血塗片是通過特定的方法將血液按一定方向均勻塗開的過程，微觀上使細胞是由球形變為平面形或近平面形平鋪在載玻片上。血塗片的顯微鏡檢查是血液細胞形態學檢查的基本步驟，特別是對於各種血液病的診斷和鑑別診斷，具有重要價值。血塗片製備是否合格、染色的好壞直接關係到檢驗結果的質量。
(一)血塗片製備
1.載玻片的準備
新載玻片常帶有遊離鹼質，須用濃度為lmol/L的HCl浸泡24h，再用清水徹底沖洗，乾燥後備用。舊載玻片要用含洗滌劑的清水中煮沸20min，洗掉血膜，再用清水反覆沖洗，最後用0.95L/L乙醇浸泡1h，乾燥備用。
使用載玻片時，不要用手觸及玻片表面，保持玻片清潔、乾燥、中性、無油膩。
2.血塗片製作方法
取血液標本一滴置載玻片的一端，以邊緣平滑的推片一端，從血滴前沿方向接觸血液，使血液沿推片散開，推片與載玻片保持30～45○夾角，平穩地向前推動，血液即在載玻片上形成薄層血膜。
塗片的厚薄與血滴大小、推片與載玻片之間的角度、推片時的速度及血細胞比容有關。血滴大、角度大、速度快則血膜越厚;反之則血膜越薄。
一張良好的血塗片，要求厚薄適宜，頭體尾明顯，細胞分佈均勻，血膜邊緣整齊並留有的空隙。
(二)血塗片染色
染色的目的是使細胞的主要結構，如細胞膜、細胞質、細胞核等染上不同的`顏色，以便於鏡下觀察識別。
血塗片染色包括兩個過程：固定和染色。固定是將細胞蛋白質和多糖等成分迅速交聯凝固，以保持細胞原有形態結構不發生變化。常用的染色方法有瑞特染色法(Wright)、姬姆薩染色法(Giemsa)等。
1.瑞特(Wright)染色法
本法的特點是將固定和染色合併在一起進行，手續簡便，染色時間短，對白細胞特異性顆粒著色較好，但對核的著色略差。
2.姬姆薩(Giemsa)染色法姬姆薩染料由天青和酸性染料伊紅組成的複合染料。染色原理、緩衝液與瑞特染色法大致相同。本法對細胞核結構和寄生蟲著色較好，結構顯示更為清晰，但細胞質和顆粒著色較差。
3.瑞-姬染色法
瑞特染色液和姬姆薩染色液對細胞進行染色時有各自的顯色特徵，前者對細胞漿和顆粒著色較好，後者對對細胞核結構顯示清晰。因此將瑞特染料和姬姆薩染料混合，甲醇溶解後組成瑞-姬染色液能取長補短，優勢互補，其中所使用的緩衝液與瑞特染色法相同。用該混合染液對血細胞進行染色，細胞核、細胞漿和細胞內顆粒著色均有上佳表現，著色鮮豔，對比鮮明，是臨床上廣泛使用的方法。
