原告 訴被告 道路交通事故人身損害賠償糾紛一案， 受傷，現申請對 的傷殘進行等級鑑定。
申請人：
二00 年 月 日
傷殘鑑定申請書範本格式、注意事項：傷殘鑑定申請書可以在起訴前單方委託司法鑑定機構鑑定。立案後，傷殘鑑定申請書須在舉證期限內完成並交至人民法院;傷殘鑑定申請書材料交一份給人民法院。
傷殘鑑定申請書範本
傷殘鑑定申請書
申請人：姓名、民族、出生年月、籍貫，家庭住址，聯絡電話。
請求事項： 請求人民法院委託鑑定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、後續治療費進行鑑定。
事實和理由：
申請人與張千萬機動車交通事故責任糾紛一案，申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害，導致顱內出血，肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫院接受治療後，雖然經治療終結，但至今智商有影響，右下肢骨折癒合後右下肢較左下肢縮短，行動不靈活，無法恢復正常功能。為了索賠的需要，申請人現需要對傷殘等級、護理人數及時間、後續治療費等進行鑑定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、後續治療費，請貴院安排鑑定事宜。
此致
貴港市港北區人民法院
申請人：
年 月 日
寫傷殘鑑定申請書注意事項：
1、傷殘鑑定申請書可以在起訴前單方委託司法鑑定機構鑑定。
2、立案後，傷殘鑑定申請書須在舉證期限內完成並交至人民法院;傷殘鑑定申請書材料交一份給人民法院。
3、傷殘鑑定申請書可以本人簽名，也可由訴訟代理人代為申請。
你好，就你描述的問題，律師答覆如下：
首先，因人身傷害引起的損害賠償，參照《侵權責任法》、《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》以及《最高人民法院關於確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》。
其次，確認人身損害事實後，確認造成人身損害的相應的責任，根據責任大小來承擔相應的責任。
第三，人身傷害賠償需要對傷殘等級進行鑑定，根據鑑定的結果確認具體的賠償數額。傷殘等級鑑定是由專門的鑑定機構鑑定
第四，對於人身損害的傷殘等級確認後，主要賠償範圍包括醫療費，住院費，護理費，營養費，誤工費，一次性傷殘補助金，精神損害賠償等。
第五，據當地的上年度職工平均工資，以及受害人的年齡、戶籍來確認各項賠償責任。
第六，人身損害賠償，可以聘請律師，律師費用也由將來的`加害方承擔。
【擴充套件閱讀篇】
1. [comment]∶評論的話 2. [expository notes]∶含有說明、解釋或評論的話;作說明或講解用的話 偶爾有對正文的講解和帶解釋性的注,但無評語 3 對某人的看法與對這人的感覺 詳細解釋 評論的話。 清 唐鑑 《廩貢生王府君墓誌銘》：“昔年官京師，閱 倭艮峰 日記，見其上方評語，有曰‘子 涵 子 潔 ’者，問之，則其 河南 同志 王檢心 、 王滌心 也。”《二十年目睹之怪現狀》第一回：“就將這本冊子的記載，改做了小說體裁，剖作若干回，加了些評語。” 趙樹理 《三裡灣·決心》：“ 玉生 一時想不出適當的評語來，只籠統地說：‘我覺著你各方面都很好!’” 編輯本段評語範文 X同學是個文靜懂事的女孩，踏實、穩重、有禮貌，時刻起著模範帶頭作用，給同學們作出表率。上課時用心聽講的神情，讓人感到你的專注、認真。你的作業乾淨整潔、字跡又漂亮，令老師感到非常滿意。你思維靈活，接受能力較強，勤于思考，大膽質疑。你的學習成績一直都很好，在班裡是一個的好女生。願你永遠健康、漂亮、快樂、上進，在知識的海洋裡遨遊，做一個強者、勝利者!你的聰明加上勤奮好學會令你成功，老師深深地祝福你[1]。
