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2015年衛生資格《內科主治醫師》模擬試題及答案

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1. 目前臨床用得最多、且方便的反映腎小球濾過率的測定方法為( )c

2015年衛生資格《內科主治醫師》模擬試題及答案

A. 非蛋白氮

B. 血尿素氮

C. 血肌酐測定

D. 對氨基馬尿酸清除試驗

E. 以上都不是

2. 臨床上檢查腎小球濾過功能最恆定且敏感的方法是( )a

A. 內生肌酐清除率

B. 菊粉清除率

C. 尿素清除率

D. 血BUN測定

E. 血肌酐測定

3. 尿中出現紅細胞管型常見於( )a

A. 急性腎小球腎炎

B. 腎結石

C. 急性腎盂腎炎

D. 腎腫瘤

E. 腎動脈硬化

4. 24小時尿蛋白定量正常不應超過( )c

A. 80mg

B. 40mg

C. 150mg

D. 200mg

E. 400mg

5. 下列哪一項對診斷腎小球疾病的意義最大( )a

A. 蛋白尿、管型尿

B. 尿量異常及血尿

C. 糖尿及氨基酸尿

D. 水腫和高血壓

E. 腎功能損害

6. 急性腎小球腎炎時的肉眼血尿特點是( )b

A. 伴血塊和疼痛

B. 混濁、暗紅色或洗肉水樣

C. 無痛性伴新鮮血塊

D. 醬油色伴血紅蛋白尿

E. 乳糜血尿

7. 急性腎盂腎炎的診斷依據是( )e

A. 尿頻、尿急、尿痛

B. 發冷、發熱、噁心、嘔吐

C. 腰痛

D. 尿液塗片發現細菌

E. 尿沉渣中查到白細胞管型

8. 女性,30歲。5天來高熱、腰痛,尿頻、尿急、尿痛,尿液檢查有較多紅細胞及白細胞,尿蛋白++,血白細胞計數升高,最可能的診斷是( )c

A. 急性腎炎

B. 急性膀胱炎

C. 急性腎盂腎炎

D. 腎積膿

E. 腎皮質多發膿腫

9. 區別血紅蛋白尿與血尿的主要方法( )d

A. 測定尿膽紅素

B. 尿蛋白電泳

C. 測定尿比重

D. 尿顯微鏡檢查

E. 測定血肌酐

10. 當患者血漿肌酐及尿素氮升高時,內生肌酐清除率至少降至( )c

A. 30%

B. 40%

C. 50%

D. 60%

E. 80%

11. 選擇性蛋白尿的特點( )d

A. 24小時尿蛋白量超過3.5g

B. 多為大分子蛋白尿

C. 多為球蛋白

D. 以白蛋白為主的蛋白尿

E. 24小時尿蛋白量<150mg

12. . 關於上輸尿管壓痛點位置,下列描述哪些項不正確( )acde

A. 腹直肌外緣與肋弓交點處

B. 臍水平線上腹直肌外緣

C. 髂前上棘水平腹直肌外緣

D. 背部第12肋骨與脊柱夾角的'頂點

E. 第12肋骨與腰肌外緣夾角的頂點

13. 關於血尿,下列哪項描述是正確的( )abc

A. 正常人尿液中無紅細胞或偶見個別紅細胞

B. 離心沉澱後尿液,光鏡下每高倍鏡視野紅細胞超過3個,則可稱為血尿

C. 肉眼血尿通常呈洗肉水色

D. 腎炎患者尿中紅細胞以正常形態為主

E. 泌尿系感染患者尿中紅細胞以異常形態為主

14. The nephrotic syndrome is characterized by ( A、B、D、E )

A. Urine protein greater than 3.5 g/d

B. Hypoalbuminemia

C. Renal function damage

D. Hyperlipidemia

E. Edema

15. The normal range of endogenous creatinine clearance rate is( C )

A. 40-50ml/min

B. 60-80ml/min

C. 80-120ml/min

D. 100-150ml/min

E. 100-200ml/min

16. 下列哪項最能反映腎功能損害( )E

A. 尿蛋白量

B. 尿紅細胞數

C. 尿白細胞數

D. 尿管型數

E. 尿比重低且固定於1.010

17. 尿中發現少量透明管型的意義( )E

A. 表示一定有腎小球的損害

B. 表示有腎炎活動

C. 表示有腎盂腎炎活動

D. 表示有一定的腎小管功能損害

E. 不能說明有實質性的腎功能損害

18. 選擇性蛋白尿,主要用於檢查( )C

A. 腎小球濾過率的改變

B. 腎小管病變的程度

C. 腎小球病變的程度

D. 腎間質病變的程度

E. 腎小管性蛋白尿

19. 大量的白蛋白尿說明是( )B

A. 腎小管對蛋白回吸障礙

B. 腎小球濾過膜改變

C. 腎結構分解增加

D. 溢位性蛋白尿

E. 功能性蛋白尿

20. 蛋白尿(+++)且以白蛋白為主是提示( )B

A. 溢位性蛋白尿

B. 腎小球性蛋白尿

C. 腎組織蛋白尿

D. 腎小管性蛋白尿

E. 功能性蛋白尿

21. 非選擇性蛋白尿的存在,主要說明( )B

A. 腎小管有嚴重病變

B. 腎小球濾過膜孔異常增大

C. 腎小球及腎小管聯合病變

D. 為腎小球濾過膜靜電屏障的改變的結果

E. 以上都不是

22. 尿蛋白量每天持續超過下列何種數值是病態表現( )E

A. 50mg

B. 100mg

C. 150mg

D. 200mg

E. 250mg

23. 各型腎炎腎功能損害最早表現為( )C

A. 酚紅排洩減少

B. 尿比重降低

C. 內生肌酐清除率下降

D. 二氧化碳結合率下降

E. 血尿素氮濃度升高

24. 關於腎小球性血尿,哪種說法正確( )B

A. 尿中紅細胞形態正常

B. 尿中紅細胞形態異常

C. 尿中無紅細胞管型

D. 尿中可見白細胞管型

E. 尿中可見粗大的上皮細胞管型

25. 急性腎盂腎炎病人尿中可見( )E

A. 蠟樣管型

B. 顆粒管型

C. 腎衰管型

D. 紅細胞管型

E. 白細胞管型

26. 腎病綜合徵的特點是( )ABCD

A. 24小時尿蛋白超過3.5g

B. 血漿白蛋白水平低於3g/dl

C. 高血脂症

D. 浮腫

E. 高血壓

27. 下列哪一項不是腎小球腎炎的臨床表現( )B

A. 貧血

B. 均一型紅細胞尿

C. 浮腫

D. 大量蛋白尿

E. 高血壓

28. 慢性腎小球腎炎病人臨床尚未出現腎功能不全,這說明( )D

A. 腎小球濾過率尚未受到影響

B. 腎小管排泌功能尚未受到影響

C. 腎小管及集合管的回吸收能力尚屬正常

D. “健存”腎單位上有一定的數量

E. 腎小球的病理改變逆轉恢復呈正常結構