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【必備】賠償協議書四篇

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現如今,協議書與我們的生活息息相關,簽訂協議書能夠保證雙方合作愉快。那麼協議書的格式,你掌握了嗎下面是小編收集整理的賠償協議書4篇,歡迎大家借鑑與參考,希望對大家有所幫助。

【必備】賠償協議書四篇

賠償協議書 篇1

甲方: ,性別 , 族, 年 月 日出生,住 。

身份證號:

乙方: ,性別 , 族, 年 月 日出生,住 。

身份證號:

甲乙雙方於 年 月 日在薊縣城關鎮崔店子村王寶東家翻建二層民宅時,由於乙方在施工中不聽甲方勸阻,執意違反操作規程施工,施工不當造成乙方右腳摔傷。雙方經過友好協商,達成協議:甲方一次性補償乙方醫藥費共計 元,大寫 元,以後乙方出現任何病情均與甲方無關,

本協議雙方共同承諾:雙方都具有完全民事行為能力,本協議系雙方真實意思表示,上述內容全部真實有效,本協議一式三份,雙方各執一份,證明人一份,雙方簽字後生效。

男方簽字: 女方簽字:

房屋賠償協議書範本證明人:

年 月 日 年 月

賠償協議書 篇2

甲方:

乙方:

甲乙雙方本著平等、自願、公平的原則,就發生於20xx年10月2日乙方在甲方商場電梯意外摔傷一事,達成賠償協議如下:

一、甲方願一次性賠償給乙方各項費用共計人民幣25000元,大寫(貳萬伍仟元整)。

二、賠償時間,定於20xx年月日前,由甲方一次性支付給乙方。

三、上述費用支付給乙方後,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及後果不再與甲方有任何關係。

四、甲方履行賠償義務後,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

五、甲方履行賠償義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因這次賠償事故的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協議為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

八、本協議為一次性終結處理協議,本協議書一式二份,雙方各執一份,經雙方簽字或捺指印後生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。

九、乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

甲方:乙方:年月日年月日

賠償協議書 篇3

甲方:__________公司

乙方:__________,性別_____,年齡_____,身份證號:__________,住址:__________,聯絡電話__________。

乙方於_____年_____月_____日發生傷害事故,依據國家法律法規及地方法規等有關規定,甲、乙雙方對相關的法律法規和是否屬於工傷及其處理結果均已清楚的瞭解。為了解決賠償事宜,雙方本著公平合理、互諒互讓、誠實守信的原則,經自願、平等協商一致,根據相關法律法規之規定,達成如下協議內容:

一、賠償金額:甲方向乙方支付醫療費_____元;其他費用_____元,共計_____元。乙方在簽訂本協議時已將全部款項_____元取得。

二、乙方應將涉及本事故的醫療、交通、陪護等一切票據,以及工傷認定報告,鑑定書等一切文書同時交與甲方。

自本協議簽訂之日起,乙方自願放棄其他賠償要求。乙方自願放棄基於雙方勞動關係發生、解除所產生的各項權利,乙方不得另行向甲方主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務,雙方再無任何糾紛,並且一方放棄追究另一方的一切法律責任。

三、違約責任:

因任何情形一方違約,應當向對方支付_____元的'費用,包括但不限於調查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。

甲方:__________ 乙方:__________

時間:__________ 時間:__________

賠償協議書 篇4

甲方(用人單位):

乙方(工亡職工近親屬):配偶 _____(姓名) ,身份證號碼__________;父親_____ (姓名) ,身份證號碼__________;母親_____ (姓名),身份證號碼

_____ ;長子女_____ (姓名),身份證號碼或出生日期_____;次子女_____ (姓名),身份證號碼或出生日期_____ ;_____ (姓名),身份證號碼或出生日期_____;

乙方系甲方工亡職工_____ (姓名),_____年 _____ 月_____日_____時 _____分許,(填寫《工傷保險條例》認定為工傷和視同工傷的具體情形),經搶救無效死亡。經其近親屬提議,各方在平等自願的基礎上充分協商,達成如下賠償協議,共同遵守執行:

一、甲方賠償工亡職工_____ (姓名)工亡待遇共計人民幣_____元(大寫),包括喪葬補助金、供養親屬撫卹金和一次性工亡補助金,在本協議生效後一次性付清。

二、乙方將依據《工傷保險條例》享有的工亡待遇權利和甲方向_____________保險公司為工亡職工_____ (姓名)所投商業保險的合同權利全部轉讓給甲方。轉讓的工傷保險待遇權利和商業保險的合同權利,乙方應當在本協議簽訂時提供甲方行使上述受讓權利的有效證件。若乙方在本協議簽訂時拒不提供甲方行使上述受讓權利的有效證件,甲方有權拒付全部工亡待遇。

三、甲方應支付工亡職工_____ (姓名)工亡待遇,由乙方共同委託其中一人為代理人,憑授權委託書從甲方領取,委託代理人領取完全等同於委託人親自領取。

四、乙方若不能共同委託代理人領取甲方應支付工亡待遇費用,同意由甲方在公證處辦理提存公證,將應當支付的工亡職工_____ (姓名)工亡待遇交由公證處保管,提存公證等同於甲方已經支付了工亡保險待費用。若公證處不辦理提存公證,甲方有權拒付。

五、乙方對甲方支付工亡職工_____ (姓名)的工亡待遇,自行協商或依據法定程式進行分配,甲方無權也無義務予以干涉。

六、本協議沒有特別約定的,在簽訂後不得變更或解除,也不得反悔。

七、甲方若違反本協議約定,不按時足額支付工亡待遇,應按未支付金額的日萬分之五向乙方承擔違約金。 乙方違反本協議約定或在本協議簽訂後又反悔的,除退還已經收取的全部工亡待遇金外,還應自已經領取的日期起,按每日萬分之五向甲方支付違約金,並解除本協議,由乙方按照法定程式尋求解決。

八、本協議自簽訂之日起生效,至甲方從社會保險機構領取完工傷保險待遇金和從商業保險公司領取完理賠款項後失效。共一式四份,甲乙雙方各執一份,交社會保險部門和商業保險公司各一份,效力相同。

各方當事人簽字蓋章: 甲方(公章) 法定代表人(簽字) 乙方(簽字): 委託代理人(簽字): 見證方(簽字或蓋公章) 簽訂日期: