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2016年临床执业医师《心血管系统》常考试题

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对于《心血管系统》大家复习了吗?知识不常常巩固是很容易就忘记了,现在本站小编分享2016年临床执业医师《心血管系统》常考试题给大家,希望对您有帮助!

2016年临床执业医师《心血管系统》常考试题

A1型题

1. 风湿性心脏病最常见受累的瓣膜为二尖瓣,其次是

A.主动脉瓣

B.三尖瓣

C.二尖瓣

D.肺动脉瓣

E.静脉瓣

2. 不易合并胸痛症状的心脏瓣膜疾病是

A.二尖瓣狭窄

B.主动脉瓣狭窄

C.肺动脉瓣狭窄

D.三尖瓣关闭不全

E.主动脉瓣关闭不全

3. 器质性二尖瓣狭窄的特点是

A.舒张早期杂音

B.无拍击性S1

C.无开瓣音

D.常有心房颤动

E. 左室增大

4. 不适合行经皮球囊二尖瓣成形术的情况是

A.二尖瓣狭窄并重度肺动脉高压不宜作外科手术者

B.二尖瓣瓣叶轻、中度钙化

C.风湿活动

D.合并慢性房颤,心腔内无血栓

E.二尖瓣狭窄合并轻度二尖瓣关闭不全

5. 行经皮球囊二尖瓣成形术(PBMV)的禁忌症是

A.轻度二尖瓣狭窄无症状者

B.合并中重度二尖瓣关闭不全

C.左房内有血栓

D.急性风湿热期间及其他急性感染期间。

E. 有心肌梗死的患者

6. 单纯风湿性心脏病二尖瓣狭窄造成的心脏结构改变是

A.左室肥厚

B.右房增大

C.左房增大

D.左室扩大

E.全心扩大

7. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄不会引起的临床表现或体征有

A.呼吸困难和紫绀

B.咳嗽

C.咯血

D . 声音嘶哑

E.水冲脉

8. 单纯二尖瓣狭窄引起心衰的机理是

A.左室收缩功能障碍

B.左室舒张功能障碍

C.左心房压力升高导致肺瘀血和右心功能不全

D.右室舒张功能障碍

E.以上都是

9. 二尖瓣狭窄最严重的并发症和主要死因是

A. 咯血

B. 急性肺水肿

C. 肺栓塞

D. 肺部感染

E. 感染性心内膜炎

10. 风湿性主动脉瓣狭窄最主要的特征是

A.主动脉瓣区收缩期喷射性杂音伴第二心音减弱或消失

B.胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音

C.周围血管征

in Flint杂音

am Steell 杂音

11. 主动脉瓣关闭不全最重要的体征是

A.心前区有开放拍击音

B.胸骨左缘第二肋间有连续性机器隆隆样杂音

C.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音

am-Stell杂音

E.胸骨左缘第三肋间有高调递减型哈气样舒张期杂音

A2型题

1. 男性患者,50岁,先天性二叶式主动脉瓣。近1月来低热,体温为37.2~37.6℃,皮肤及粘膜可见出血点,来诊后首先应采取的`诊疗措施是

A.立刻查风湿系列

B.先抽血培养

C.立即应用抗生素

D.行心肌酶检查

E.测定血沉

2. 老年男性,测血压140/30mmHg,查体胸骨左缘第三肋间可闻及叹气样舒张期杂音,可触及水冲脉,此患者可能的诊断为

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.三尖瓣关闭不全

E.主动脉瓣关闭不全

3. 患者男性,50岁,有风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史,长期服用地高辛、安体舒通和氢氯噻嗪。近来出现恶心、呕吐,看物体时有黄视、绿视现象,心电图示频发室性期前收缩二联律,此患者可能出现

A.低血压

B.高血压

C.洋地黄中毒

D.左心衰

E.右心衰

4. 患者,女性,35岁,有风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。入院后第三天突然出现心慌、胸闷,咯粉红色泡沫痰,查体:血压120/60mmHg,双肺可闻及湿罗音,心率170次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等。目前应采取的药物是

A.镇静剂

B.洋地黄

C. 利尿剂

D.硝酸酯类

E. ACEI

5. 患者女性,35岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄。心电图示房颤,心率150次/分。超声心动图示二尖瓣口面积1.0cm2,二尖瓣重度返流。治疗措施不合理的是

A.应用β-受体阻滞剂

B.经皮二尖瓣球囊扩张术

C.二尖瓣置换术

D.应用西地兰

E.应用华法林

6. 患者,女,26岁,体检时心尖区发现舒张期杂音,伴第一心音亢进,在第二心音后有开瓣音,考虑

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.三尖瓣狭窄

D.三尖瓣关闭不全

E.主动脉瓣关闭不全

7. 患者女性,主动脉瓣重度狭窄,慢性心力衰竭。近1月来出现夜间阵发性呼吸困难,时有心前区疼痛发作。治疗措施不合理的是

A.洋地黄

B.主动脉瓣置换术

C.小剂量利尿剂

D.硝酸酯类药物

E.酚妥拉明

B1型题

1~3题共用备选答案

A. 水冲脉

B. 容易引起咯血

C. 易引起心绞痛

D. 可闻及Graham stell杂音

E. 颈静脉扩张伴明显的收缩期搏动

1. 与主动脉瓣狭窄相符的症状或体征是

2. 与二尖瓣狭窄相符的症状或体征是

3. 与三尖瓣关闭不全相符的症状或体征是

参考答案

A1型题

1.A 2.C 3.D 4.C 5.C 6.C 7.E 8.C 9.B 10.A 11.E

A2型题

1.B 2.E 3.C 4.B 5.B 6.A 7.E

B1型题

1.C 2.B 3.E