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2017年公衛執業醫師考試考前衝刺試題

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醫學綜合筆試全部採用選擇題形式。採用A型和B型題,共有A1、 A2、 A3、 A4、 B1五種題型。今天應屆畢業生小編整理了2017年公衛執業醫師考試考前衝刺試題,希望對大家有所幫助。

2017年公衛執業醫師考試考前衝刺試題

 一、A1

1、男嬰,足月,母乳餵養,生後第2天,血清總膽紅素289μmol/L,小兒血型陽性,母血型0,Rh陽性,小兒血直接抗人球蛋白的試驗弱陽性,已查血常規及網織細胞計數。進一步作何種檢查

A.血培養

B.肝功能檢查

C.血塗片找紅細胞

D.抗體釋放試驗

E.測TORCH抗體

【正確答案】:D

【答案解析】:

2、中度新生兒缺氧缺血性腦病症狀最明顯的時間是

A.生後6~8小時

B.生後8~12小時

C.生後12~24小時

D.生後24~48小時

E.生後24~72小時

【正確答案】:E

【答案解析】: ①輕度;出生24小時內症狀最明顯,常呈現淡漠與激惹交替,或過度興奮,有自發或刺激引起的肌陣攣,顱神經檢查正常,肌張力正常或增加,Moro反射增強,其他反射正常,瞳孔擴大,心率增快,無驚厥,腦電圖正常,3~5天后症狀減輕或消失,很少留有神經系統後遺症.

②中度:24~72小時症狀最明顯,意識淡漠,嗜睡,出現驚厥,肌陣攣,下頜抖動,肌張力減退,瞳孔縮小,週期性呼吸伴心動過緩,腦電圖呈低電壓,驚厥活動,1~2周後可逐漸恢復,但意識模糊進人淺昏迷並持續5天以上者預後差.

③重度:初生至72小時症狀最明顯,昏迷,深淺反射及新生兒反射均消失,肌張力低下,瞳孔固定無反應,有心動過緩,低血壓,呼吸不規則或暫停,常呈現去大腦狀態,腦電圖呈現爆發抑制波形,死亡率高,倖存者每留有神經系統後遺症.

【該題針對“新生兒與新生兒疾病”知識點進行考核】

3、重度新生兒缺氧缺血性腦病症狀最明顯的時間是

A.初生至6小時

B.初生至12小時

C.初生至24小時

D.初生至48小時

E.初生至72小時

【正確答案】:E

【答案解析】:

4、新生兒A.B.0血型不合是指

A.母親為A型,嬰兒是0型

B.母親為B型,嬰兒是0型

C.母親為AB型,嬰兒是O型

D.母親為0型,嬰兒是A或B型

E.母親為0型,嬰兒是AB型

【正確答案】:D

【答案解析】:

【該題針對“新生兒溶血病的診斷”知識點進行考核】

5、母乳性黃疸出現黃痘的時間

A.多於生後1天

B.多於生後2~3天

C.多於生後4~7天

D.多於生後8~9天

E.多於生後10天

【正確答案】:C

【答案解析】:

【該題針對“新生兒黃疸”知識點進行考核】

6、判定新生兒輕度窒息是指生後1分鐘的Apgar評分為

A.0~1分

B.2~3分

C.4~7分

D.5~8分

E.8~10分

【正確答案】:C

【答案解析】:

【該題針對“新生兒與新生兒疾病”知識點進行考核】

7、正常足月兒生後可抱至母親處給予吸吮的時間是

A.生後半小時左右

B.生後1小時左右

C.生後2小時左右

D.生後4小時左右

E.生後8小時左右

【正確答案】:A

【答案解析】:

8、新生兒生後

A.6小時內排出胎便

B.12小時內排出胎便

C.18小時內排出胎便

D.24小時內排出胎便

E.36小時內排出胎便

【正確答案】:D

【答案解析】:

9、足月兒生後第1小時內呼吸率可達

A.40~50次/分

B.50~60次/分

C.60~70次/分

D.60~80次/分

E.70~80次/分

【正確答案】:D

【答案解析】:

10、A、B、O血型不合的新生兒溶血癥,需要換血時最適合的血液為

A.0型全血

B.0型血細胞和A.B.型血漿

C.0型血漿和AB型血細胞

D.與新生兒相同的AB0血型

E.與新生兒相同的'血細胞,與母親血型相同的血漿

【正確答案】:B

【答案解析】:新生兒溶血的換血療法

血源:Rh溶血病應選用Rh系統與母親同型、ABO系統與患兒同型的血液,緊急或找不到血源時也可選用O型血;母O型、子A或B型的ABO溶血病,最好用AB型血漿和O型血紅細胞的混合血,也可用抗A或抗B效價不高的O型血或患兒同型血;有明顯貧血和心力衰竭者,可用血漿減半的濃縮血。故答案選擇B。

【該題針對“新生兒溶血病的治療”知識點進行考核】

11、正常足月新生兒

A.出生體重2000~2499g

B.出生體重2500~4000g

C.出生體重2500~3000g

D.出生體重3000~3999g

E.出生體重>4000g

【正確答案】:B

【答案解析】:

【該題針對“新生兒與新生兒疾病”知識點進行考核】

12、足月兒是指

A.胎齡>30周至<40周的新生兒

B.胎齡>37周至<40周的新生兒

C.胎齡>37周至<42足周的新生兒

D.胎齡>20周至第37周的新生兒

E.胎齡>30周至<37足周的新生兒

【正確答案】:C

【答案解析】:

13、新生兒是指從出生到生後

A.14天內的嬰兒

B.28天內的嬰兒

C.30天內的嬰兒

D.32天內的嬰兒

E.60天內的嬰兒

【正確答案】:B

【答案解析】:

【該題針對“新生兒的特點及護理”知識點進行考核】

14、早產兒指

A.胎齡>20周至37足周的新生兒

B.胎齡>28周至<37足周的新生兒

C.胎齡>28周至第37周的新生兒

D.胎齡>20周至第37周的新生兒

E.胎齡>30周至<37足周的新生兒

【正確答案】:B

【答案解析】:

15、新生兒溶血病中A、B、0血型不合的溶血癥最確切的診斷依據為

A.黃疸出現較早,進展很快

B.貧血肝脾腫大,網織紅細胞增高

C.母親的血型為0型,小兒血型為A.型

D.新生兒血清膽紅素增高同時,血紅蛋白明顯下降

E.血型抗體(遊離、釋放試驗)陽性

【正確答案】:E

【答案解析】:

【該題針對“新生兒溶血病的診斷”知識點進行考核】

16、嚴重新生兒溶血的患兒生後第一天處理哪些是不正確的

A.光照療法

B.立即用壓縮紅細胞換血,以改善胎兒水腫

C.多輸白蛋白,以預防膽紅素腦病

D.交換輸血

E.防止低血糖,低體溫

【正確答案】:C

【答案解析】:本題選C。在新生兒溶血病時,白蛋白每次按1g/kg供給。並不是如C所述“多輸”。

17、治療新生兒缺氧缺血性腦病控制驚厥首選

A.苯巴比妥鈉

B.安定

C.水合氯醛

D.氯丙嗪

E.苯妥英鈉

【正確答案】:A

【答案解析】:

18、新生兒缺氧缺血性腦病多見於

A.早產兒

B.小於胎齡兒

C.足月兒

D.微小兒

E.足月小樣兒

【正確答案】:C

【答案解析】:

【該題針對“新生兒缺氧缺血性腦病”知識點進行考核】

19、新生兒溶血病換血治療的指徵,血清膽紅素在足月兒至少應大於

A.100mg/L

B.150mg/L

C.200mg/L

D.250mg/L

E.300mg/L

【正確答案】:C

【答案解析】:

【該題針對“新生兒溶血病的治療”知識點進行考核】

20、新生兒溶血病的產後治療生後l天內禁用

A.壓縮血細胞換血

B.白蛋白

C.光照療法

D.換血療法

E.5%碳酸氫鈉

【正確答案】:B

【答案解析】: