我叫xx-x,男（女），x族，生於xx年x月，身份證號：xx-x，無業或（單位名稱：xx-x），戶籍為：xx-x,現居住地為：xx-x；配偶姓名：xx-x，女（男），x族，生於xx年x月，身份證號：xx-x，無業無業或（單位名稱：xx-x），戶籍為：xx-x,現居住地為：xx-x。雙方於xx年x月x日登記結婚。本人婚育情況為初婚未育（再婚未育），無抱養，至今無違反計劃生育政策行為現象發生，我愛人xx-x婚育情況為初婚未育（再婚未育），無抱養，至今無違反計劃生育政策行為現象發生。 我們夫婦二人鄭重承諾：
1.保證所填寫的個人資訊及提供的相關證明和證件真實、準確、有效。
2.遵守《中華人民共和國人口與計劃生育法》、《中華人民共和國居民身份證法》和《河南省人口與計劃生育條例》，如有違法、違紀、違規和弄虛作假行為，我們願承擔一切法律責任。
女方：
承諾人（簽名）：
男方：
年 月 日
申請登記一孩生育證(證明)承諾書
女方姓名： 身份證號：
戶籍地：
現居住地：
男方姓名： 身份證號：
戶籍地：
現居住地：
結婚時間：
系（雙方初、男初女再、女初男再、雙方再）婚
我們夫妻無子女，現辦理登記一孩生育事宜。
所提供的有關證明和所述情況是真實的，如有與事實情況不相符，願意承擔法律責任。
特此承諾。
承諾人： 男 女
年 月 日
辦理生育服務證承諾書(空白)
我們要求辦理第一孩/再生育服務證，謹此承諾：
（夫）姓名 陳金源 民族 漢 出生日期 1986.12.6 結婚時間 2011.12.13 婚姻狀況（初婚/再婚） 初婚 生育狀況（未生育/未收養/未送養） 第一胎生育壹個女孩 身份證號 350582198612060011
（妻）姓名 王幼幼 民族 漢 出生日期 1987.01.06 結婚時間 2011.12.13 婚姻狀況（初婚/再婚） 初婚
生育狀況（未生育/未收養/未送養） 第一胎生育壹個女孩 身份證號 350582198701068584 懷孕狀況 孕 個月， 懷孕時間 年 月 日 我們兩人不存在違反計劃生育的情況，上述承諾完全真實，如有虛假，願意承擔相應的法律責任。
承諾人 (簽名並按手印) 常住地 青陽街道洪宅垵社群
聯絡方式 年 月 日 承辦人 年 月 日 注：1、承諾人填寫完承諾書後，應註明“上述承諾內容本人均已明白”的宣告。
2、發證單位和領證物件各執一份。
申請《一孩生育證》承諾書
鄉（鎮、街道）計生辦：
我們二人系合法夫妻，雙方均未生育子女，也未收養子女，沒有法律規定禁止生育的情形，現申請辦理《一孩生育證》。我們對上述情況的真實性負責，如有不實，願意承擔相應的法律責任，所取得的《一孩生育證》自發證之日起即無效。如果本次生育是因本人欺騙導致的'違法生育，願意按照《湖南省人口與計劃生育條例》規定的最高倍率繳納社會撫養費。
特此承諾。
男方姓名（手模）： 女方姓名（手模）：
身份證號碼： 身份證號碼：
戶籍地址： 戶籍地址：
現居住地地址： 現居住地地址：
聯絡電話：
年 月 日
流動人口申報《一孩生育服務證》承諾書
女方姓名： ，民族： ，戶口性質（農業□；非農□），婚姻狀況（初婚□；再婚□），身份證號碼： ，詳細戶籍地： ； 男方姓名： ，民族： ，戶口性質（農業□；非農□），婚姻狀況（初婚□；再婚□），身份證號碼： ，詳細戶籍地： ；結婚日期： 年 月 日。現居住xx省xx市xx區 社群居委會 （詳細至門牌號） 年。
我們夫妻承諾以上資訊屬實，承諾未曾生育過、未曾抱養過子女，未曾申領過《一孩生育服務證》，此次所申報的《一孩生育服務證》符合計劃生育政策。若情況不屬實，我們自願按照計劃生育相關法規條例的有關條款接受處罰。
承諾人（女方）： （手印）
承諾人（男方）： （手印）
年 月 日
備註：《承諾書》一式兩份，區計生辦和當事人各儲存一份原件，現居住社群居委會儲存影印件一份。
