41.男性,17歲。訴牙齒出血、咀嚼無力1個月餘。口腔檢查:切牙和第一磨牙鬆動Ⅰ°,切牙脣側移位,牙周袋5~6mm,第一磨牙牙周袋6mm,菌斑指數和牙齦指數1,探診牙齦出血。初步診斷為
A.成人牙周炎
B.青少年牙周炎
C.快速進展性牙周炎
D.青春期齦炎
E.青春前期牙周炎
正確答案:B
42.患者,60歲,訴於外院充填治療後咬合時左側下後牙疼痛2天。檢查見:左上6鑄造全冠修復,左下6遠中鄰牙合面銀汞充填,充填體完好,邊緣密合,溫度刺激反應同正常牙,咬合紙檢查未見高點,叩(-)齦(-),則正確的治療措施為
A.左下6根管治療
B.拔除左下6
C.左下6換以複合樹脂充填
D.左下6去除舊充,安撫2周後玻璃離子充填
E.左下6鑄造冠修復
正確答案:C
43.男60歲,訴咀嚼時牙齒過敏,查牙面磨耗重,探敏,冷(-),叩(-),不鬆,牙石I°,擬診
A.淺齲
B.中齲
C.牙本質過敏
D.逆行性牙髓炎
E.可復性牙髓炎
正確答案:C
44.男性,69歲。左側舌根疼痛3天,影響進食。口腔檢查:全口僅餘留左下6,殘冠。缺失牙已義齒修復。左側舌根部見1個直徑1cm的'潰瘍,觸痛明顯。合適的處理是
A.潰瘍切除
B.拔除左下6
C.化療
D.磨除左下6銳利邊緣
E.強的鬆加利多卡因潰瘍基底部浸潤注射
正確答案:B
45.蔣某,女性,36歲,口腔多處潰瘍1周,疼痛不能進食。檢查:雙頰、舌黏膜可見小米粒的潰瘍十餘個,散在分佈,周圍黏膜充血發紅。患者以往曾有多次類似發作病史。該患者應診斷為
A.白塞病
B.帶狀皰疹
C.皰疹樣口瘡
D.皰疹性咽峽炎
E.皰疹性齦口炎
正確答案:C
46.女性,38歲。左上後牙補牙後咀嚼時疼痛明顯7天。無冷、熱刺激痠痛,自發痛。口腔檢查: 左上6原銀汞合金補物無折裂、缺損,可見1個亮點。叩診(-),探診(-),無鬆動。溫度刺激試驗(-)。引起疼痛的原因最可能是
A.備洞時對牙髓刺激過強
B.未墊底或墊底材料選擇不當
C.充填物過高,引起牙周性疼痛
D.接觸點恢復不良,形成食物嵌塞
E.小的穿髓孔未被發現
正確答案:C
47.女性12歲,突然出現左下牙咬物疼,無明顯誘因自發疼1天,夜間加劇。口腔檢查:恆牙,牙齒排列整齊,口腔衛生好,軟垢(-),牙石(-),左下5叩痛(++),不鬆,最有可能引起疼痛的病因是
A.隱匿齲
B.牙隱裂
C.畸形中央尖
D.頜骨囊腫急性感染
E.造釉細胞瘤合併感染
正確答案:C
48.女性,60歲。訴患牙進食時易出血。檢查發現:患牙有大而深的齲洞,洞內有紅色肉芽組織,觸痛(-),探診出血。X線片示:髓腔底完整性已破壞。可診斷為
A.牙髓息肉
B.牙齦息肉
C.牙周膜息肉
D.慢性潰瘍性牙髓炎
E.牙周炎
正確答案:C
49.男性,37歲。左上尖牙外傷脫落再植固定後半年複診。口腔檢查:左上3牙體無明顯變色,鬆動I°,叩診(-),X線牙片示:左上3牙周間隙消失。此牙再植後發生的癒合方式屬於
A.牙周膜癒合
B.骨性粘連
C.炎症性牙根外吸收
D.炎症性牙根內吸收
E.牙脫落
正確答案:B
50.男性,25歲。下前牙牙齦腫痛出血、口腔惡臭2天。口腔檢查發現牙齦緣壞死。初步診斷為:急性壞死潰瘍性齦炎。比較恰當的應急處理是
A.輕去壞死組織,並初步刮除大塊牙石,3%過氧化氫溶液沖洗
B.全身藥物治療
C.齦下刮治
D.袋內壁刮治
E.A+B
正確答案:E