我叫 ，本人因家庭收入低於濱城區城市最低生活保障線，政府給予享受最低生活保障待遇，現鄭重承諾：
一，我已閱讀並且透徹的理解了《濱城區城市最低生活保障管理暫行條例》的有關規定和紀律要求，願意自覺遵守這些規定，保證按規定的程式和要求辦理相關手續，保證所提供的一切證明材料和家庭情況都是真實、準確、完整的。
二，我若採取虛報、隱瞞、偽造等手段，騙取享受城市居民最低生活保障待遇，願意接受管理審批部門依法按照有關規定給予的處罰。
三，我堅決服從民政部門城市低保管理人員的管理，自覺遵守動態、分類管理制度，按時向民政部門提供家庭收入變化情況。
四，我願意積極參加所在居民委員會組織的.公益性社群服務勞動，熱心社群環境和治安，遵守社會公德，尊老愛幼，團結鄰里，弘揚正氣，見義勇為，力爭做文明居民，服從社群居民委員會的日常管理。
五，我要堅持積極向上的生活方式，努力學習，自強自立，遠離賭博，儘早掌握一技之長，爭取上崗就業。
以上是本人自願作出的承諾，如有虛假，願意承擔相應的法律責任。
本承諾書一式四份，一份由本人保管，一份交社群居委會，一份由所在街道辦事處存檔，一份由民政局存檔。
承諾人簽名（按手印）： 街道辦事處蓋章
二0 年 月 日
申請城市低保誠信宣告和公示承諾
鄉（鎮） 社群(居委會、村、單位)的（戶主姓名） ，住 ，非農業戶口。現申請城市低保，我鄭重宣告：保證家庭月人均收入在現行城市低保標準（每人每月150元）以下；保證所提供的材料真實、合法，如有虛假，願退回所領取的低保金和承擔相應的法律責任；願服從有關單位的管理。 戶主（親筆簽名）： 年 月 日 注：如非戶主親筆簽名，也視為同意本宣告內容。
民主評議公示承諾
社群(居委會、村、單位) 同志申請城市低保，經調查和民主評議，符合納入城市低保條件，在社群(居委會、村、單位)公開欄進行公示 天（3天以上），群眾無異議，現予上報，請稽核。
調查人： 、 (居委會、村、單位)（蓋章） 年 月 日
民主評議公示承諾
鄉（鎮) 同志申請城市低保，經稽核和民主評議，符合納入城市低保條件，在鄉 (鎮、單位)政務公開欄進行公示 天（3天以上），群眾無異議，現予上報，請審批。
稽核人： 鄉(鎮、單位)（蓋章） 年 月 日
注：無此表則不予審批。
城鄉低保誠信承諾書
本人家庭成員因下崗（失業、重殘、重病、 ）等原因造成現階段生活較為困難，現申請享受城市（農村）居民最低生活保障待遇，並自願作出如下承諾：
1、本人申報的家庭成員資訊和提供的相關證件及證明材料，即：戶口薄、身份證、再就業優惠證、失業證、結（離）婚證、學生在校證明、殘疾證、收入證明等，保證真實無誤。
2、本人願意接受並主動配漢臺區民政局、轄區街道辦事處和社群居（村）委會組織的入戶調查、民主評議和張榜公佈等規範化管理。自願主動配合一切調查，如實申報家庭財產、住房、消費貸款等情況，並保證真實可信。
3、本人家庭在享受低保待遇期間，家庭月人均收入超過城鄉居民最低生活保障標準時，主動向所在居委會或街道辦事處提出申請，及時辦理退保手續。
4、本人家庭成員中如有在就業年齡內且有勞動力暫未就業的，自願參加社群居委會或街道辦事處組織的公益性社群服務勞動。如連續兩次無故不到、不聯絡時，可視為已有就業崗位，即自願放棄低保待遇資格。
本人及申請享受低保待遇的家庭成員自願作出以上承諾，如有違反或群眾舉報屬實，或有與現行低保政策相牴觸的情況，同意按照《漢中市城市居民最低生活保障實施細則》是相關規定處理，如有隱瞞、偽造、虛報、欺騙等行為，自願接受民政部門隨時停發低保金待遇的處理，並主動退回所享受低保資金，同時繳納所領取低保金3倍以上的罰款。 （此件一式三份，本人、辦事處（鎮）、社群（村）委會） 承諾人（戶主簽字）：
家庭住址： 街道辦事處（鎮） 社群（村組） 年 月 日
