你知道臨床有哪些護理知識和口訣嗎?你對臨床護理知識和口訣瞭解嗎?下面是yjbys小編為大家帶來的臨床護理知識和口訣的知識,歡迎閱讀。
內科學口訣 迴圈系統
1、急性心衰治療原則
端坐位 腿下垂 強心利尿打 血管擴張氨茶鹼 激素結紮來放血激素,鎮靜,吸氧
2、心原性水腫和腎原性水腫的鑑別
心足腎眼顏, 腎快心原慢。心堅少移動,軟移是腎原。 蛋白.血.管尿,腎高眼底變。心肝大雜音,靜壓往高變。
第一句是開始部位,第二句是發展速度,三四句是水腫性質,後四句是伴隨症狀。"腎高"的"高"指高血壓,"心肝大"指心大和肝大。
3、冠心病的臨床表現
平時無體徵, 發作有表情, 焦慮出汗面板冷, 心律加快血壓升, 交替脈,偶可見, 奔馬律,雜音清, 逆****,第二音。
4、心力衰竭的誘因:
感染紊亂心失常 過勞劇變負擔重 貧血甲亢肺栓塞 治療不當也心衰
5、右心衰的體徵: 三水兩大及其他
三水:水腫、胸水、腹水 兩大:肝腫大和壓痛、頸靜脈充盈或怒張 其他:右心奔馬律、收縮期吹風性雜音、紫紺
6、洋地黃類藥物的禁忌症:
肥厚梗阻二尖窄 急性心梗伴心衰 二度高度房室阻 預激病竇不應該
7、陣發性室上性心動過速的治療:
刺迷膽鹼洋地黃,升壓電覆抗失常 (注:“刺迷”為刺激迷走神經)
8、繼發性高血壓的病因:
兩腎原醛嗜鉻瘤、皮質動脈和妊高
(注:“兩腎”——腎實質性高血壓、腎血管性高血壓;“原醛”——原發性醛固酮增多症;“嗜鉻瘤”——嗜鉻細胞瘤;“皮質”——皮質醇增多症;“動脈”——主動脈縮窄;“妊高”——妊娠高血壓)
9、心肌梗塞的症狀:
疼痛發熱過速心 噁心嘔吐失常心 低壓休克衰竭心
10、心梗的併發症:
心梗併發五種症 動脈栓塞心室膨 乳頭斷裂心臟破 梗塞後期綜合症
11、心梗與其他疾病的鑑別
痛哭流涕、肺腑之言
痛——心絞痛;流——主動脈瘤夾層分離;腑——急腹症;肺——急性肺動脈栓塞;言——急性心包炎。
12、主動脈瓣狹窄的表現: 難、痛、暈
13、二尖瓣狹窄
症狀:吸血咳嘶(呼吸困難、咯血、咳嗽、聲嘶。)體徵:可參考《診斷學》相關內容。併發症:房顫有血栓,水腫右室衰,內膜感染少,肺部感染多。
14、主動脈瓣狹窄
症狀:難、痛、暈。(呼吸困難,心絞痛,暈厥或暈厥先兆。)體徵:可參考《診斷學》相關內容。併發症:失常猝死心衰竭、內膜血栓胃出血
15、左心衰:端坐位,腿下垂,吸氧打,快強心,速利尿,茶鹼擴管藥
16、抗高血壓藥利尿杯阻,阻鈣抑酶加阻
利尿劑,腎上腺能B受體阻滯劑,鈣離子通道阻滯劑及血管緊張素轉化酶抑制劑.
17、抗高血壓藥注意 (1)酶尿不用孕. (2)杯阻不能肺. (3)尿杯不用糖尿病. (4).心衰不用鈣杯
利尿劑因減少血容量,不應用於孕婦;ACE抑制劑影響胎兒也勿用.
B受體阻滯劑不能用於哮踹j及COPD,因可以引起支氣管狹窄.
噻嗪類利尿劑及B受體阻滯劑不用於糖尿病,前者干擾糖耐量,後者可掩蓋低血糖症狀.
鈣離子及B受體阻滯劑不能用於心衰.
18、洋地黃類強心劑
洋地黃:中重心衰房顫忙
適用於中重度收縮性心力衰竭,對伴有房顫心室率快者更佳
以下情況不能用,:預加房顫阻滯張.急性心梗1 天內,
預激綜合徵;二度以上房室傳導阻滯,舒張性心力衰竭如肥厚性心肌病不能應用. 急性心梗24 小時不應用;
中毒反應GI視心臟.:如消化道症狀,視力改變,黃視或綠視及心臟的毒性(各類心率失常)不能用.
19、急性肺水腫治療口訣:
坐起來打三針(、速尿、氨茶鹼)
普外科歌訣 甲亢症狀
甲亢症,很特殊,眼睛大,脖子粗。煩熱多汗夜失眠,情緒波動手振顫。脈搏增快心裡慌,高壓高來低壓降。食慾亢進體重減,停經脫髮常出現。
甲狀腺乳頭狀癌
甲狀腺乳頭狀癌女多見,病程長達數十年。原發病灶常一般,繼發病灶較明顯。青年人,生長慢,淋巴轉移是特點。
甲狀腺結節
甲狀腺,結節多,看看是冷還是熱。熱結節,多良性,高功能腺瘤最可能。冷結節,經常見,良性惡性各摻半。如果腫塊有親腫瘤性,惡性腫瘤基本定.
乳腺癌
女性乳腺癌, 質地較堅硬。 腫塊無壓痛, 表面不太平。 邊緣不甚清, 四周不活動。 急性乳腺炎
初產婦,沒經驗,容易得上乳腺炎。紅腫熱痛是主症,中間波動是膿腫。膿腫切開要注意,放射切口牢牢記。
斜疝特點
腹股溝來多斜疝,多見兒童青狀年。上小下大呈梨形,梨柄直接與管通。手按內環塊不見,咳嗽常有衝擊感。
直疝特點
腹股溝來有直疝,好像半個皮球扣上邊。基底較寬按不住,疝塊仍可突外面。腹壁下動脈內側為特點,嵌頓機會極少見。
肝外傷
肝破裂,經常見,手術處理是關鍵。血管膽管常損傷,牢牢結紮記心上。肝臟破裂要清創,縫合不準留死腔。不能縫合敞開袴,雙腔負壓來引流。被膜下血腫需探察,防止膽瘻與增大。肝臟出血量較大,肝動脈來可結紮。門靜脈出血只能補,處理原則要記熟。
急性腹膜炎
腹膜炎,好診斷,腹痛嘔吐先出現。腹部壓痛反跳痛,腹肌緊張為特徵。
潰瘍病
潰瘍病,潰瘍病,吐酸、出血與疼痛。疼痛常有周期性,春秋兩季可發生。節律性,很典型,出現時間不一定。疼痛性質可忍受,上腹正中或偏右。
腸結核
腸結核,三特徵,便祕腹瀉先發生。低熱盜汗體重減,右下腹痛腫塊現。這種病人不出奇,清早一起廁所去。
結腸癌
結腸癌,經常見,分為左半和右半。右半結腸管腔粗,血液迴圈最豐富。貧血消瘦常出現,腹部腫塊為常見。左半結腸管腔細,產生梗阻最容易。便祕腹瀉常交替,便血為主來求醫。
直腸癌
直腸癌膿血便,大便性狀有改變。裡急後重較典型,大便變細為特徵。