護理學具體包括以下幾個方面醫院護理、社群護理、護理教育、護理科研。下面是應屆畢業生小編為大家編輯整理的2018護士資格證考試基礎護理學輔導，希望對大家考試有所幫助。
特殊肝病患者的飲食護理
飲食對肝病的恢復有著重要的意義，不當的飲食如雪上加霜會加重病情，影響疾病的預後;而合理的飲食則有助於控制病情發展。所有肝病患者均應禁飲酒，因為95%以上的酒精在肝內分解、代謝，直接損壞肝臟，加重肝細胞的壞死。下面談談幾種肝病的飲食護理。
1 肝硬化
肝硬化是不同原因引起的肝臟纖維結締組織瀰漫性增生伴有肝細胞結節狀再生的慢性進行性疾病，患者的飲食應以高熱量、高蛋白、高維生素、適量脂肪、易消化食物為主。食物應新鮮可口，柔軟易消化，無刺激性，並少量多餐。蛋白質以1.0～1.5g/(kgd)為宜，最好是含有各種氨基酸的牛奶、蛋類、肉魚類等高價動物蛋白為佳;當發生肝昏迷或血氨增高時，應減少蛋白質攝入。熱量每日約3000kcal，以高糖飲食為基礎，佔總熱量的60%～70%，即每日供糖300～500g，主要靠穀物來補充;但如有腹脹、消化不良或胰腺功能減退時，應適當控制糖分。穀物、豆類、新鮮蔬菜、水果、肉、蛋、乳類含有豐富的B族維生素以及維生素C、D、E、A、K等。水限制在1000ml/d左右，鈉限制在2g/d;腹水患者以低鹽、高蛋白為主，以控制腹水的生成;伴有門靜脈高壓者，禁用生硬、粗糙、冷燙及刺激性食物，以免發生消化道出血。
2 肝性腦病
肝性腦病是嚴重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎、中樞神經系統功能失調為表現的臨床綜合徵，高蛋白飲食是誘因之一，因此，發病初期數天內應禁食蛋白質，避免氨基酸在腸道內分解產生氨而加重肝性腦病。病情好轉或清醒後，每隔2～3天增加10g蛋白質，逐漸增加至30～60g/d，以植物性蛋白為主，因其含支鏈氨基酸較多，甲硫氨酸、芳香氨基酸較少，且含有非吸收性纖維而被腸菌酵解產酸，有助於氨的排除和通便。以碳水化合物為主的食物，如蜂蜜、葡萄糖，既可以減少組織蛋白質分解產氨，又可促進氨與穀氨酸結合形成谷氨醯胺而降低血氨。保證熱量在6300～8400kJ/d，昏迷者可用鼻胃管供食，鼻飼液最好用25%的蔗糖或葡萄糖液，或靜脈滴注10%葡萄糖溶液，長期輸液者可深靜脈或鎖骨下插管滴注25%葡萄糖溶液和維持營養。避免快速輸注大量葡萄糖液，防止產生低鉀血癥、心力衰竭和腦水腫。脂肪每日供給50g左右，不宜過高，以免延緩胃的排空，增加肝臟的負擔。無腹水者每日攝入鈉量3～5g，顯著腹水者，鈉量應限制在0.25g/d，入水量一般為前1天的尿量加1000ml，防止血鈉過低、血液稀釋。低鉀血癥時，要補充氯化鉀和含鉀多的食物，如濃果汁、香蕉、香菇、黑木耳等;高血鉀時，避免食用含鉀多的.食物。飲食應選用柔軟的食物纖維，以利通便，因便祕可促進細菌分解產氨，使血氨濃度增高，因此保持大便通暢可減少腸道毒素的吸收。伴有肝硬化食管胃底靜脈曲張的患者，避免刺激性、堅硬、粗糙食物，不宜食用多纖維、油炸、油膩食物，應攝入豐富的維生素，但不宜用維生素B6 ，因其可使多巴在周圍神經處轉為多巴胺，影響多巴進入腦組織，減少中樞神經系統的正常傳導遞質。
3 上消化道出血
上消化道出血是肝硬化患者的最常見的併發症。對少量出血無嘔吐，或僅有黑便，或無明顯活動性出血者，可選用溫涼、清淡無刺激性流食，對食管、胃底靜脈曲張破裂出血、急性大出血伴噁心嘔吐者應禁食，出血停止後1～2天改為半流質飲食，漸漸改為軟食。開始少量多餐，以後改為正常飲食。給營養豐富易消化的食物，限制鈉和蛋白質攝入，避免誘發和加重腹水與肝性腦病。不食生拌菜及粗纖維多酸蔬菜，不食酸辣、刺激性食物和飲料、硬食等，應細嚼慢嚥，避免損傷食管黏膜而再次出血。
4 肝豆狀核變性
肝豆狀核變性是一種遺傳性代謝異常的常染色體隱性遺傳疾病。正常人膽汁是銅排出的重要途徑，而肝豆狀核變性的患者體內銅代謝發生障礙，腸道吸收銅增加，膽汁排銅減少，尿銅增加。由於銅代謝紊亂，體內大量的銅首先沉積於肝臟，當肝臟內銅飽和後，銅又可在腦及腎臟等組織內沉積，從而引起一系列病變。因此，飲食應限制銅的攝入，每日食物中銅的含量應<1.5mg，避免用銅製炊具並少吃含銅豐富的食物，如動物肝臟、瘦肉、芝麻、薺菜、菠菜、芋頭、腎、海產品、貝類、花生米、蝦、蟹、豆類、硬果類、幹蘑、可可、巧克力等，少食粗糧、蛋黃等;可食米、面(細面)、牛奶、雞蛋清、蔬菜、水果、捲心菜、菠菜、芹菜、番茄、南瓜、黃瓜、洋蔥、胡蘿蔔、楊梅、檸檬、柚等。
動脈穿刺注射法
(一)目的 作血液氣體分析; 重度休克，須經動脈輸入血液以增加有效血容量;施行某些特殊檢查(如腦血管造影);施行某些治療(注射抗癌藥物)。
(二)部位 採集血標本常用橈動脈與股動脈。橈動脈穿刺點位於前臂掌側腕關節上2cm、動脈搏動明顯處。股動脈穿刺點見前面。
(三)用物 注射盤內加無菌的5ml或10ml乾燥注射器，7號針頭及標本容器，手套。若作治療、檢查，另備藥液。
(四)操作方法 充分暴露穿刺部位，常規消毒，範圍要廣泛，術者立於穿刺側，戴手套或用2%碘酊與70%乙醇消毒左手食指和中指，以固定欲穿刺的動脈，右手持注射器，在兩指間垂直或與動脈走向呈40度刺入動脈，見有鮮紅色回血，右手固定穿刺針的方向及深度，左手以最快的速度注射藥液或採血。操作完畢，迅速拔出針頭，區域性加壓止血5～10分鐘。
(五)注意事項
1.嚴格執行無菌技術，以防感染。
2.有出血傾向者，謹慎應用。
膀胱滴藥法
常用藥液：5～10%弱蛋白銀，0.2%呋喃西林溶液，0.5%硝酸銀，1%新黴素及其他抗生素。
(一)小量滴藥法
1.用物 全套導尿用物，注洗器，藥液。
2.操作方法 導尿後放盡尿液，將藥液倒入治療碗內，用注洗器抽吸藥液，從導尿管慢慢注入膀胱，然後提起導尿管末端，使藥液全部流入膀胱。
(二)大量滴藥法
1.用物 全套膀胱沖洗用物，藥液。
2.操作方法 同膀胱沖洗法。放盡尿液，夾緊引流管，調節滴速(每分鐘約80滴)，滴完後保留20分鐘，再讓藥液流出。滴入刺激性強的藥物(硝酸銀)，藥液滴完後，再用生理鹽水沖洗膀胱。
人工取便法
人工取便法是用手指取出嵌頓在直腸內的糞便，由於較長時間的便祕，大量的糞便便瘀積在直腸內，加之腸腔吸收水分過多，而便糞便形成糞石，久之嵌頓在腸內，經灌腸或通便後仍無效時，可採取人工取便法以解除病人的痛苦。
(一)用物
治療盤內備無菌手套1只，彎盤，橡膠布及治療巾各1塊(或一次性尿布墊)，肥皂液，衛生紙，便盆。
(二)操作方法
向病人說明目的，消除緊張、恐懼心理，以取得合作。囑病人左側臥位，右手戴手套，左手分開病人臀部，右手食指塗肥皂液後，伸入直腸內，慢慢將糞便掏出，放於便盆內，取便完畢後，給予熱水坐浴，以促進血液迴圈，減輕疼痛。整理用物，洗手，做好記錄。
(三)注意事項
1.動作輕柔，避免損傷腸粘膜或引起肛門周圍水腫。
2.勿使用器械掏取糞便，以避免誤傷腸粘膜而造成損傷。
3.取便時，注意觀察病人，如發現其面色蒼白、出冷汗， 疲倦等反應，必須暫停，休息片刻後再操作。
附：口服甘露醇清潔腸道法
原理：甘露醇為高滲溶液，在腸道內不被吸收，造成高滲環境而促排便，並從腸粘膜中吸收大量水分，使糞便變稀易於排出。
方法：手術前一天下午15～16時口服20%甘露醇250ml，加等量溫開水一次服完。
優點：①此法可減輕繁瑣的護理工作，提高工作效率，又避免多次灌腸給病人帶來的痛苦。15時服藥後到22時多數停止排便，不影響當夜睡眠。②腸道排空良好，有利於手術操作，術後病情恢復較快。③藥價低廉，藥源易取，方法簡便，安全有效。
