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醫療質量、醫療安全自查自糾工作總結

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總結是對某一階段的工作、學習或思想中的經驗或情況進行分析研究的書面材料,通過它可以正確認識以往學習和工作中的優缺點,是時候寫一份總結了。但是總結有什麼要求呢?以下是小編收集整理的醫療質量、醫療安全自查自糾工作總結,歡迎大家借鑑與參考,希望對大家有所幫助。

醫療質量、醫療安全自查自糾工作總結

醫療質量、醫療安全自查自糾工作總結1

一、接到衛生局關於《轉發自治區衛生廳關於開展醫療機構醫療質量安全工作專項檢查的通知》檔案後我院領導十分重視,立即召開了動員會議,組織全院醫務人員認真學習自治區衛生廳及市衛生局的有關檔案,進一步提高對醫療安全、醫療質量的認識。

二、按照檔案的精神及檢查內容對本院的醫療質量、醫療安全於本月進行自查並進行了分工,實行負責制,由業務副院長抓落實,分工到科室,到具體責任人,進一步提升醫療質量,確保醫療安全。

1、重點對搶救室制度、工作流程再次檢查;對急救藥品、物品進行了再清點,要求做到無遺漏、無過期。同時還安排兩次醫療質量、醫療安全專題培訓課程,對我院相關員進行多項急救知識培訓,要求醫護人員人人熟悉,其他人員人人瞭解。

2、對供應室滅菌效果進行了監測,監測結果達標;手術室、口腔科、檢驗科等科室要求嚴格按制度執行,確保無交叉感染髮生、無過期失效藥劑及試劑、消毒嚴格。

3、毒麻藥品按規定製定專人嚴格管理,並再次對醫務人員進行了規範毒麻藥品使用與管理的再培訓,確保無亂開亂用現象。

4、藥品、器械、醫療事件等由相關監管組織長期監管,並建立由相關的防範措施、應急預案,並記錄在冊,定期檢查。

5、放射科、檢驗科按制度嚴格管理,經多次抽查沒有發現劇毒試劑、危險品的存放。6、對醫療質量、醫療安全的監管人員進行了工作調動並及時補選,已詳細的做好交接班。醫療質量、醫療安全管理組織健全、監管到位,每月有醫療質量、醫療安全反饋,發現問題及時整改。

7、對自查自糾工作進行了點評,總結,表揚先進科室,對發現問題的部分,限期整改並要求拿出限期整改的方案,確實把醫療質量、醫療安全工作落實到位。

醫療質量、醫療安全自查自糾工作總結2

為了進一步加強醫療質量安全,切實樹立“以病人為中心”的醫療服務理念,建立“平安醫院”,深入開展“醫療質量萬里行”,我院開展了醫療質量安全自查自糾活動,執行領導班子的管理理念和要求,強調醫療質量不能只掛在口頭上,要從根本上解決,不斷查詢存在的問題隱患,嚴格把守醫療質量關,保證醫療安全,此理念是我院今後工作和發展的重中之重,我們必須要重視,並且具體落實到臨床的每項工作中。

一、嚴抓醫療質量,確保醫療安全

1、嚴格按照專科疾病的診治流程,開展臨床工作,確保醫療質量和醫療安全。

2、嚴格執行三級醫生查房制度,並需要在病情記錄上進行詳細的查房記錄,病情分析、醫療處理和下一步的診療計劃記錄等。3、嚴格落實執業醫師管理制度。

4、嚴格執行醫生值班制度,做好交接班工作,危重患者必須做到床邊交班

5、做好“晚查房”的工作。“晚查房”包括對新收患者、危重患者、白天的醫療處理後的結果跟進、化驗單結果的分析和處理、特殊檢查結果、知情同意的溝通、明天將要出院的患者安排、會診患者的處理等,並跟值班醫師進行交接班工作。6、落實會診制度的執行。

7、各科室質控醫師要加強指控力度,提高病案質量。

8、專科的有創檢查和治療,如介入性的診斷和治療,必須由專科主治或以上職稱的醫師把關,嚴格掌握該類治療的適應症。

9、針對醫院查房的各項回饋資訊,業務辦要進行總結,提出意見,發現問題,及時傳達到相應科室,做好整改,避免犯同樣的錯誤。

10、每月由科主任牽頭,進行專科的業務學習,更新診治方面的新知識和新進展。每季度前一個月上報季度學習計劃,並檢查上季度學習計劃落實情況。

11、落實疑難病例會診討論制度,目的是在解決疑難病例診療的同時,提高大內科的整體學術水平並同時對下級醫師進行培訓和提高他們的臨床業務能力和水平。

二、落實各項制度,加強醫患溝通增進醫患理解1、溝通是非常重要的環節。

(1)做好入院時的溝通:讓患者及家屬瞭解患者目前的病情,危重患者要由經治醫師詳細交代病情,必要時由科主任交待病情,並簽署病(危)重通知書。要讓患者和家屬瞭解主管醫師和主管護士的名字,並知道病情溝通的.時間。

(2)住院時的溝通:病情的變化、檢查結果、治療方案;特別是診斷和治療出現重大變化時,更要及時溝通。對於白天不能及時來院瞭解病情的患者,必須把病情交班給值班醫師,讓患者家屬跟值班醫師瞭解病情。

(3)出院前的溝通:疾病的診斷和治療結果,門診隨診的時間和藥物可能出現的副作用,病情可能出現變化時的處理方法,需要複查的檢查專案等。

(4)門診患者的溝通:疾病的診斷和治療,藥物的作用和副作用,隨診的時間等。

(5)醫護之間的溝通:落實醫療行為的及時到位,各種檢查是否及時進行,患者病情的變化是否得到及時處理,是否存在醫療隱患或者糾紛。

現將醫療質量安全檢查結果向各科室傳達,各科室要對本科室存在的問題進行整改,確保醫療安全。