員工姓名： 身份證號碼：
單位名稱：
入職日期： 年 月 日
申請不購買社保日期： 年 月 日
本人進入xx-x（以下簡稱“公司”）後，成為該公司正式員工，現就本人有關社保購買事宜做出如下承諾和要求（申請和承諾）：
一、本人作為公司正式員工， 在公司工作期間，公司擬主動為本人上社會保險，但由於個人原因事先提出，不要公司為我辦理各項社會保險及繳費手續，由於不願意繳納社保款項，因此，自願要求公司不要為本人在就職期間購買該社會保險，但公司仍按當地社保工資比例支付給本人每月 元，本人同意並承認公司已將各項社保費用中單位應繳費部分款項計入本人工資，並隨本人工資一起發放給了本人。
二、本人承諾因公司按照本承諾書要求未為本人購買社會保險的，因此而導致本人未享受到社保待遇的後果和責任完全由本人承擔，給自己和公司造成的所有損失和法律責任一律與公司無關，一切後果自負。
三、本人在做出本承諾書後，不得在事後以公司未為本人購買社會保險為由要求公司承擔經濟補償金。
四、本人簽訂本承諾書完全出於自身真實意願，自簽訂之日起，即時生效。
申請人（簽字）：
公司審批人： 公司蓋章： 日期： 年 月 日
（本協議一式兩份，雙方各執一份，自簽訂之日起，即時生效，具有法律意義。如單方違約，自願承擔一切法律後果。）
自願不買社保等承諾保證書範文
員工姓名： 身份證號碼：
單位名稱：xx-xxx有限公司
簽定勞動合同日期：xx-xx年xx月xx日至xx-xx年xx月xx日
申請不購買社保日期：xx-xx年xx月xx日至xx-xx年xx月xx日
本人進入有限公司(以下簡稱“公司”)後，成為該公司正式員工，現就本人有關社保購買事宜做出如下承諾和要求(申請和承諾)：
一、本人作為公司正式員工，瞭解國家法律及法規，但由於不願意繳納社保(養老保險)中員工個人繳納部分的`款項，接受公司保險補貼200元/月，因此，自願要求公司不要為本人在就職期間購買該社會保險中的養老保險。
二、本人承諾因公司按照本承諾書要求未為本人購買社會保險的，因此而導致本人未享受到社保待遇的後果和責任完全由本人承擔，給自己和公司造成的所有損失和法律責任一律與公司無關，一切後果自負。
三、本人簽訂本承諾書完全出於自身真實意願，自簽訂之日起，即時生效。
申請人(簽字)：
公司審批人： 公司蓋章：
日期： 年 月 日
(本協議一式兩份，雙方各執一份，自簽訂之日起，即時生效，具有 法律意義。如單方違約，自願承擔一切法律後果。
自願不買保險承諾書
員工姓名： 身份證號碼：
單位名稱：海南積分寶電子商務有限公司
簽定勞動合同日期：2012 年 1 月 1日至 2012年12月30日 申請不購買社保日期：2012 年 1 月 1日至 2012年12月30日
本人進入海南xx-xx電子商務有限公司（以下簡稱“公司”）後，成為該公司正式員工，現就本人有關社保購買事宜做出如下承諾和要求（申請和承諾）：
一、本人作為公司正式員工，由於不願意繳納社保（養老保險）中員工個人繳納部分的款項，接受公司保險補貼300元/月，因此，自願要求公司不要為本人在就職期間購買該社會保險中的養老保險。
二、本人承諾因公司按照本承諾書要求未為本人購買社會保險的，因此而導致本人未享受到社保待遇的後果和責任完全由本人承擔，給自己和公司造成的所有損失和法律責任一律與公司無關，一切後果自負。
三、本人簽訂本承諾書完全出於自身真實意願，自簽訂之日起，即時生效。
申請人（簽字）：
公司審批人： 公司蓋章： 日期： 年 月 日
自願不買保險承諾書
員工姓名：身份證號碼：
單位名稱：
簽定勞動合同日期：年月日至年月日
申請不購買社保日期：年月日至年月日 本人進入公司（以下簡稱“公司”）後，從事，現就本人有關社保購買事宜做出如下申請和承諾：
一、本人作為公司正式員工，由於不願意繳納社保中員工個人繳納部分的款項，接受公司保險補貼元/月， 已計入工資。因此，自願要求公司不要為本人在就職期間購買該社會保險保險。
二、本人承諾因公司按照本承諾書要求未為本人購買社會保險的，因此而導致本人未享受到社保待遇的後果和責任完全由本人承擔，給自己和公司造成的所有損失和法律責任一律與公司無關，一切後果自負。
三、本人簽訂本承諾書完全出於自身真實意願，自簽訂之日起，即時生效。
申請人（簽字）：
公司審批人：公司蓋章：
日期：年月日
（本協議一式兩份，雙方各執一份，自簽訂之日起，即時生效，具有法律意義。如單方違約，自願承擔法律後果。）
自願不買保險承諾書
學生姓名： 身份證號碼：
學生電話： 家長電話：
申請不購買基本醫療保險日期：_____年__ _ 月__ _ 日
本人由於xx-xxx的原因，經我的家長xx-x同意，自願不購買2015——2015學年廣西北部灣城鎮居民基本醫療保險，若發生意外，我承諾不接受廣西北部灣城鎮居民基本醫療保險的理賠，後果和責任由本人承擔。
申請人（簽字、摁手指印）：
家長姓名：
日期： 年 月 日
