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2018初級中藥師考試考點之瀉下藥概述

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凡能引起腹瀉或滑潤大腸、促進排便的藥物,稱為瀉下藥。下面是yjbys小編為大家帶來的關於瀉下藥的知識,歡迎閱讀。

2018初級中藥師考試考點之瀉下藥概述

  一、基本知識

凡能引起腹瀉或滑潤大腸、促進排便的藥物,稱為瀉下藥。

根據瀉下藥瀉下程度不同,分為攻下藥、潤下藥、峻下逐水藥三類。

  藥理作用:

  1.瀉下

根據藥物的作用特點,分為刺激性瀉藥、容積性瀉藥及潤滑性瀉藥。

(1)大黃、番瀉葉、蘆薈等→結合型蒽苷→口服抵達大腸→細菌酶的作用下水解→苷元→刺激大腸黏膜下神經叢→腸管蠕動增加→排便。

牽牛子→牽牛子苷,巴豆→巴豆油,芫花→芫花酯→強烈刺激腸黏膜→劇烈瀉下。

(2)芒硝→硫酸鈉→口服後在腸腔內不能吸收→發揮高滲作用,使腸腔保留大量水分→腸容積增大→刺激腸壁,促進腸蠕動→瀉下。

(3)火麻仁、郁李仁等→脂肪油→腸道潤滑→糞便軟化。

脂肪油→鹼性腸液→脂肪酸→對腸壁產生溫和刺激→通便。

  2.利尿:

芫花、甘遂、牽牛子、商陸等均有較強的利尿作用。

大黃→蒽醌→輕度利尿作用,機制:與抑制腎小管上皮細胞Na +,K+ - ATP酶有關。

  3.抗病原體

大黃、蘆薈→大黃酸、大黃素、蘆薈大黃素→多種致病菌、某些真菌、病毒及阿米巴原蟲有抑制作用。

商陸、芫花、番瀉葉、巴豆等→抑制肺炎球菌、流感桿菌、痢疾桿菌、某些面板真菌。

  4.抗炎

大黃、商陸→抑制炎症早期的'水腫,後期的肉芽組織增生。

商陸皁苷→興奮垂體-腎上腺皮質系統。

大黃→抑制花生四烯酸代謝。

  5.抗腫瘤

大黃、蘆薈、商陸、芫花、大戟均有抗腫瘤作用。

機理:抑制腫瘤細胞蛋白質的合成。

小結:瀉下藥→瀉下、利尿、抗菌、抗炎、抗腫瘤等多種藥理作用。