臨床醫學檢驗主管技師資格考試科目分為:“基礎知識”、“相關專業知識”、“專業知識”、“專業實踐能力” 等4個科目。下面是應屆畢業生考試網提高的臨床醫學檢驗主管技師強化試題,希望對大家考試有所幫助。
1、 某女,36歲,貧血、乏力伴黃疸1年餘。檢驗:RBC2.8×10 /L,Hb75g/L,血片中可見球形紅細胞,紅細胞自身凝集現象。網織紅細胞10%,紅細胞滲透脆性增高,冷凝集素效價1:64,Coombs試驗(+),冷熱溶血試驗(-),家族史(-)。本病最有可能是
A、遺傳性球形紅細胞增多症
B、冷凝集素病
C、PNH
D、自身免疫性溶血性貧血
E、珠蛋白生成障礙性貧血
正確答案:C
答案解析:直接抗人球蛋白試驗陽性是診斷免疫性溶血性貧血的依據。
2、 為觀察細菌的運動情況,常用以下哪種方法
A、懸滴法
B、革蘭染色法
C、抗酸染色法
D、鞭毛染色法
E、墨汁染色法
正確答案:A
3、 血塗片製備過程中不會影響血片質量的是
A、血膜厚薄
B、靜脈血標本
C、新玻片
D、染料pH
E、低溫
正確答案:B
4、 紅細胞數降低的程度比血紅蛋白更顯著,最可能的診斷是
A、巨幼紅細胞性貧血
B、再生障礙性貧血
C、失血
D、溶血
E、缺鐵性貧血
正確答案:A
5、 關於白細胞在血塗片中的分佈情況描述正確的是
A、中性粒細胞多位於塗片的頭部
B、嗜鹼性粒細胞多位於塗片的尾部
C、淋巴細胞多位於塗片的邊緣
D、單核細胞多位於塗片的'尾部和兩側
E、幼稚細胞多位於塗片的體部
正確答案:D
答案解析:由於白細胞相對於血液的其他成分而言,體積更大一些,所以在推片的過程多位於塗片的尾部和兩側。通常塗片尾部嗜中性粒細胞較多,淋巴細胞較少,單核細胞沿塗片的長軸均勻分佈。幼稚細胞分佈在塗片的尾部和邊緣,淋巴細胞、嗜鹼性粒細胞分佈在塗片頭部和體部。
6、 正常紅細胞直方圖主峰的分佈區域為
A、50~125fl
B、125~200fl
C、36~360fl
D、50~200fl
E、35~95fl
正確答案:A
7、 血小板直方圖右側呈脫尾狀,MCV低於正常,最有可能的是
A、血小板聚集
B、小紅細胞干擾
C、大血小板增多
D、紅細胞碎片
E、小血小板增多
正確答案:B
8、 血液儲存液CPD-A中的"A"代表的是
A、添加了銨
B、A型配方
C、添加了肌苷
D、添加了腺嘌呤
E、添加了次黃嘌呤
正確答案:D
9、 血液儲存液中的枸櫞酸的作用是
A、抗凝劑
B、營養成分
C、促進紅細胞ATP合成
D、避免葡萄糖在消毒過程中焦化
E、降低儲存液的pH
正確答案:D
10、 以下關於尿液標本採集的說法,不正確的是
A、容器應清潔、乾燥
B、標本留取時應避免各種物質的汙染
C、計時尿可用於腎臟濃縮能力評價
D、隨機尿標本不受時間限制
E、24小時尿有利於肌酐排出量的檢測
正確答案:C
11、 監測網織紅細胞計數的臨床意義不包括
A、判斷骨髓紅細胞造血情況
B、觀察貧血療效
C、骨髓移植後監測
D、鑑別急、慢性白血病
E、估計紅細胞生成有效性
正確答案:D
答案解析:網織紅細胞計數可判斷骨髓紅細胞造血情況,增多見於溶貧、放、化療後、紅系無效造血,減少見於再障、溶貧再障危象。貧血患者在抗貧血治療後一週左右網織紅細胞達高峰,兩週左右逐漸下降表明治療有效。骨髓移植術後21天,如RET大於15×10
/L表示無移植併發症。
12、 某男,12歲,反覆發熱,尿色深黃4年。體檢:鞏膜輕度黃染,脾肋下3cm。檢驗:血紅蛋白75g/L,網織紅細胞9%;血塗片示紅細胞成小球狀,中央蒼白區消失;尿膽紅素(-),尿膽原強陽性;紅細胞滲透脆性試驗正常,Rous試驗(-)。為確定診斷,宜選擇以下哪項實驗室檢查
A、Hams試驗
B、高鐵血紅蛋白還原試驗
C、鹼變性試驗
D、自體溶血試驗
E、冷熱溶血試驗
正確答案:D
13、 以下哪項不是缺鐵性貧血的常見原因
A、多次妊娠和哺乳婦女
B、長期偏食
C、發育成長中的嬰兒和青少年
D、慢性失血
E、胃腸道吸收功能障礙,如慢性腹瀉
正確答案:B
14、 診斷急性白血病最有意義的外周血異常
A、白細胞計數2×10
/L B、白細胞計數20×10
/L
C、原始細胞27%
D、分葉核粒細胞>89%
E、血小板少見
正確答案:C
15、 骨髓穿刺呈"幹抽",肝脾腫大,外周血出現幼紅、幼粒細胞。以下哪項一般不宜考慮
A、再障
B、骨纖
C、白血病
D、惡性淋巴瘤
E、以上都不正確
正確答案:A
16、 國際血液學標準化委員會推薦用於止凝血試驗的抗凝劑為
A、EDTA-K2
B、草酸鈉
C、肝素鋰
D、枸櫞酸三鈉
E、以上都不是
正確答案:D
答案解析:由於枸櫞酸三鈉對止凝血試驗的結果影響不大,國際血液學標準化委員會推薦用於止凝血試驗的抗凝劑為枸櫞酸三鈉。
17、 進行預染脂蛋白瓊脂糖電泳後自陰極起脂蛋白區帶依次為
A、α-脂蛋白、前β脂蛋白、β脂蛋白、CM
B、α-脂蛋白、β脂蛋白、前β脂蛋白、CM
C、前B脂蛋白、β脂蛋白、α-脂蛋白、CM
D、CM、α-脂蛋白、前β脂蛋白、β脂蛋白
E、CM、β脂蛋白、前β脂蛋白、α-脂蛋白
正確答案:E
18、 以NAD
還原成NADH反應為基礎的生化分析,採用的波長及吸光度變化為
A、340nm,從小到大
B、340nm,從大到小
C、405nm,從小到大
D、405nm,從大到小
E、280nm,從小到大
正確答案:A
19、 某蛋白的等電點為4.8~4.85,它在pH8.6的緩衝液中
A、帶正電荷
B、帶負電荷
C、不帶電荷
D、電中性
E、以上都不是
正確答案:B
答案解析:等電點為4.80~4.85的蛋白在pH8.6的緩衝液中應帶負電荷。
20、 血清白蛋白測定多采用的方法是
A、溴甲酚綠法
B、雙縮脲法
C、酚試劑法
D、考馬斯亮藍法
E、麗春紅S法
正確答案:A
答案解析:血清白蛋白的測定採用溴甲酚綠法。