根據《未成年人保護-法》規定及學校安全工作的相關要求，本人（監護人）自願配合學校做好孩子的安全教育與管理工作，自行加強對本人孩子的監管。本人承諾，教育和確保本人的孩子做到下列幾點，以保障孩子健康成長:
一、不玩火，不違規燃放煙花爆竹，不獨自野外用火；到公共場所要辨別安全標識，熟知消防通道；瞭解居家用電常識，會正確使用液化氣等廚房燃氣裝置。
二、不乘坐報廢車、超載車輛、“摩的”和“三無”車輛，不騎車上路，不闖紅燈，不橫穿馬路，上、下車不擁擠。
三、不私自到河流、水庫、池塘、水井等危險的水域邊玩耍；不擅自與同學結伴游泳；更不準私自下水游泳。
四、不結交不良團伙，不攜帶任何管制刀具及手機、mp3等貴重物品進入校園。
五、瞭解陰、雨、霧、颱風等天氣預報，做到早預防、早防範、早排除。
六、養成良好的個人衛生習慣；不攜帶大額零花錢，不吃零食，不購買小攤小販的“三無”食品；不暴飲暴食。
七、熟知父母的姓名、聯絡方式及家庭住址；居家或外出不與陌生人交流不將家庭資訊告訴陌生人；外出活動前要告知家長：同伴、內容、歸時。
八、掌握學校作息時間和有關規定，不早到，及時接送。
九、遵守學校請假制度，有事或生病不能到校的，要書面請假或電話告知班主任；身體有特殊體質的，應及時書面告知班主任。
本承諾書一式兩份，學校、家長個人各執一份。
學生姓名；家長（監護人）簽名：
金江完國小生家長安全監護承諾書
我是年級學生的家長，根據《未成年人保護-法》規定及學校安全工作的相關要求，本人（監護人）自願配合學校做好孩子的安全教育與管理工作，自行加強對本人孩子的監管。本人承諾，教育和確保本人的孩子做到下列幾點，以保障孩子健康成長:
1、不玩火，不違規燃放煙花爆竹，不獨自野外用火；到公共場所要辨別安全標識，熟知消防通道；瞭解居家用電常識，教育子女不在公路上玩耍或追逐打鬧，不追逐車輛；過交叉路口，要左右兼顧來往車輛，要靠右行走；未滿12週歲的學生不能騎車上下學，教育孩子時刻遵守道路交通規則。
2、不乘坐報廢車、超載車輛、“摩的”和“三無”車輛，不騎車上路，不闖紅燈，不橫穿馬路，上、下車不擁擠。用車接送自己子女時不搭載別家的孩子上下學。
3、不私自到河流、水庫、池塘、水井等危險的水域邊玩耍；不擅自與同學結伴遊泳；更不準私自下水游泳。
4、不結交不良團伙，不攜帶任何管制刀具及手機、mp3等貴重物品進入校園。
5、瞭解陰、雨、霧、颱風等天氣預報，做到早預防、早防範、早排除。
6、養成良好的個人衛生習慣；不攜帶大額零花錢，不吃零食，不購買小攤小販的“三無”食品；不暴飲暴食。
7、熟知父母的姓名、聯絡方式及家庭住址；居家或外出不與陌生人交流，不將家庭資訊告訴陌生人；外出活動前要告知家長。
8、嚴格要求子女遵守學校作息時間上學放學，不早到，及時接送，避免上學太早引發意外事件的發生，教育子女放學後要直接回家，不在校外逗留、玩耍，以免家長和學校老師擔心。
附金江完小作息時間安排表：
夏秋季：到校8：00放學：3：30（一二年級）4：10（三至六年級）
冬春季：到校8：10放學：3：00（一二年級）3：30（三至六年級）
9、遵守學校請假制度，有事或生病不能到校的，要書面請假或電話告知班主任；身體有特殊體質的，應及時書面告知班主任。
本承諾書由學校儲存，如違反以上承諾，出現安全事故我願承擔一切責任，保證學校各項工作的正常開展。
學生簽名：家長（監護人）簽名：學校：金江完小
年月日年月日2011年2月22日
監護人安全監護承諾書
家長（監護人）安全承諾書 國小：
我是你校學生 的家長（監護人），教育和管理孩子，確保孩子安全是家長（監護人）應盡的義務，作為家長（監護人），我鄭重承諾將教育並監督孩子做到如下幾點：
一、不私自到河流、水庫、池塘、水井等危險的水域邊玩耍；不擅自與同學結伴遊泳；不私自下水游泳。
二、不乘坐報廢車、超載車和“三無”車輛，不騎車上路，不闖紅燈，不橫穿馬路，上、下車不擁擠。
三、不玩火，不違規燃放煙花爆竹，不獨自野外用火；到公共場所自覺辨別安全標識，熟知消防通道；瞭解居家用電常識，正確使用液化氣等廚房燃氣裝置。
四、不結交不良團伙，不攜帶任何管制刀具及手機、mp3等貴重物品進入校園。
五、瞭解陰、雨、霧、颱風等天氣預報，做到早預防、早防範、早排除。
六、養成良好的個人衛生習慣；不攜帶大額零花錢，不吃零食，不購買小攤小販的“三無”食品；不暴飲暴食。
七、熟知父母的姓名、聯絡方式及家庭住址；居家或外出不與陌生人交流，不將家庭資訊告訴陌生人；外出活動前告知家長：同伴、內容和返回時間。
八、掌握學校作息時間和有關規定，不早到，不遲退，及時接送。
九、遵守學校請假制度，有事或生病不能到校時，書面請假或電話告知班主任；身體有特殊體質的，及時書面告知班主任。
班主任簽名： 學 生 籤 名：
家長/監護人簽名：
2012年9月10日
監護人履行學生校外安全監護責任承諾書b
中橋國小：
我是你校 年級學生 監護人。為加強對被監護人校外安全教育和監護，確保被監護人人生安全，根據《未成年人保護-法》、《民法通則》、《安徽省未成年人保護條例》 等有關法律法規的要求，我向學校鄭重承諾如下：
一、教育和監護被監護人提高交通安全意識，走路、騎車、乘車自覺遵守交通規則，不乘坐無牌、無證或報廢的車輛，不亂穿馬路，不爭道搶行，不追車扒車，不在馬路上嬉戲打鬧，培養文明交通行為習慣，嚴防交通事故發生。
二、教育和監護被監護人不私自下水游泳；不擅自與他人結伴遊泳；不在無監護人或教師帶領下游泳；不到無安全實施、無救援人員的水域游泳；不到不熟悉的'水域游泳；不熟悉水性的被監護人不擅自下水施救，嚴防溺水事故發生。
三、教育和監護被監護人不接觸、攜帶易燃、易爆、有毒、有害等危險物品，不玩火、不玩電、不攀高或做危險動作。
四、教育和監護被監護人注意食品衛生安全，不亂吃零食，不在流動攤點購買食物。注意個人衛生，防止傳染病侵襲。
被監護人在你校讀書期間，校外安全由我全面負責，我一定切實履行以上承諾，如監護不到位，所產生的一切後果自負。
學生監護人（簽名）：
2015年6月28日
學生監護人安全監管承諾書
為了減少學生意外傷害事故的發生，增強孩子的安全防範意識和自護自救能力，做到學校、家庭安全教育雙管齊下，確保孩子高高興興上學，平平安安回家，各位家長（或其他監護人）必須履行以下承諾：
1、家長或監護人應自覺遵守《義務教育法》、《未成年人保護-法》、《預防未成年人犯罪法》等有關法律法規，認真履行監護人的職責，承擔相應的法律責任。
2、督促子女自覺遵守學校作息時間，及時掌握孩子上學前、放學後的行為動態，教育孩子不在上、放學的路途中玩耍，不做危險的遊戲，更不許打架。否則責任由學生家長或監護人承擔。
3、經常對子女進行交通、參加活動、飲食、用電、防火、防溺水、防暴等方面的安全教育，拒乘“三無”車輛，強化對子女的安全管理，防止安全事故發生。
4、密切注意子女的異常行為及去向，杜絕子女利用課餘時間、雙休日、節假日私自外出或結伴外出活動（如外出游泳、攀高、郊遊、進入“網咖”、夜不歸宿等），發現情況應及時進行批評教育，防止意外事故的發生。
5、禁止子女做有可能傷害自己或他人的遊戲，制止子女攜帶易燃、易爆、易傷人及管制刀具入校，防止意外事故的發生。否則家長或監護人承擔監護責任。
6、對子女夜不歸宿、曠課、逃課、打架等不良現象應予以嚴肅批評指正，並加以管教。
7、發現子女的人身安全受到威脅、侵害時，應及時與學校、公安機關取得聯絡，共同維護其合法權益。
8、教育子女不得私自離校，子女因家裡有事，提前或中途離校的，家長或監護人應當面向班主任提出申請或提出書面申請，經班主任同意後方可離校，否則由家長或監護人自負責任。
9、學生若患有先天性疾病或其他疾病、有特異體質、容易產生病發症等情況，應及早告知校方（相關情況），以便給予一定照顧。否則由家長或監護人自行負責。
10、學生在校行為具有潛在危險性，校方已經告誡、糾正，但學生不聽勸阻、拒不改正，引發傷害事故的，家長或其他監護人應履行相應職責，承擔相應責任。
11、要求一至二年級學生家長儘量接送孩子，三至六年級學生如果家庭離學校較遠，也要接送，以保證孩子的路上安全。出現惡劣天氣時，家長或監護人要親自將學生護送到校門口（學校指定的接送區域），保證其孩子上學及放學的人身安全。監護人要對住校學生進行安全教育，預防不測。
12、家長應督促子女遵守學校各項規章制度和有關法律法規，尊重和服從學校的管理。子女在校外的一切安全由家長或監護人負責。
13、家長或監護人應積極主動地與學校、老師經常聯絡，共同做好子女的安全管理工作。
以上承諾，我已經詳細閱讀，並且保證做到。
單位：（蓋章） 班主任 （簽字）： 班級： 年級 班 學生姓名（簽字）： 監護人（簽字）： 2012 年3月
檢修專案安全監護人承諾書
1、檢修期間，本人作為檢修專案的安全監護人，有義務協助責任人把好安全關。
2、認真履行監護職責，不做與現場監護無關的事情。
3、清楚掌握所監護的施工作業的內容、人員、工器具及風險防範措施落實情況。
4、糾正和制止作業過程中的違章行為，對不聽勸阻的違章行為，向上級報告，同時有權停止其作業。
5、不擅自遠離或離開作業現場。
6、嚴格落實公司的各種票證管理制度。
7、對不落實安全防範措施的檢修施工，不得其開工檢修。
8、動火作業完成後，負責清理現場，清除殘火，確認無遺留火種後方可離開現場。
9、作業完成後及時彙報。
本人將嚴格履行上述承諾，若因未履行上述承諾，或發生其他違反安全生產法律、法規的行為，本人自願承擔公司相應的處罰及法律責任。
承諾人：
2015年6月 日
