~6時最低,下午1~6時最高

B.運動時體溫可暫時升高

C.女子基礎體溫排卵之日最高

D.新生兒體溫易波動,老年則略下降

E.兒童略高於成人,女子略高於男子

  成考醫學概念複習

胰:消化腺,內分泌腺。

腹膜:壁腹膜和髒腹膜,相互移行圍成的間隙:腹膜腔(內無任何臟器,有少量漿液)男性完全密閉,女性與外界相通。

腹膜內位器官:胃,有系膜的腸管(空腸、迴腸、橫結腸、乙狀結腸、闌尾)卵巢、輸卵管等

腹膜間位器官:肝、膽囊、膀胱、子宮等

腹膜外位器官:腎、腎上腺、輸尿管、胰等

小網膜:雙層腹膜,肝門與胃小彎之間的肝胃韌帶(左側部分);肝門和十二指腸上部的肝十二指腸韌帶(右側邊緣)。 肝十二指腸韌帶:肝門靜脈,肝固有動脈,膽總管,都有N和淋巴管。

大網膜:四層腹膜,防禦作用

肝腎隱窩:仰臥位最底點, 男性:直腸膀胱陷凹,女性:膀胱子宮陷凹,直腸子宮陷凹。站立或半臥時——最底點。

呼吸系統:上呼吸道(呼吸道,鼻,咽,喉)、下呼吸道(氣管,支氣管,及其分支),肺

喉的連線:彈性圓錐(環甲膜)、關節(環甲關節、環勺關節)

鼻旁竇:上頜竇、額竇和篩竇的前中群開口於——中鼻道;篩竇後群開口於——上鼻道;

蝶竇開口於——蝶篩隱窩 鼻咽管開口於——下鼻甲

喉:甲狀軟骨,環狀軟骨,杓狀軟骨(成對),會厭軟骨

喉腔:上方一對前庭襞,下方一對聲襞 左右聲襞之間的間隙——聲門裂:是喉腔、上呼吸道最狹窄處