要想學習好,死記硬背是遠遠不夠的,要想在考試中應用自如要多做試題,這樣才能夠掌握各種試題型別的解題思路。本站小編準備了2017臨床執業醫師精選基礎解析題,一起來看看吧!
1、胎心變化中與胎兒窘迫無關的是
A、胎心率>160次/分
B、胎心率<120次/分
C、胎心早期減速
D、胎心晚期減速
E、胎心變異減速
【正確答案】 C
【答案解析】
胎心率變化是急性胎兒窘迫的一個重要徵象。缺氧早期,胎心率於無宮縮時加快,大於160次/分,缺氧嚴重時胎心率小於120次/分,故不選A、 B;晚期減速一般認為是胎兒缺氧的表現,故不選D;胎兒窘迫時可出現重度變異減速,故不選E;早期減速是宮縮時胎頭受壓,腦血流一時性減少的表現,是無傷 害性的。故選C。
【該題針對“病理妊娠-胎兒窘迫”知識點進行考核】
2、宮頸鱗狀上皮化提示為
A、宮頸原位癌
B、宮頸上皮內瘤樣病變
C、宮頸未分化儲備細胞增生
D、宮頸糜爛癒合過程
E、人乳頭瘤病毒感染
【正確答案】 D
【答案解析】
宮頸糜爛經過治療後,癒合過程一般分為兩種形式,一種為糜爛面附近的鱗狀上皮向覆蓋糜爛面的柱狀上皮下生長,這是由鱗狀上皮直接覆蓋的形式;另 一種形式為間接替代,儲備細胞不斷增生、分化為鱗狀上皮細胞,代替柱狀上皮細胞覆蓋整個糜爛面,使糜爛面重新被鱗狀上皮覆蓋而癒合。
【該題針對“女性生殖器官腫瘤-子宮頸癌”知識點進行考核】
3、子宮肌瘤紅色變常發生在
A、青春期
B、生育期
C、妊娠期
D、圍絕經期
E、絕經後期
【正確答案】 C
【答案解析】
子宮肌瘤紅色樣變多見於妊娠期或產褥期,為子宮肌瘤的一種特殊壞死型別。妊娠期子宮充血,組織水腫,平滑肌細胞肥大,肌瘤明顯增大,可發生紅色變性,出現劇烈腹痛伴噁心。
【該題針對“女性生殖器官腫瘤-子宮肌瘤”知識點進行考核】
4、決定孕早期心臟病患者是否能繼續妊娠的最重要依據是
A、心臟病種類
B、心臟病變部位
C、心功能分級
D、症狀嚴重程度
E、有否以往生育史
【正確答案】 C
【答案解析】
妊娠合併心臟病以先天性心臟病最常見,其次為風溼性心臟病。心臟病患者能否妊娠主要看先心病的型別和心功能,產科醫生需與心臟內科醫生共同商量決定。心功能分級
1級 普通體力活動不受限制。
2級 普通活動稍受限
3級 一般體力活動受限,輕微活動即感疲勞、心悸、氣急;或有心衰史,無論目前有無症狀。
4級 不能勝任任何體力活動,休息時仍有心悸、氣急等明顯心衰現象。
【該題針對“妊娠合併症-妊娠合併心臟病”知識點進行考核】
5、下列有關產褥期子宮復舊的說法中,錯誤的是
A、胎盤娩出後,子宮軟而扁
B、子宮於產後6週迴復到孕前大小
C、胎盤娩出後,宮底在臍下一橫指
D、產後第一日宮底略上升至臍平
E、宮底於產後10日子宮降入骨盆腔內
【正確答案】 A
【答案解析】
上述說法中,A是錯誤的,胎盤娩出後,子宮圓而硬,宮底在臍下一橫指;產後第一日宮底略上升至臍平;宮底於產後10日子宮降入骨盆腔內,整個子宮復舊需時6周恢復到孕前大小。(子宮內膜再生需3周,胎盤附著部位全部修復需6周)
【該題針對“正常產褥”知識點進行考核】
6、重症肝炎產婦產後出血的常見原因是
A、軟產道裂傷
B、胎盤粘連
C、子宮收縮乏力
D、胎盤植入
E、凝血功能障礙
【正確答案】 E
【答案解析】
重症肝炎多伴凝血功能障礙,故產後出血的常見原因為E。
【該題針對“分娩期併發症-產後出血,妊娠合併症”知識點進行考核】
7、子宮內膜異位症臨床分期的依據是
A、B超檢查
B、血清CA125水平
C、宮腔鏡檢查
D、腹腔鏡檢查
E、典型病史及婦科檢查
【正確答案】 D
【答案解析】
腹腔鏡是目前診斷子宮內膜異位症的金標準,在腹腔鏡下見到典型病灶即可確診,並可進行臨床分期。
【該題針對“子宮內膜異位症和子宮腺肌病-子宮內膜異位症”知識點進行考核】
8、最易引發病理性縮復環的是
A、雙胎妊娠
B、前置胎盤
C、重度胎盤早剝
D、重度先兆子癇
E、嵌頓性肩先露
【正確答案】 E
【答案解析】
病理性縮復環為先兆子宮破裂的臨床表現之一。引起子宮破裂最常見的原因是梗阻性難產。故選E。
【該題針對“分娩期併發症-子宮破裂”知識點進行考核】
9、不屬於臨產開始標誌的是
A、規律宮縮
B、宮頸擴張
C、子宮頸管展平
D、見紅
E、胎先露部下降
【正確答案】 D
【答案解析】
臨產開始的標誌為規律且逐漸增強的子宮收縮,持續30秒或以上,間歇5~6分鐘,並伴隨進行性宮頸管消失、宮口擴張和胎先露部下降。見紅是先兆臨產的標誌。故選:D。
【該題針對“正常分娩”知識點進行考核】
10、宮頸癌直接蔓延最常見的方式是
A、向下累及陰道壁
B、向上由宮頸管累及宮腔
C、向前侵犯膀胱
D、向後侵犯直腸
E、向左右至主韌帶
【正確答案】 A
【答案解析】
宮頸癌轉移主要為直接蔓延和淋巴轉移,血行轉移極少見。直接蔓延最常見,常向下累及陰道壁,極少向上由宮頸管累及宮腔。
【該題針對“女性生殖器官腫瘤-子宮頸癌”知識點進行考核】
11、關於正常分娩第一產程的臨床經過,下列哪項正確
A、自然破膜多發生在胎頭進入骨盆入口時
B、生理縮復環有時可達臍平
C、初產婦多是宮頸管先消失,宮口後擴張
D、每隔4小時聽胎心一次
E、囑產婦於宮縮時加用腹壓
【正確答案】 C
【答案解析】
自然破膜多在第一產程末;只有病理性縮復環才會達到臍平;第一產程潛伏期每1~2小時聽胎心一次,活躍期每15~30分鐘聽胎心一次:進入第二產程後,囑產婦在宮縮時加用腹壓。
【該題針對“正常分娩”知識點進行考核】
12、子宮動脈分支於哪條動脈
A、卵巢動脈
B、髂內動脈
C、髂外動脈
D、腸繫膜下動脈
E、腎動脈
【正確答案】 B
【答案解析】
記憶型題。子宮動脈為髂內動脈前幹分支。
【該題針對“女性生殖系統解剖”知識點進行考核】
13、羊水栓塞最早出現的症狀是
A、急性左心衰竭
B、急性肝功能衰竭
C、急性腎功能衰竭
D、急性呼吸衰竭
E、急性DIC
【正確答案】 D
【答案解析】
羊水栓塞患者大多發病突然,病症凶險,患者往往首先發生煩躁不安、嗆咳、呼吸困難、發紺等呼吸衰竭症狀,繼之並迅速出現迴圈衰竭、休克、昏迷,不迅速死亡者,可引起急性DIC及腎功能衰竭。
【該題針對“分娩期併發症-羊水栓塞”知識點進行考核】
14、治療老年性陰道炎,最合適的治療措施
A、鹼性溶液沖洗陰道後置入己烯雌酚
B、酸性溶液沖洗陰道後置入己烯雌酚
C、鹼性溶液沖洗陰道後置入咪康唑
D、酸性溶液沖洗陰道後置入咪康唑
E、口服克林黴素
【正確答案】 B
【答案解析】
老年性陰道炎又稱萎縮性陰道炎,是由於卵巢功能衰退,雌激素水平降低,陰道黏膜抵抗力減弱,致病菌易於侵入而引起的陰道炎。主要治療方法是補充雌激素,弱酸性溶液對有害細菌的生長繁殖會有抑制作用。故應用酸性溶液沖洗陰道置入己烯雌酚。
【該題針對“女性生殖系統炎症-萎縮性陰道炎”知識點進行考核】
15、進入產程中的子宮收縮的特徵,下列哪項是錯誤的
A、收縮以子宮底部為最強烈,子宮下段收縮最弱
B、是不自主的節律性收縮
C、宮縮具有對稱性
D、子宮肌纖維在宮縮時變短變寬,間歇時鬆弛恢復如舊
E、子宮收縮間隔越來越短,持續時間越來越長
【正確答案】 D
【答案解析】
臨產後子宮收縮有四大特點:節律性、對稱性、極性和縮復作用;縮復作用指子宮肌纖維在宮縮時變短變寬,間歇時鬆弛,但不能恢復到原來的長度,如 此反覆,肌纖維越來越短,使宮腔容積逐漸縮小,迫使胎兒下降,直至娩出;隨著產程的逐漸進展,子宮收縮間隔越來越短,持續時間越來越長,持續時間可由開始 時的30秒到第二產程時的60秒。間歇時間則由5-6分鐘縮短到1-2分鐘。
【該題針對“正常分娩”知識點進行考核】
16、雙胎妊娠的胎位,最常見的是
A、臀先露
B、雙頭先露
C、一頭先露一肩先露
D、一臀先露一足先露
E、一肩先露一臀先露
【正確答案】 B
【答案解析】
雙胎妊娠時胎位多為縱產式,以兩個頭位或一頭一臀常見。故選B。
【該題針對“病理妊娠-雙胎妊娠”知識點進行考核】
17、前置胎盤指胎盤部分或全部附著於
A、子宮下段或宮頸內口處
B、子宮體後壁
C、子宮體側壁
D、子宮體前壁
E、子宮底部
【正確答案】 A
【答案解析】
如果胎盤附著於子宮下段或覆蓋在宮頸內口處,位置低於胎兒的先露部,稱為前置胎盤。
【該題針對“病理妊娠-前置胎盤”知識點進行考核】
18、左卵巢血栓性靜脈炎易併發
A、肝膿腫
B、腦膿腫
C、腎膿腫
D、肺膿腫
E、股白腫
【正確答案】 C
【答案解析】
子宮腔胎盤剝離處,有許多栓塞性血管,是細菌滋長的良好基地,當子宮底部的靜脈受感染,則可迅速擴充套件至卵巢靜脈,引起血栓性靜脈炎。若炎症繼續 進展,感染的血栓化膿,可有化膿性栓子脫落,化膿性栓子隨血流散佈全身,可形成遷移性膿腫;來自左卵巢靜脈的化膿性栓子,首先到腎臟,而引起腎膿腫,來自 右卵巢的化膿性栓子,經下腔靜脈首先到肺,而引起肺膿腫。當下肢血栓性靜脈炎時可使血液迴流受阻,引起下肢水腫,皮膚髮白,習稱“股白腫”。
【該題針對“病理妊娠-胎盤早剝”知識點進行考核】
19、子宮肌瘤患者臨床症狀輕重取決於:
A、肌瘤大小
B、肌瘤生長部位
C、肌瘤數目
D、肌瘤與肌壁關係