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臨床執業醫師內科學專項習題

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  A1型題

臨床執業醫師內科學專項習題

1.已被認可的重症肌無力的治療不包括

A 丙戊酸鈉

B 胸腺切除

C 吡啶斯的明

D 皮質類固醇

E 血漿置換法

2.重症肌無力的`主要病理生理機制是

A 乙醯膽鹼釋放量增多

B 乙醯膽鹼釋放量減少

C 乙醯膽鹼受體數目增多

D 乙醯膽鹼受體數目減少

E 乙醯膽鹼抗體數目減少

3.關於重症肌無力下述哪項是錯誤的

A 臨床特徵為部分或全身骨骼肌疲勞

B 症狀常晨輕暮重,重複活動後加重,休息後減輕

C 是一種獲得性自身免疫性疾病

D 抗膽鹼酯酶藥物治療有效

E 騰喜龍試驗陰性

4.重症肌無力可合併其它自身免疫性疾病,下面哪項不正確

A 甲狀腺功能亢進

B 系統性紅斑狼瘡

C 類風溼性關節炎

D 甲狀腺炎

E 以上均不是

5 .在下面重症肌無力Osserman分型中,哪項不正確

A 眼肌型

B 輕度全身型

C 中度全身型

D 重度全身型

E 重症急進型

6.下列關於重症肌無力的說法中不正確的是

A 女性多於男性,任何年齡組均可發病

B 大多起病隱襲,首發症狀多為一側或雙側眼外肌麻痺

C 主要症狀為受累肌肉呈病態疲勞,勞累後加重,休息後減輕

D 全身肌肉均可受累

E 死亡常見原因為危象

7.下列關於重症肌無力的說法中不正確的是

A 重症肌無力患者中,70%患者有胸腺肥大

B 家族性病例多見

C 感染,精神創傷,過度疲勞,妊娠,分娩等可為誘因

D 10歲以下小兒眼肌受損較為常見

E 心肌偶可受累,引起突然死亡

8.在重症肌無力的治療中,對於大劑量隔日療法不能緩解的患者,應選用那種方法

A 新斯的明+阿托品

B 血漿置換

C 小劑量遞增隔日療法

D 甲基強的鬆龍衝擊療法

E 胸腺切除

9.在用皮質類固醇激素治療重症肌無力過程中,為防止病情加重或危象的發生,下述哪項不正確

A 採用小劑量遞增療法

B 及時補鈣、補鉀

C 防止各種感染的發生

D 採用大劑量遞減療法

E 儘量避免使用影響神經肌接頭功能的藥物

10.在處理重症肌無力各種危象的過程中,下面哪項是搶救成功的關鍵

A 應用新斯的明

B 應用激素

C 血漿置換

D 免疫抑制劑

E 保持呼吸道通暢,必要時用呼吸機輔助呼吸,防止肺不張,肺部感染等併發症

  參考答案:

1.A 2.D 3.E 4.E 5.D 6.D 7.B 8.D 9.D 10.E