1、基礎護理:劉某,女性,45歲,教師,因工作勞累致“心絞痛”發作而急診入院。(按馬斯洛“人的基本需要層次論”來說明)
患者目前需要滿足哪一層次需要?
A、生理 ;
B、安全;
C、愛與歸屬;
D、尊重;
E、自我實現。答案:A
2基礎護理:劉某,女性,45歲,教師,因工作勞累致“心絞痛”發作而急診入院。(按馬斯洛“人的基本需要層次論”來說明)
患者在住院過程中,床邊擺滿了親朋好友送來的鮮花,使他滿足了哪一層次的需要?
A、生理;
B、安全;
C、愛與歸屬;
D、尊重;
E、自我實現。答案:C
3、基礎護理:王某,男,45歲,患十二指腸潰瘍,突然嘔血,面色蒼白,脈搏120次/min,血壓8/6kPa(60/45mmHg)。醫囑:輸血400ml。給患者輸血的目的是補充?
A、凝血因子;
B、血紅蛋白;
C、血小板;
D、抗體;
E、血容量。答案:E
4、基礎護理:王某,男,45歲,患十二指腸潰瘍,突然嘔血,面色蒼白,脈搏120次/min,血壓8/6kPa(60/45mmHg)。醫囑:輸血400ml。為患者輸兩袋血之間應輸入少量?
A、5%葡萄糖溶液;
B、5%葡萄糖氯化鈉溶液;
C、0、9%氯化鈉溶液;
D、複方氯化鈉溶液;
E、10%葡萄糖溶液。答案:C
5、基礎護理:劉某,女,32歲,因卵巢腫瘤住院手術,整日愁眉不展,不思飲食。護士通過交談,為病人進行心理護理。為交談做準備,收集資料,以下哪項不需收集?
A、家人對病人的態度;
B、家人對工作的態度;
C、病人對疾病的認識;
D、病人的文化背景;
E、家庭經濟狀況。答案:B
6、基礎護理:劉某,女,32歲,因卵巢腫瘤住院手術,整日愁眉不展,不思飲食。護士通過交談,為病人進行心理護理。交談開始,護士用下列哪一種提問較合適?
A、看來你有心事,能與我談談嗎?;
B、您知道患什麼病嗎?;
C、您為什麼經常流淚?;
D、您情緒不好,是害怕手術嗎?;
E、您近來心情不愉快,是嗎?。答案:A
7、基礎護理:劉某,女,32歲,因卵巢腫瘤住院手術,整日愁眉不展,不思飲食。護士通過交談,為病人進行心理護理。交談過程中,劉某因對病情擔憂而傷心地哭泣,此時護士應採取何種溝通方式以表示對病人的尊重和理解?
A、目光注視病人;
B、暫離開,讓病人情緒平靜;
C、安慰病人,阻止其悲傷;
D、鼓勵病人儘快說出悲傷的`其他原因;
E、陪伴病人,沉默片刻。答案:E
8、基礎護理:吳老先生因腦溢血已在家臥床2個月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部面板呈紫紅色,壓之不退色。吳先生尾骶部面板表現屬哪一期褥瘡?
A、淤血紅潤期;
B、淤血浸潤期;
C、炎性浸潤期;
D、淺層潰瘍期;
E、深層潰瘍期。答案:C
9、基礎護理:吳老先生因腦溢血已在家臥床2個月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部面板呈紫紅色,壓之不退色。給予的護理措施哪項不妥?
A、每2h翻身1次;
B、保持衣褲及床鋪乾燥;
C、尿溼後用溫水擦淨面板;
D、每天按摩尾骶部2次;
E、床上鋪氣墊褥。答案:D
10基礎護理:吳老先生因腦溢血已在家臥床2個月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部面板呈紫紅色,壓之不退色。為預防病人發生其他併發症,你應著重指導家屬學會的護理技術是?
A、鼻飼灌食;
B、皮下注射;
C、測量血壓;
D、被動活動;
E、更換敷料。答案:D
11、基礎護理:張某,女,70歲,因支氣管哮喘急性發作入院治療,經靜脈輸入藥物2天后病情緩解。今天輸液1h後,病人突然面色蒼白、呼吸困難、氣促、咳嗽加重、咳血性泡沫樣痰。考慮病人是?
A、哮喘再次發作;
B、迴圈負荷過重;
C、輸液濃度過高;
D、靜脈空氣栓塞;
E、對藥物過敏。答案:B
12、基礎護理:張某,女,70歲,因支氣管哮喘急性發作入院治療,經靜脈輸入藥物2天后病情緩解。今天輸液1h後,病人突然面色蒼白、呼吸困難、氣促、咳嗽加重、咳血性泡沫樣痰。你應立即給病人安置的體位是?
A、平臥位;
B、左側臥位;
C、頭高足低位;
D、端坐位;
E、休克臥位。答案:D
13基礎護理:張某,女,70歲,因支氣管哮喘急性發作入院治療,經靜脈輸入藥物2天后病情緩解。今天輸液1h後,病人突然面色蒼白、呼吸困難、氣促、咳嗽加重、咳血性泡沫樣痰。處理措施中下述哪項不妥?
A、停止輸液;
B、氧氣吸入;
C、給予縮血管藥物;
D、可使用鎮靜劑;
E、必要時四肢輪扎。答案:C
14、基礎護理:馬先生,67歲,患慢性支氣管炎,近幾天咳嗽加劇,痰液黏稠,不易咳出,給予超聲波霧化吸入治療。14、為該病人做超聲波霧化吸入治療,首選的藥物是?
A、舒喘靈;
B、氨茶鹼;
C、地塞米松;
D、α糜蛋白酶;
E、青黴素。答案:D
15、基礎護理:馬先生,67歲,患慢性支氣管炎,近幾天咳嗽加劇,痰液黏稠,不易咳出,給予超聲波霧化吸入治療。15、進行霧化吸入時不正確的操作步驟是?
A、水槽內盛冷蒸餾水;
B、霧化罐內藥液稀釋至30~50ml;
C、先開電源開關,再開霧化開關;