1.頭皮帽狀腱膜下血腫發生感染,正確的處理是D
A.早期加壓包紮
B.熱敷、促使血腫自行吸收
C.穿剌抽出積血,然後加壓包紮,應用抗生素控制感染
D.儘早切開引流,並應用抗生素控制感染
E.應用抗生素控制感染
2.頭皮帽狀腱膜下血腫不能吸收者應E
A.切開止血
B.應用止血藥物
C.穿剌抽血,注入抗生素
D.待血腫自行吸收
E.嚴密的無菌條件下,穿剌抽出積血,再加壓包紮
3.頭皮裂傷28小時,傷口內有汙物最好是D
A.不作清創術
B.清創後二期縫合
C.每日換藥
D.清創後一期縫合
E.清創後縫合放置引流物
4.頭皮裂傷已50小時,傷口無明顯感染,最好的處理的E
A.不作清創術
B.按感染傷口處理,每日換藥
C.清創後二期縫合
D.清創後一期縫合
E.清創後縫合並作皮下引流
5.顱底骨折有耳鼻出血或腦脊液漏,處理哪一項錯B
A.絕對臥床休息,床頭抬高15~20°角
B.沖洗後將漏液的鼻孔或外耳道用消毒棉球填塞,防止顱低壓
C.注意保持耳道鼻腔清潔,儘量避免咳嗽
D.酌情應用抗生素預防顱內感染
E.腦脊液漏超過1個月,應考慮手術治療
6.小腦幕孔疝早期脈搏變化是B
A.脈搏增快
B.脈搏緩慢有力
C.脈搏快而弱
D.脈搏細速
E.脈搏快速有力
7.腦挫傷患者有劇烈頭痛或躁動不安時,下列哪一種藥物不應使用D
A.水合氯醛
B.安定
C.苯巴比妥鈉
D.嗎啡
E.冬眠靈
8.硬腦膜外血腫晚期瞳孔變化是A
A.雙側瞳孔散大
B.傷側瞳孔縮小
C.對側瞳孔散大
D.傷側瞳孔散大
E.對側瞳孔縮小
9.某腦損傷病人,神志喪失,呼之不醒,但在眶上加壓,病人有皺眉及上肢活動等反應,其意識障礙屬於C
A.嗜睡
B.昏睡
C.淺昏迷
D.深昏迷
E.以上都不是
10.顱腦損傷的`護理,下列哪一項是錯誤的A
A.重症腦損傷如無休克,應取頭低腳高位,有利腦組織供氧
B.深昏迷者取側臥位或側俯臥位,以利於口腔分泌物排出和防止誤咽
C.血壓過低者禁用脫水療法
D.急性期應限制液體和鈉鹽入量,輸液宜慢
E.昏迷病人需及時吸除口腔及氣管分泌物,但腦脊液鼻漏者禁忌從鼻腔吸痰
11.腦傷病人進行冬眠低溫療法正確的是A
A.用藥前應測定體溫,脈搏、呼吸和血壓
B.先物理降溫,半小時後再使用冬眠藥物
C.注射冬眠藥物後,半小時以後不宜搬動病人
D.停止冬眠低溫時,應先停冬眠藥物後停物理降溫
E.冬眠期間,每4~6小時測體溫、脈搏、呼吸、血壓一次,並詳細記錄
12.成人顱腦損傷,急性期昏迷禁食,每日輸液配方下列哪組合適E
A.10%葡萄糖溶液1500ml+等滲鹽水1000ml
B.5%葡萄糖溶液1500ml+林格氏液500ml
C.10%和 5%葡萄糖溶液各1000ml
D.5%葡萄糖溶液1000ml+等滲鹽水1000ml
E.10%葡萄糖溶液1000ml+林格氏液500ml
13.用甘露醇治療腦水腫應該C
A.靜脈緩慢滴注
B.靜脈快速推注
C.一次劑量應在半小時內滴完
D.一次劑量應在1小時內滴完
E.一次劑量應在2小時內滴完
14.使用20%甘露醇防治腦水腫,正確的使用是C
A.每2小時可重複使用
B.每4小時可重複使用
C.每6小時可重複使用
D.每8小時可重複使用
E.每12小時可重複使用
15.顱腦損傷病人處理便祕的方法哪項不妥E
A.口服酚酞
B.口服液體石臘
C.開塞露塞肛
D.甘油低壓灌腸
E.用肥皂水灌腸
16.顱腦傷病人採用冬眠低溫療法治療,降溫標準是B
A.以維持直腸內體溫34~36℃為宜
B.以維持直腸內體溫32~34℃為宜
C.以維持腋溫34~36℃為宜
D.以維持腋溫32~34℃為宜
E.以維持直腸內體溫30~32℃為宜
17.對顱腦損傷病人,減輕腦水腫、降低顱內壓,顯效最快的是A
A.脫水療法
B.限制液體及鈉鹽入量
C.冬眠低溫療法
D.應用大量腎上腺皮質激素
E.應用能量合劑
18.腦傷病人採用人工冬眠低溫療法,測血壓、體溫、呼吸、脈搏,一般應A
A.0.5~1小時測一次
B.2~3小時測一次
C.3~4小時測一次
D.4~5小時測一次
E.5~6小時測一次
19.腦疝的急救處理何項不對A
A.靜脈快速補液糾正水電解質失調
B.靜脈快速注射脫水劑
C.保持呼吸道通暢,吸盡分泌物後給氧
D.對呼吸功能障礙者,應做氣管切開
E.做好急症開顱手術準備
20.關於防止顱內壓增高的措施中何項不妥C
A.保持呼吸道通暢
B.防止上呼吸道感染
C.保持大便通暢,對便祕者應早晚各一次肥皂水灌腸
D.有癲癇發作者,應按時按量給予抗癲癇藥物控制
E.加強基礎護理,防止肺部病發症