市社會福利服務中心在鞏固先進成果，謀求新的發展主題教育中，大膽探索，衝破歷年分配模式，推行績效與報酬掛勾五定責任制，取得顯著成效。所謂五定責任制即是在養老護理員隊伍中實行定組定員、定任務基數、定工作目標、定基本報酬、定考核獎懲的做法，通過五定責任制，實現工資報酬與績效掛勾。
一、五定責任制具體內容：
1、定組定員。即把中心整個護理工作分設四個專業組：介護組（特級、一級），自理介助組（二級、三級、棄嬰），保潔組，自請專護組。然後根據各專護組的工作要求和工作量，合理配置護理工作人員人數和選聘專業組長。
2、定任務定基數。即是根據護理人員配備比例和等級護理要求，合理確定各專業組任務基數。
3、定工作目標。對各專業組提出不同的工作目標要求。一是各護理組必須按護理等級的流程進行規範服務。二是按各人護理崗位職責做好份內工作。三是防止老人褥瘡和護理事故發生。四是老人和家屬對護理服務滿意率達到96%以上。
4、定基本報酬。各專業組凡完成以上任務基數，達到工作目標要求，每人可得基本報酬；即中心確定的工資加上基本福利。
5、定考核獎懲。如超出護理任務人數的護理費收入部分作為績效獎金，由組長根據組內人員的表現按月進行獎勵。凡完不成任務基數則採取減員或相應扣除所得報酬。凡受到處罰的人員，其處罰金和涉及的扣款，在當月超收獎金中予以扣除。
二、五定責任制實施的基本原則
在五定責任制實施過程中，該中心注意把握好以下原則。
1、獎金總額控制原則。中心以07年度局核發給中心的獎金總額為基數，根據護理人員的獎金實發數額為依據，把50%的獎金額度分解到各專業組，落實到具體業務中。這樣既不會突破局核定計發的`獎金總額數，又結合每人工作績效拉開了獎金差距。
2、多勞多得的原則。五定責任制中合理確定基礎任務後，超基數部份才能獲得獎金分成，工作做得越好越優，他的業務量才能越大，業務增加，在不增加人員的情況下，每個人工作量增加，工作量越大，獎金分成越多。
3公開透明原則。五定責任制在職工會上予以公開，每月月底有財務會計會同護理科和各護理組按實結算，結算兌付情況進行公佈。
4、堅持標準確保質與量統一原則。為了防止為獲得獎金只追求量的增加，而影響服務質量，由質監科、護理科對各護理組的工作流程和規範進行經常檢查，發現問題立即整改，同時對各護理組的工作量作了最高工作量的限制，寄養人數達到上限時必須增加護理人員。在五定責任制運作下確保服務質量。
5、獎罰分明的原則。對專業組超額績效獎每月底及時結算兌付。對局系統確定的工作責任制的26條扣分內容和中心各項制度的執行情況適時檢查，凡違反制度一經發現在本月績效獎結算一併扣除。
三、五定責任制的實施帶來五大明顯變化
一是長期形成按人員性質平均分配的思想觀念得以衝破。剛開始有人認為，事業單位報酬分配是上級規定的，對五定責任制存在疑慮，通過層層發動，個別談心，統一思想，認識程度不斷提高，都能自覺地融合到五定責任制中，思想觀念發生了較大變化。
二是工作責任性、主動性、積極性得到了發揮。實施五定責任制後，工作責任性得到了不斷加強，積極性空前高漲。由於跟既得利益掛勾，為了使老人安心入住，更精心搞好服務，更主動接受介護老人，提高了工作效率，這樣既提高了個人收入，又減輕了中心增加人員的成本。
三是專業組之間，護理人員之間拉開了分配距離。多勞多得，做好做優多得，已形成大家的共識，改變了原來做多做少一個樣，做好做差一個樣。經過幾個月的實踐，護理組之間，護理員之間績優獎的收入差距已拉開了好幾百元。
四是老人滿意度不斷提高。因為老人滿意度是考核護理人員的重要指標，護理人員的工作責任性、主動性、積極性在不斷增加護理工作量的同時不斷提高了服務質量，老人對服務滿意度不斷提高。
五是內部工作和分配上的競爭機制得以建立。進一步激發了大家的工作熱情。
福利中心五定責任制的實施還剛剛開始，如何使其發揮更好的效果，還將不斷完善提高，比如在職工實施滿負荷工作的同時，如何確保服務質量；在拉開組與組之間的收入差距後，如何在護理人員之間制定科學考核機制，根據績效拉大收入差距；如何形成員工可自主選擇崗位；老人可自由選擇護理員等方面還將作進一步的探索。
