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2017年執業藥師考試《中藥學》三大必考點

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2017年執業藥師考試《中藥學》三大必考點

  考點一:中藥的效能

1、四氣確定依據

是依據藥物作用於人體後的反應總結而成。凡是能治熱證的藥物,多屬寒涼或涼性;能治寒證的藥物,多屬熱性或溫性。

如黃連可以清熱瀉火,便屬寒性;乾薑可溫中散寒,則屬熱性。

2、五味確定依據

一是藥物的真實滋味;

二是藥物的功能。

3、升浮與沉降藥物確定依據

(一)藥物的質地輕重

(二)藥物的氣味厚薄

(三)藥物的性味

(四)藥物的效用

4、歸經確定依據

(一)藥物特性

(二)藥物療效

5、各種味道藥物功效

辛,能散、能行。有發散、行氣、活血作用。

甘,能補、能緩、能和。有補虛、和中、緩急、調和藥性等作用。

酸,能收、能澀。有收斂固澀作用。

苦,能洩、能燥、能堅。

鹹,能軟、能下。有軟堅散結、瀉下通便作用。

澀,能收、能斂。同酸味一樣有收斂固澀作用。

淡,能滲、能利。有滲溼利水作用。

  考點二:中藥的配伍

1、單行

即應用單味藥就能發揮預期治療效果,不需其他藥輔助。如獨蔘湯,單用人蔘一味補氣固脫等。

2、相須

即效能相類似的藥物合用,可增強原有療效。如石膏配知母可增強清熱瀉火效果等。

3、相使

即效能功效有某種共性的兩藥同用,一藥為主,一藥為輔,輔藥能增強主藥的療效。茯苓能增強黃芪的補氣利水效果。

4、相畏

即一種藥物的毒烈之性或副作用,能被另一種藥物減輕或消除。如生半夏的毒效能被生薑減輕或消除,故云半夏畏生薑。

5、相殺:即一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒烈之性。如生薑能減輕或消除生半夏的毒性,故云生薑殺半夏。

6、相惡

即兩藥合用,一種藥物能使另一種藥物原有功效降低,甚至喪失。如人蔘惡萊菔子,因萊菔子能削弱人蔘的.補氣作用。

7、相反

即兩種藥物合用,能產生或增強毒害反應。如烏頭反半夏、甘草反甘遂等。

8、詳解

在藥物七情中,單行既不增效或減毒,也不增毒或減效,臨床可據情酌選;

相須、相使表示增效,臨床用藥要充分利用;

相畏、相殺表示減毒,應用毒烈藥時需考慮選用;

相惡表示減效,用藥時應加以注意;

相反表示增毒,原則上應絕對禁止。

  考點三:方劑與治法

1、常用的治法

(一)汗法:是通過發汗解表、宣肺散邪的方法,使在肌表的外感六淫之邪隨汗而解的一種治法。

(二)吐法:是通過湧吐,使停留在咽喉、胸膈、胃脘等部位的痰涎、宿食或毒物從口中吐出的一種治法。

(三)下法:是通過盪滌腸胃,瀉出腸中積滯,或積水、蝦血,使停留於腸胃的宿食、燥屎、冷積、瘀血、結痰、停水等從下竅而出,以祛邪除病的一種治療方法。

(四)和法:通過和解或調和的作用以達到祛除病邪目的的一種治法。

(五)溫法:是通過溫中、祛寒、回陽、通絡等作用,使寒邪去,陽氣復,經絡通,血脈和,適用於臟腑經絡因寒邪為病的一種治法。

(六)清法:是通過清熱瀉火,以清除火熱之邪,適用於裡熱證的一種治法。

(七)消法:通過消食導滯和消堅散結作用,對氣、血、痰、食、水、蟲等積聚而成的有形之結,使之漸消緩散的一種治法。

(八)補法:通過滋養、補益人體氣血陰陽,適用於某一臟腑或幾個臟腑,或氣、血、陰、陽之一,或全部虛弱的一種治療方法。

2、組方原則

(一)君藥

(二)臣藥

(三)佐藥

(四)使藥

3、組成變化

(一) 藥味加減變化

(二)藥量加減變化

(三)劑型更換變化