成考專升本考試對於我來說是非常重要的，我們應該在考前做好相應的複習準備。下面本站小編為大家整理的成人大學聯考醫學綜合章節複習資料，希望大家喜歡。
一、藥理作用與臨床評價
(一)作用特點
哮喘的病理基礎慢性非特異性炎症。
糖皮質激素強大抗炎功能，是控制氣道炎症、控制哮喘症狀、預防哮喘發作的最有效藥物，是哮喘長期控制的首選藥。
但不能根治。
1.丙酸倍氯米鬆
2.丙酸氟替卡鬆，全身不良反應較小，目前成為國外防治慢性哮喘的最常用藥。適用於12歲及以上患者預防用藥和維持治療。
3.布地奈德：只需每日一次，依從性較好。用於支氣管哮喘的長期控制。
(二)典型不良反應詳見糖皮質激素部分。
1.口腔及咽喉部的念珠菌定植與感染(鵝口瘡)、聲音嘶啞、咽喉部不適。
2.面板瘀斑、骨密度降低、腎上腺功能抑制。
3.兒童長療程用藥影響生長髮育與性格，出現生長髮育遲緩與活動過度、易激怒的傾向。
4.輕度增加青光眼、白內障的危險。
5.反常性的支氣管異常痙攣伴哮喘加重。
回顧糖皮質激素
激素是個萬能藥， 升糖移脂分蛋白，
好多疾病能治療。 鉀鈣降低鈉增高。
一抗炎來二免疫， 紅白板多淋酸少，
三抗毒素四抗休。 神經興奮癲癇到。
血液五多和兩少， 骨鬆眼青胃潰瘍，
誘發三高能退燒。 傷口不長麻煩了。
(三)禁忌證：
哮喘急性發作期給藥後需要一定的潛伏期，不能立即奏效。
二、用藥監護
(一)給藥的注意事項
(1)預防性用藥，起效緩慢且須連續和規律地應用2日以上方能充分發揮作用即使無症狀仍應常規使用。
(2)吸入性糖皮質激素如氣霧劑和乾粉吸入劑需要連續、規律地吸入1周後方能生效。一般連續應用2年。
(3)哮喘急性發作時，應首先使用快速、短效的支氣管擴張劑(如沙丁胺醇)、全身性糖皮質激素和抗組胺藥;急性症狀控制後，再改用吸入性糖皮質激素維持治療。
(4)噴後應即採用氯化鈉溶液漱口，以減少口腔真菌繼發感染的機會。
(二)推薦平喘藥的有益聯合治療
①吸入性糖皮質激素+長效β2受體激動劑(XX特羅)
②吸入性糖皮質激素+長效M膽鹼受體阻斷劑(噻託溴銨)
協同抗炎和平喘，尤其適合中、重度持續哮喘者的長期治療。
三聯=吸入性糖皮質激素+長效β2受體激動劑+長效M膽鹼受體阻斷劑：
(1)作用靶位廣泛;
(2)吸入性糖皮質激素：
A.區域性抗炎作用強大;
B.可提高β2受體的對藥物的敏感性(允許作用);
(3)長效β2受體激動劑鬆弛平滑肌的作用強大。
成考醫學複習講義液體制劑的特點|質量要求
(一)液體制劑的特點
1.分散度大、吸收快，作用迅速
2.給藥途徑廣泛，可內服，服用方便，易於分劑量，適用於嬰幼兒與老年患者。
3.可外用，用於面板黏膜和腔道，能減少某些藥物的刺激性
4.固體藥物製成液體制劑有利於提高藥物的生物利用度。
但也存在穩定性差易黴變及產生配伍變化等問題。
(二)液體制劑的質量要求
1.均勻相液體制劑應是澄明溶液;
2.非均勻相液體制劑藥物粒子應分散均勻，液體制劑濃度應準確;
3.口服的液體制劑應外觀好，口感適宜;
4.外用液體制劑應無刺激性;
5.液體制劑應有一定的防腐能力，儲存和使用過程中不應發生黴變。
液體藥劑較固體制劑最突出的特點是藥物的分散度大，而分散度大直接影響藥物的吸收速度與程度。
滅菌過程中存在的問題
1)滅菌溫度測量的不是被滅菌物體內部的溫度
2)現行的菌檢方法難以檢出極微量微生物
因此對現行的滅菌方法進行可靠性驗證，F與F0可作為法可靠性引數。
1.微生物致死時間曲線與D值
D定義：在一定溫度下殺死被滅菌體系中90%的`微生物所需的時間：D=t=2.303/k
D=f(x)(T、介質、菌的類別等)
2.Z值
Z值為滅菌溫度係數，係指某一微生物的D值，下降一個對數單位，所需升高溫度的度數。也就是滅菌時間減到原來的1/10，所需升高溫度的度數，通常為10℃。
Z值在一定的溫度範圍內(100℃～138℃)lgD與T之間呈線性關係，即
Z=(T2–T1)/(lgD1–lgD2)或D1/D2=10(T2–T1)/Z
設：Z=10℃，T1=110℃，T2=121℃，則：D1/D2=1011/10
即D1/D2=12.59 所以D2=0.079D1
上式物理意義為：110℃滅菌10分鐘與121℃滅菌0.79分鐘的效果相同。
也即，當Z=10℃時，溫度每升高1℃，滅菌效率提高21%
成考醫學綜合複習資料一、鑑別
1.熔點測定：製備遊離酸沉澱，乾燥測定熔點
2.取代基反應
烯基反應——使碘試液黃色消失
3.紅外光譜
4.丙二醯脲類反應
二、檢查
1.溶液澄清度：檢查遊離酸及其相關雜質
2.中性或鹼性物質
三、含量測定
溴量法：溴與被測物反應完成後，加入KI與剩餘Br2作用，用硫代硫酸鈉滴定生成的碘。是利用溴的化學反應和置換碘量法相結合的滴定分析法。
