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2017年临床执业医师考试运动系统试题大纲

执业医师 阅读(2.25W)

  一、A1

2017年临床执业医师考试运动系统试题大纲

1、运动系统检查法,最基本最基础的是

A.X线检查

B.理学检查

C.化验检查

D.肌电图

E.关节镜检查

【正确答案】:B

【答案解析】:

2、运动系统检查法,最基本最基础的是

A.X线检查

B.理学检查

C.化验检查

D.肌电图

E.关节镜检查

【正确答案】:B

【答案解析】:

3、根据骨折是否与外界相通,可把骨折分为

A.外伤性骨折和不稳定性骨折

B.压缩性骨折和横行骨折

C.稳定性骨折和不稳定性骨折

D.完全性骨折和不完全性骨折

E.开放性骨折和闭合性骨折

【正确答案】:E

【答案解析】:

【该题针对“第一章 单元测试”知识点进行考核】

4、骨骺分离,是属于

A.先天性发育不良

B.骨折

C.关节脱位

D.骨肿瘤

E.骨髓炎的一种类型

【正确答案】:B

【答案解析】:

5、肘关节提携角,为

A.1°~5°

B.6°~9°

C.10°~15°

D.16°~19°

E.20°~25°

【正确答案】:C

【答案解析】:

6、“浮髌征”阳性,见于膝关节

A.少量积液

B.中等量积液

C.大量积液

D.滑膜增生

E.关节内粘连

【正确答案】:B

【答案解析】:浮髌试验。患者仰卧位,伸膝,放松股四头肌,检查者一手放在髌骨近侧,将髌上囊的液体挤向关节腔,另一手示指、中指急速下压,若感到髌骨碰击股骨髁时为阳性。一般中等量积液(50ml)或以上,浮髌试验阳性。提示膝关节腔积液。

大量积液时,关节腔内张力增高,髌骨浮动的症状会消失。

7、骨科的理学检查,X线检查,和什么检查称为“三结合”检查

A.病理检查

B.实验室检查

C.关节镜检查

D.电生理检查

E.神经系统检查

【正确答案】:A

【答案解析】:病理检查就是我们说的组织活检(比如骨肿瘤的活检),它和理学检查,X线检查,称为“三结合”检查

8、肌电图或诱发电位,主要是检查

A.肌肉损伤

B.肌腱损伤

C.骨关节损伤

D.炎症

E.周围神经损伤

【正确答案】:E

【答案解析】:

9、肱骨下1/3骨折,哪项检查,简单实用正确

A.肱骨下1/3部位CT

B.肱骨全长的X线正侧位

C.肱骨下1/3为中心MRI

D.肱骨下1/3为中心,包括肘关节的正侧位

E.肱骨下1/3正侧,斜位X线片

【正确答案】:D

【答案解析】:

10、腕关节的功能位,是背伸

A.5°~15°

B.20°~25°

C.30°~40°

D.400°~500°

E.0°

【正确答案】:B

【答案解析】:

11、跟腱反射,是检查

A.腰2神经根

B.颈6神经根

C.腰4神经根

D.腰3神经根

E.骶1神经根

【正确答案】:E

【答案解析】:

12、测量两下肢真实长度时,一般误差不应超过

A.0.1cm

B.0.2cm

C.0.5cm

D.1.0cm

E.2.0cm

【正确答案】:C

【答案解析】:

13、所谓单腿站立试验,是用来测试

A.腰部是否有侧突畸形

B.下肢长短是否等长

C.髋关节的臀中,小肌功能及股骨头与髋的关系是否正常

D.臀大肌是否瘫痪

E.髋关节是否强直

【正确答案】:C

【答案解析】:单腿站立试验,又称髋关节承重机能试验、臀中肌试验、Trendelenburg征。嘱患者先用健侧下肢单腿站立,患侧下肢抬起,患侧骨盆向上提起,该侧臀皱襞上升为阴性。再使患侧下肢独立,健侧下肢抬起,则健侧骨盆及臀皱襞下降为阳性。此试验反映髋关节的稳定情况,任何髋关节结构的改变(如先天性或外伤性髋关节脱位、股骨颈骨折等)或肌肉的瘫痪、无力,而影响臀肌特别是臀中肌的作用,甚至发生麻痹性髋脱位时,本试验呈阳性。

14、下列哪种情况下,不出现脊柱圆弧形后凸

A.类风湿性脊柱炎

B.青年性驼背

C.佝偻病

D.姿势性驼背

E.脊柱结核

【正确答案】:E

【答案解析】:脊柱后凸分两种:

弧形后凸亦称圆背,见于椎体骨骺炎、姿势性后凸、类风湿性脊柱炎等;

角状后凸见于脊柱结核、椎体压缩性骨折等。

15、了解下肢和足血循环,最重要的检查是

A.足趾能主动活动

B.足是否肿胀或发凉

C.足趾被动活动是否疼痛

D.足背动脉触诊

E.腹动脉触诊

【正确答案】:D

【答案解析】:足背动脉搏动,通过触诊,扪及足背动脉和(或)胫后动脉搏动来了解足部大血管病变,这是简便的、传统的、也是有临床价值的检查方法。足背动脉搏减弱或消失与年龄关系密切。足背动脉搏动消失往往提示患者有严重的周围病变,需要进行密切监测或进一步检查。

【该题针对“骨折概论”知识点进行考核】

  二、A2

1、腘窝部软组织严重损伤伴有腘动脉断裂的患者就诊时,最简单直接的检测手段是

A.触诊足背动脉

B.拍X线片检查

C.观察小腿和足的肿胀情况

D.检查小腿和足的感觉

E.检查小腿和足的运动

【正确答案】:A

【答案解析】:

2、股骨下1/3被砸伤患者,局部肿胀,疼痛,畸形,首先正确的检查是什么

A.包括胫骨上1/3在内的膝关节正侧位X线片

B.包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片

C.股骨下1/3横断面的CT

D.检查有无骨摩擦音

E.检查有无异常活动

【正确答案】:B

【答案解析】:患者考虑股骨骨折,关于骨折首选的检查是X线检查,同时应了解膝关节有无损伤

3、颈部疼痛,四肢无力2年患者,检查时出现第2肋间以下感觉明显减弱,对其诊断最有意义的检查

A.胸椎的X线平片

B.颈椎的X线平片

C.颈椎的MRI

D.胸椎的MRI

E.全身详细的体检

【正确答案】:C

【答案解析】:考虑颈椎病,需选MRI,它能够判断脊髓和神经根的受压程度和范围。

4、高处坠落致脊髓损伤的患者,来院后哪项检查,最能准确的确定脊髓损伤的平面

A.检查感觉平面

B.检查肢体的运动

C.检查肢体的温度

检查

E.X线平片

【正确答案】:D

【答案解析】:

5、8岁男孩,左大腿轻微外伤后,第2天出现局部明显肿胀,剧痛,不敢活动,高热,来院后,最有意义的检查哪项

A.测体温

B.拍X线片

C.超声探查

D.局部检查

E.分层穿刺

【正确答案】:E

【答案解析】:急性骨髓炎的诊断为综合性诊断,有下列表现均应考虑有急性骨髓炎的可能。

(1)急骤的高热与毒血症表现。

(2)长骨干骺端疼痛而不愿活动肢体。

(3)病变区有明显的压缩痛。

(4)白细胞计数和中性粒细胞数增高。

(5)局部分层穿刺具有重要的诊断价值,即在压痛明显处进行穿刺,边抽吸边深入,不要一次穿入骨内,抽出混浊液体或血性液作涂片检查与细菌培养,涂片中发现大量脓细胞或细胞,即可明确诊断。