目前大家都進入了備考的緊張複習階段,為此本站小編為大家精選了2017年臨床執業醫師強化模擬試題,希望對大家有所幫助!
A1型選擇題(1-44題)
1.蛋白質合成後經化學修飾的氨基酸是 (答案:B)
A.半胱氨酸
B.羥脯氨酸
C.甲硫(蛋)氨酸
D.絲氨酸
E.酪氨酸
2.下列關於肽鍵性質和組成的敘述正確的是 (答案:D)
A.由Co和C-cooH組成
B. 由Ca1和Ca2組成
C.由Ca和N組成
D.肽鍵有一定程度雙鍵性質
E.肽鍵可以自由旋轉
3.按一級動力學消除的藥物特點為 (答案:B)
A.藥物的半衰期與劑量有關
B.為絕大多數藥物的消除方式
C.單位時間內實際消除的藥量不變
D.單位時間內實際消除的藥量遞增
E.體內藥物經2-3個t1/2後,可基本清除乾淨
4.不屬於原核細胞型的微生物是 (答案:D)
A.螺旋體
B.放線菌
C.衣原體
D.真菌
E.立克次體
5.在免疫應答過程中,巨噬細胞 (答案:C)
A.產生抗體
B.表達TCR
C.產生細胞因子
D.表達CD3分子
E.發生基因重排
6.用左旋多巴或M受體阻斷劑治療震顫麻痺(帕金森病),不能緩解的症狀是 (答案:E)
A.肌肉強直
B.隨意運動減少
C.動作緩慢
D.面部表情呆板
E.靜止性震顫
7.在神經-骨骼肌接頭處,消除乙醯膽鹼的酶是 (答案:C)
A.腺苷酸環化酶
酶
C.膽鹼酯酶
D.單胺氧化酶
+-K+依賴式ATP酶
8.細胞壞死的主要形態學特徵是 (答案:D)
A.核分裂
B.細胞核異型
C.線粒體腫脹
D.細胞核碎裂
E.細胞質脂質增多
9.水腫細胞電鏡下觀察,主要細胞器的病變是 (答案:A)
A.腫脹的線粒體和擴張的內質網
B.發育不良的橋粒
C.腫脹的溶酶體
D.腫脹的核糖體
E.擴張的高爾基器
10.《執業醫師法》規定對考核不合格的醫師,衛生行政部門可以責令其暫停執業活動,並接受培訓和繼續醫學教育。暫停期限是3個月至 (答案:B)
A.5個月
B.6個月
C.7個月
D.8個月
E.9個月
11.我國發生的嚴重急性呼吸綜合徵(SARS),很快波及到許多省市,這種發病情況稱為 (答案:A)
A.爆發
B.大流行
C.季節性升高
D.週期性流行
E.長期變異
12.不是矽肺診斷主要依據的是 (答案:B)
A.接觸粉塵的職業史
B.臨床症狀
檢查
D.胸片
E.肺功能檢查
13.醫學倫理學的特徵之一是 (答案:C)
A.靈活性
B.集體性
C.繼承性
D.組織性
E.非規範性
14.醫學心理學的研究物件為 (答案:D)
A.心理活動的規律的學科
B.人類行為的科學發展
C.疾病的發生發展的規律
D.影響健康的有關心理問題和行為
E.疾病的預防和治療的原則
15.傷寒最嚴重的併發症是 (答案:B)
A.中毒性腦病
B.腸穿孔
C.急性膽囊炎
D.腸出血
E.肺炎
16.不屬於瀰漫性結締組織病的是 (答案:C)
A.皮肌炎
B.類風溼關節炎
C.強直性脊柱炎
D.系統性紅斑狼瘡
E.乾燥綜合徵
17.隨著抗生素廣泛應用,引起細菌性肺炎的病原體最主要的變化是 (答案:B)
A.肺炎球菌肺炎不斷增加B.革蘭陰性桿菌肺炎不斷增加
C.軍團菌肺炎的發病率逐年下降
D.葡萄球菌肺炎很少發生
E.支原體肺炎很少發生
18.界限性遺忘常見 (答案:D)
A.腦外傷
B.顱內器質性疾病
C.精神分裂症
D.癔症
E.情感性精神障礙
19.譫妄綜合徵的主要特徵為 (答案:A)
A.意識障礙晝輕夜重
B.幻覺
C.注意渙散
D.記憶減退
E.錯覺
20.腺垂體合成和分泌的促甲狀腺激素(TSH) (答案:A)
A.分泌釋放到血液中分佈至全身
B.直接分泌到甲狀腺中,只在甲狀腺內發現
C.沿神經軸突纖維移動到甲狀腺組織中
D.經特定血管系統輸送到甲狀腺組織中
E.為甲狀腺組織主動攝取而甲狀腺內濃度較高
21.尿毒症患者發生纖維性骨炎的主要原因是 (答案:B)
A.尿鈣排洩增多
B.繼發性甲狀旁腺功能亢進
C.尿磷排洩減少
D.營養不良和低蛋白血癥
2.活性維生素D合成障礙
22.最有助於診斷克羅恩病的病理改變是 (答案:E)
A.粘膜瀰漫性炎症
B.粘膜下層有淋巴細胞浸潤
C.隱窩膿腫
D.乾酪性肉芽腫
E.非乾酪性肉芽腫
23.胃食管反流病治療措施不包括 (答案:C)
A.應用促胃腸動力藥
B.抗酸治療
C.高脂肪飲食
D.減肥
E.避免飲用咖啡和濃茶
24.誘發DIC最常見的病因為 (答案:C)
A.惡性腫瘤
B.手術及外傷
C.革蘭陰性細菌感染
D.產科意外
E.代謝性酸中毒
25.老年心力衰竭患者症狀加重的最常見誘因是 (答案:E)
A.過度勞累
B.攝入液體過多
C.心肌缺血
D.室性期前收縮
E.呼吸道感染
26.心肌梗死24小時內併發急性左心衰竭時,最不宜應用 (答案:B)
A.嗎啡
B.洋地黃
C.利尿劑
D.硝酸甘油
E.多巴酚丁胺
27.對幹羅音的描述,不正確的是 (答案:E)
A.音調較高
B.持續時間較長
C.吸氣時也可聽到
D.呼氣時更為明顯
E.部位較固定
28.為將每日代謝所產生的大約600mmol/L的溶質(廢物)完全溶解排出,需要的尿量至少是(答案:B)
A.400ml
B.500ml
C.600ml
D.800ml
E.1000ml
29.補鉀速度一般每小時不宜超過(答案:B)
A.10mmol
B.20mmol
C.30mmol
D.40mmol
E.50mmol
30.下列各項組合中,能準確判斷酸中毒性質嚴重程度和代償情況的是(答案:B)
A.動脈血和尿的PH值
B.動脈血PH值和HCO3-
C.動脈血和靜脈血PH值
D.動脈血和靜脈血PaCO2
E.靜脈血和尿的PH值
31.骨折的特有體徵是 (答案:D)
A.疼痛與壓痛
B.功能障礙
C.腫脹與瘀斑
D.骨擦音和骨擦感
E.患肢迴圈障礙
32.急性乳腺炎的病因不包括 (答案:D)
A.乳頭內陷
B.乳汁過多
C.乳管不通
D.乳房淋巴管阻塞
E.嬰兒吸乳少
33.中年婦女乳頭鮮紅色血性溢液應首先考慮 (答案:A)
A.乳管內乳頭狀瘤
B.乳腺囊性增生症
C.乳腺纖維腺瘤
D.乳腺導管擴張症
E.乳腺癌
34.腹外疝最易嵌頓的是(答案:C)
A.斜疝
B.直疝
C.股疝
D.切口疝
E.臍疝
35.處理頭部創傷時,必須遵循的外科原則是 (答案:E)
A.頭皮下出血點必須一一結紮
B.儘量切除可能汙染的頭皮創緣組織
C.傷口一律全層縫合
D.大塊的.頭皮缺損只能留作二期處理
E.清創術應爭取在8小時內進行,一般不得超過24小時
36.急性尿瀦留病因中,屬於機械性梗阻的是 (答案:E)
A.腰麻和肛管直腸術後
B.外傷性高位截癱
C.使用藥物阿托品、普魯苯辛後
D.腹瀉或長期使用利尿劑
E.尿道結石
37.普查宮頸癌時最有實用價值的檢查方法是 (答案:A)
A.宮頸刮片細胞學檢查
B.宮頸碘試驗
C.婦科三合診檢查
D.陰道鏡檢查
E.宮頸活組織檢查
38.外陰部外傷後最易發生血腫的部位是 (答案:C)
A.陰阜
B.陰蒂
C.大陰脣
D.小陰脣
E.會陰部
39.在孕婦腹壁上聽診,與母體心率相一致的音響是 (答案:B)
A.胎心音
B.子宮雜音
C.臍帶雜音
D.胎動音
E.腸蠕動音
40.宮內妊娠時孕婦血清絨毛膜促性腺激素高峰出現在 (答案:B)
A.5-7周
B.8-10周
C.11-13周
D.14-16周
E.17-19周
41.嬰兒從母體獲得的抗體開始消失的月齡是 (答案:C)
A.1-2月以後
B.3-4月以後
C.5-6月以後
D.7-8月以後
E.9-10月以後
42.足月兒生後第1小時內呼吸頻率是(答案:C)
A.20-30次/分
B.40-50次/分
C.60-80次/分
D.90-100次/分
E.100-110次/分
43.中度缺氧缺血性腦病的臨床表現是 (答案:E)
A.出生24h內症狀最明顯
B.淡漠與激惹變替
C.肌張力增加
D.瞳孔擴大
E.出現驚厥,肌陣攣
44.中毒型細菌性痢疾多見於 (答案:C)
A.低出生體重兒
B.3-6個月體格健壯的嬰幼兒
C.2-7歲體格健壯的小兒
D.8-10歲營養狀況較差的兒童
E.12-14歲兒童
A2型選擇題(45-58題)
45.26歲男患者,家住瀋陽。於12月突然發病,表現為發冷、寒戰、高熱、大汗後而緩解,隔日發作一次,已10天。體檢:脾肋下1cm,餘未見異常,末梢血化驗:WBC5.0×109/L,N0.68,L0.32,Hb100g/L,血培養(一)。患者同年8月曾去海南旅遊半個月。該患者發熱最可能的原因是 (答案:B)
A.傷寒
B.瘧疾
C.敗血症
D.急性血吸蟲病
E.急性粒細胞型白血病
46.男性,28歲吸菸患者,因低熱、咳嗽2月,痰中帶血1周來院門診。查體:T37.5℃,雙側頸後可觸及多個可活動之淋巴結,右上肺可聞及支氣管肺泡音。胸片示右上肺雲霧狀陰影。最可能的診斷是 (答案:D)
A.原發型肺結核
B.血行播散型肺結核
C.浸潤型肺結核
D.支氣管肺癌
E.慢性纖維空洞型肺結核
47.無眩暈、無聽力障礙和肌力完好的患者,出現右上肢指鼻試驗不正確和輪替動作差、右下肢跟膝脛試驗差。病損部位在 (答案:B)
A.小腦蚓部
B.右側小腦半球
C.左側小腦半球
D.左側腦橋前庭神經核
E.右側腦橋前庭神經核
48.男,25歲。反覆上腹部疼痛5年。反酸噯氣,最具診斷意義的檢查專案是 (答案:C)
A.腹部
B超
B.消化道鋇餐
C.胃鏡檢查
D.大便隱血試驗
E.胃液分析
49.急性心肌梗死患者,疑有早期心源性休克末梢迴圈改變,血壓12/9.3kPa(90/70mmHg),尿比重1.016,中心靜脈壓13cmH2O.治療時應首選 (答案:B)
A.腎上腺素
B.低分子右旋糖酐
C.西地蘭
D.硝普鈉
E.心痛定
50.女性,20歲,因十二指腸潰瘍所致幽門梗阻引起反覆嘔吐15天入院,測得血鉀值為3mmol/L,動脈血PH7.5,首選補液種類應為 (答案:E)
A.乳酸、氯化鉀溶液B.氯化鉀溶液
C.等滲鹽水
D.葡萄糖鹽水
E.葡萄糖鹽水、氯化鉀溶液
51.中年,男性,不慎跌倒摔傷右肩。以左手託右肘部來診。頭向右傾,檢體見右肩下沉,右上肢功能障礙。胸骨柄至右肩峰連線中點隆起,並有壓痛,其可能的診斷是 (答案:B)
A.肩關節脫位
B.鎖骨骨折
C.肱骨外科頸骨折
D.肩胛骨骨折
E.肱骨解剖頸骨折
52.女性,38歲,左乳房無痛性腫物2月餘。查體:左乳外上象限有-1.5×1.0×1.0cm腫塊,表面不光滑,界限不清,活動度尚可。明確性質最確切的檢查是 (答案:E)
B.乳腺B超
C.鉬靶X線檢查
D.紅外線掃描
E.腫物完整切除病理檢查
53.40歲,女性,三年來勞累後氣促,曾診為哮喘,X光片示前上縱隔類圓陰影壓迫氣管,最可能的診斷 (答案:D)
A.淋巴瘤
B.神經源性腫瘤
C.肺癌
D.胸骨後甲狀腺腫
E.心包囊腫
54.47歲婦女,自述陰部有一腫物脫出7個月。婦科檢查見宮頸全部及部分宮體外露於陰道口,觸之宮頸較長。本例選擇恰當的手術應是 (答案:A)
A.陰道前後壁修補術
hester手術
C.經腹子宮全切除術
D.經陰道子宮全切及陰道前後壁修補術
E.陰道縱隔形成術
55.25歲初孕婦,妊娠36周枕右前位,出現少量陰道流血,無宮縮,胎心136次/分。本例最恰當的處理方法應是 (答案:A)
A.期待療法
B.縮宮素靜脈滴注引產
C.立即行人工破膜
D.立即靜脈滴注止血藥物
E.行剖宮產術
56.3月小兒按公式計算其身高、頭圍約是 (答案:B)
A.55cm 38cm
B.60cm 40cm
C.65cm 42cm
D.70cm 44cm
E.75cm 46cm
57.10歲男孩,因發熱,關節腫痛,面板出現環形紅斑,心率增快出現奔馬律,血沉增快,經治療上述症狀、體徵消失後,需繼發性預防的方法是 (答案:D)
A.避免關節損傷
B.忌海鮮
C.減少體育運動
D.長效青黴素肌注
E.激素吸入維持
58.某生參加大學聯考前數月產生嚴重焦慮,來到諮詢室後,該生講述了其內心的恐懼與擔心,治療師只是認真地傾聽,不做指令性指導,這種心理療法的理論屬於 (答案:C)
A.精神分析理論
B.認知理論
C.人本主義理論
D.心理生理理論
E.行為理論
B1型選擇題(59-68題)
(59-61題共用備選答案)
A.細胞水腫
B.脂質沉積
C.結締組織玻璃樣變
D.血管壁玻璃樣變
E.細胞內玻璃樣變
59.肝細胞氣球樣變 (答案:A)
60.肝細胞胞漿內嗜酸性小體 (答案:E)
61.疤痕組織 (答案:C)