1.[臨床血液學檢驗]尼曼-匹克病()。
A.骨髓、脾等臟器中有泡沫細胞
B.骨髓中粒系成熟障礙
C.全血細胞減少
D.細胞內積聚大量的葡萄糖腦苷脂
E.血沉明顯加快
【解析】尼曼-匹克病臨床上有肝脾腫大,伴有貧血,骨髓、肝、脾和淋巴組織中有成堆泡沫細胞。A
2.[臨床免疫學和免疫檢驗]Ficoll液單次密度梯度離心後外周血細胞分佈由上至下依次為()。
A.單個核細胞、血小板和血漿、粒細胞、紅細胞
B.血小板和血漿、粒細胞、單個核細胞、紅細胞
C.血小板和血漿、單個核細胞、粒細胞、紅細胞
D.血小板和血漿、單個核細胞、紅細胞、粒細胞
E.血小板和血漿、紅細胞、單個核細胞、粒細胞
【解析】Ficoll分層液主要用於分離外周血中單個核細胞,是一種單次密度梯度離心分離法,其分佈由上到下依次為:稀釋的血漿層、單個核細胞層、粒細胞層和紅細胞層。C
4.[微生物學檢驗]腦膜炎奈瑟菌的致病物質有()。
A.莢膜
B.菌毛
C.外毒素
D.內毒素
E.自溶酶
【解析】腦膜炎奈瑟菌為革蘭陰性雙球菌,新分離株多有莢膜和菌毛。釋放出的內毒素可引起廣泛血管內皮損傷。ABD
5.[臨床免疫學和免疫檢驗]下列組成熒光顯微鏡的結構中,與普通光學顯微鏡相同的是()。
A.光源
B.濾板
C.聚光器
D.目鏡
E.物鏡
【解析】組成熒光顯微鏡的結構中,只有目鏡與普通光學顯微鏡相同。D
6.[臨床免疫學和免疫檢驗]根據致敏載體用的是抗原或抗體以及凝聚反應的方式,間接凝集反應可分為哪幾類()。
A.正向間接凝集反應
B.反向間接凝集反應
C.間接凝集抑制反應
D.協同凝集反應
E.間接血細胞凝集反應
【解析】根據致敏載體用的是抗原或抗體以及凝聚反應的方式,間接凝集反應可分為正向間接凝集反應、反向間接凝集反應、間接凝集抑制反應、協同凝集反應。ABCD
7.[臨床免疫學和免疫檢驗]ELISA中最常用的酶是()。
A.葡萄糖氧化酶和辣根過氧化物酶
B.β-半乳糖苷酶和辣根過氧化物酶
C.葡萄糖氧化酶和鹼性磷酸酶
D.脲酶和鹼性磷酸酶
E.辣根過氧化物酶和鹼性磷酸酶
【解析】ELISA中使用的酶是辣根過氧化物酶、鹼性磷酸酶、葡萄糖氧化酶、β-半乳糖苷酶和脲酶等。其中最常用的是辣根過氧化物酶和鹼性磷酸酶。E
9.[微生物學檢驗]從流感病人的咽漱液中分離流感病毒,最好接種於()。
A.人胚羊膜細胞
B.小鼠腹腔
C.雞胚羊膜腔
D.雞胚尿囊腔
E.雞胚卵黃囊
【解析】流感病毒分離培養時將標本置於Hanks液中加抗生素處理,將處理的標本接種於雞胚羊膜腔35℃3天后,收集羊水和尿囊液進行血細胞凝集試驗並測定滴度。C
10.[臨床血液學檢驗]診斷PNH應選做下列哪些試驗()。
A.紅細胞滲透脆性試驗
B.酸化甘油溶血試驗
C.酸溶血試驗
D.冷溶血試驗
E.蔗糖水溶血試驗
【解析】PNH蔗糖溶血試驗、酸化血清溶血試驗呈陽性。紅細胞滲透脆性試驗、酸化甘油溶血試驗及冷溶血試驗則無法對其進行診斷。CE
11.[臨床血液學檢驗]除哪種疾病外,其他疾病均可引起貧血()。
A.特發性血小板減少性紫癜
B.傳染性單核細胞增多症
C.尼曼-匹克病
D.惡性淋巴瘤
E.脾功能亢進
【解析】傳染性單核細胞增多症(IM)是由EB病毒所引起的一種急性或亞急性淋巴細胞良性增生的傳染病,又稱腺性熱。發病時紅細胞、血紅蛋白和血小板多屬正常。特發性血小板減少性紫癜、尼曼-匹克病、惡性淋巴瘤和脾功能亢進都會出現輕度到中度貧血。B
14.[臨床血液學檢驗]下面哪項試驗不用於自身免疫性溶血的檢查()。
A.抗人球蛋白試驗
B.冷熱溶血試驗
C.冷凝集試驗
D.自身溶血試驗
E.抗體釋放試驗
【解析】自身免疫性溶血的檢查試驗包括:抗人球蛋白試驗、冷凝集素試驗和冷熱溶血試驗等。D
15.[臨床血液學檢驗]關於尼曼-匹克細胞形態的主要特徵,不正確的是()。
A.胞體大,直徑20~90μm
B.胞體圓形、橢圓形或三角形
C.胞核一個或多個
D.胞質豐富
E.胞質呈泡沫狀或蜂窩狀
【解析】尼曼-匹克細胞胞體巨大,直徑20~90μm,呈圓形、橢圓形或三角形,胞核小,1~2個,圓形、橢圓形偏位。胞質豐富。C
16.[臨床血液學檢驗]下列哪項不符合溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的實驗室檢查()。
A.血片中紅細胞呈小球形,常見有核紅細胞和嗜多色形紅細胞
B.網織紅細胞>10%
C.急性型可出現類白血病反應
D.血小板數多在正常範圍,部分病人減少
E.骨髓中幼紅細胞不會呈現巨幼變
【解析】溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的實驗室檢查結果為:①急性型紅細胞和血紅蛋白迅速下降,紅細胞甚至可低至0.8×1012/L,血紅蛋白降至20g/L;慢性型Hb多在40~80g/L。②網織紅細胞增多,可超過10%。③周圍血片紅細胞呈小球形,表面凹凸不平,可見紅細胞自身凝集、碎片,偶見紅細胞被吞噬現象,常見有核和嗜多色性紅細胞。④白細胞常增高,急性型可超過50×109/L,慢性型可更高,兩型也都可減少。急性溶血期有早、中、晚幼粒細胞出現,甚至併發類白血病反應。⑤部分患者血小板減少。⑥骨髓粒紅比例縮小或倒置,呈現幼紅細胞增生,偶見紅細胞系統輕度巨幼樣變。再障危象發生時,全血細胞減少,遷延數週。E
17.[臨床免疫學和免疫檢驗]下列關於淋巴細胞分離的說法錯誤的是()。
A.進行細胞免疫的檢測,一般須將待檢淋巴細胞從血液中或組織中分離出來
B.外周血細胞單個核細胞包括淋巴細胞、粒細胞和紅細胞
C.利用外周血的細胞的理化特性的差異可以分離不同的細胞群體
D.淋巴細胞的理化特性與其他細胞差異很小,用簡單的方法不易分離純化
E.淋巴細胞的分離利用專門的淋巴細胞分離純化技術
【解析】外周血中單個核細胞包括淋巴細胞和單核細胞。故B選項的'說法錯誤。B
18.[臨床免疫學和免疫檢驗]溶血空斑試驗檢測的是哪類細胞的功能()。
A.T淋巴細胞
B.巨噬細胞
C.自然殺傷(NK)細胞
D.B淋巴細胞
細胞
【解析】B細胞功能的檢測試驗為溶血空斑形成試驗。D
20.[臨床血液學檢驗]下列哪項不是血管壁的止血功能()。
A.引起血管收縮反應
B.促凝物質釋放反應
C.啟用血小板
D.啟用凝血途徑
E.引起區域性血液黏度下降
【解析】血管壁的止血功能包括:收縮反應增強、血小板的啟用、凝血系統啟用及區域性血黏度增高。E