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臨床表現
根據休克的病程演變，休克可分為兩個階段，即休克代償期和休克抑制期，或稱休克前期或休克期。
(一)休克代償期
在低血容量性休克中，當喪失血容量尚未超過20%時，由於機體的代償作用，病人的中樞神經系統興奮性提高，交感神經活動增加。表現為精神緊張或煩躁、面色蒼白、手足溼冷、心率加速、過度換氣等。血壓正常或稍高，反映小動脈收縮情況的舒張壓升高，故脈壓縮小。尿量正常或減少。這時，如果處理得當，休克可以很快得到糾正。如處理不當，則病情發展，進入抑制期。
(二)休克抑制期
病人神情淡漠、反應遲鈍，甚至可出現意識模糊或昏迷，出冷汗、口脣肢端發紺;脈搏細速、血壓進行性下降。嚴重時，全身面板、粘膜明顯發紺，四肢厥冷，脈搏摸不清、血壓測不出，尿少甚至無尿。如面板、粘膜出現瘀斑或消化道出血，提示病情已發展致彌散性血管內凝血階段。如出現進行性呼吸困難、脈速、煩躁、發紺，雖給一般的吸氧而不能改善呼吸狀態，應考慮併發呼吸窘迫綜合徵。
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成考醫學綜合複習知識點1、要解決器官移植的供體器官來源，必須切實解決腦死亡標準和與此相關的觀念、文化這兩方面的問題。P282
2、受體的選擇P283
醫學標準是器官移植選擇病人合目的性、合倫理性的容觀評價標準
3、基因治療可以分為三種類型：
體細胞基因治療、生殖細胞基因治療和增強基因工程。P288
4、生殖細胞基因治療從理論上講既可治療遺傳病患者，又可使其後代不再患這種遺傳病，它實際上是比體細胞基因治療更為有效、徹底的治療方法。P288
5、何謂腦死亡?P351
腦死亡是指某種病理原因引起腦組織缺血、缺氧、壞死，致使腦組織機能和呼吸中樞功能達到了不可逆轉的消失階段，最終必然導致的病理死亡。
6、腦死亡標準的確立P351
美國哈佛醫學院特設委員會提出了以下四條判定標準：
1)、不可逆的深度昏迷：病人完全喪失了對外部刺激和身體的內部需求的所有感受能力
2)、自主呼吸停止：人工呼吸停3分鐘(或19分鐘)仍無自主呼吸恢復的跡象，即為不可逆的呼吸停止
3)、腦幹反射消失：瞳孔對光反射、角膜反射、眼運動反射(眼球——前庭、眼球——頭部運動等)均消失，以及吞嚥、噴嚏、發音、軟顎反射等由腦幹支配的反射一律喪失。
4)、腦電波平直或等電位
凡符合以上標準，並在24小時或72小時內反覆多次檢查，結果一致者，即可宣告其死亡。
7、腦死亡標準的道德意義P352
首先，腦死亡是不可逆的，並且在腦死亡之後機體各個器官不久都會出現死亡。
其次，腦死亡是不可逆的，並且在腦死亡之後人生命本質特徵立即消失。
再次，大腦是目前不可置換的具有主宰意義的器官。
8、臨終關懷的道德責任P356
1)、控制症狀、減輕痛苦
2)、幫助病人接受死亡的事實
3)、掌握說明病情的最佳方式
4)、儘量滿足病人的需要
5)、照顧好病人親屬
9、從醫學倫理學的角度，可以給安樂死下這樣的定義：患不治之症的病人(包括腦死亡者)在危重瀕死狀態時，由於精神和軀體的'極端痛苦，在病人或家屬的合理要求下，經醫生鑑定認可，用人為的醫學方法使病人在無痛苦狀態下度過死亡階段而終結生命的全過程。P369
10、安樂死的前提與個人意願P371
一是對有行為能力或意識清楚的病人，自願與非自願安樂死的區別是有重要道德意義的;二是如果生命對於病人除了痛苦已無意義，而本人又沒有行為能力，由別人代表他做出安樂死的決斷不但是允許的，而且是必要的。
成考醫學綜合複習講義三個狹窄部：輸尿管起始處;小骨盆入口處;穿過膀胱壁處。
膀胱：膀胱尖、底、體、頸。
膀胱底的後方——女性鄰子宮頸和陰道上段，男性鄰直腸、輸精管壺腹和精囊。
膀胱頸的下方——女性鄰接尿生殖膈， 男性鄰前列腺
膀胱三角：在膀胱底部，缺少粘膜下層，其粘膜平滑無皺褶襞。是腫瘤、結核和炎症的好發部位
生殖系統：男性——睪丸，輸精管(生殖腺體)和附屬腺體
輸精管：睪丸部，精索部(輸精管結紮在此部)，腹股溝部，盆部
射精管：開口於尿道的前列腺部
附屬腺體：精囊，前列腺(慄形倒三角〈前鄰膀胱頸，後鄰直腸，可直腸指檢〉)，尿道球腺
男性尿道：前列腺部，膜部，海綿體部
三個狹窄：尿道內口，尿道膜部和尿道外口，尿道外口最為狹窄兩個彎曲：恥骨下彎，恥骨前彎
女性生殖器：內(卵巢，輸卵管，子宮，陰道)、外生殖器
卵巢：在髂內外動脈所夾成的卵巢窩內，上端借卵巢懸韌帶，下端借卵巢固有韌帶固定
輸卵管：內側穿子宮口，外側腹腔口;由內向外分——子宮部，輸卵管峽(結紮)，壺腹(受精)，輸卵管漏斗(輸卵管傘——識別標誌)
子宮：倒梨形，位於小骨盆的中央，前傾後屈分三部——子宮底、頸(子宮頸陰道部、子宮頸陰道上部、子宮峽〈妊娠期子宮峽擴張伸長，形成子宮下段)、體。
子宮內腔：上部——子宮腔、下部——子宮頸管
子宮固定：子宮闊韌帶——中間位置，子宮圓韌帶——前傾，子宮主韌帶——下垂，骶子宮韌帶——前屈
直腸子宮陷凹——陰道進行穿刺
尿生殖膈：盆膈——位於肛提肌和尾骨肌下面和上面的深筋膜
脈管系統：心血管系統(心，動脈，靜脈和毛細血管〈物質交換場所〉)和淋巴系統
