為了確保事情或工作有效開展，往往需要預先進行方案制定工作，方案是書面計劃，具有內容條理清楚、步驟清晰的特點。方案應該怎麼制定才好呢？以下是小編收集整理的提高醫療服務質量方案範文（精選7篇），僅供參考，希望能夠幫助到大家。
提高醫療服務質量方案1
按國家及省市衛計委統一部署，我區201年啟動為期三年的“進一步改善醫療服務行動計劃”，實施一年，各醫療機構服務意識、服務水平有所提高。為更好地宣傳“進一步改善醫療服務行動計劃”的進展和成效，根據國家衛計委《關於開展改善醫療服務百日宣傳活動的通知》要求，結合我區實際，決定在全區開展改善醫療服務百日宣傳活動。現將《xx區改善醫療服務百日宣傳活動方案》（以下簡稱“方案”）通知如下：
一、指導思想
貫徹落實十八屆五中全會精神，弘揚“不畏艱苦、甘於奉獻、救死扶傷、大愛無疆”的行業精神，集中宣傳全區落實“改善醫療服務行動計劃”取得的成效，展示階段性成果，樹立示範典型，營造良好的社會輿論氛圍，以建立“群眾滿意鄉鎮衛生院（社群衛生服務中心）”活動為抓手，以改善醫療服務40條措施為手段，逐步推動各醫療機構落實“以病人為中心”服務理念，構建和諧醫患關係，切實改善人民群眾看病就醫感受。
二、活動時間
20xx年xx月xx日至20xx年8月1日。
三、活動主體
各醫療衛生機構。
四、活動內容
（一）開展集中宣傳報道活動
開展“改善醫療服務在行動”宣傳活動。通過組織記者深入醫院調查採訪、各單位自行撰稿等形式，利用報紙、廣播、電視、網路、宣傳欄等多種途徑，展示活動成果，弘揚正能量。
（二）開展典型建立評選活動
1開展“群眾滿意鄉鎮衛生院（社群衛生服務機構）”建立評選活動；
2開展“優秀家庭醫生”和“全科團隊”微視訊作品推選活動；
開展“改善服務十大創新亮點”推選活動。
（三）推動醫療服務持續改進
1繼續推進“改善醫療服務行動計劃”40項服務舉措；
2開展“改善醫療服務行動計劃”效果評價工作；
xx市眼科醫院開展“醫療服務滿意度調查”，每季度適時通報。
五、工作要求
（一）各醫療機構要按照《方案》要求，結合自身實際制定具體實施方案。各醫療機構要主動組織開展相關宣傳報道、典型建立評選活動。並於20xx年8月1日前將活動總結報我局。
（二）各單位要把“進一步改善醫療服務行動計劃”和建立“群眾滿意鄉鎮衛生院（社群衛生服務機構）”活動以及“醫療服務滿意度調查”工作有機結合，統籌安排，共同推進。
（三）各單位要繼續按照《xx市衛生計生委進一步改善醫療服務行動計劃實施方案》（連衛辦醫政〔201〕1號）、《關於印發通知》（連衛辦〔201〕22號）要求，將相關宣傳活動的視訊、圖片、字及媒體報道等相關資料於每年10月底前報送至區衛計局醫政科。
提高醫療服務質量方案2
為進一步強化和規範我市醫療服務市場管理，嚴厲打擊醫療服務市場中的各種違法違規的醫療行為，確保人民群眾就醫安全，市政府決定從20xx年6月起，集中６個月時間在全市開展醫療服務市場專項治理工作。治理工作實施方案如下：
一、指導思想和目的
專項治理工作在市政府的統一領導下，衛生、工商、公安、藥監、科技、監察、宣傳等部門聯合行動，以維護規範有序的醫療服務市場為目標，以保護人民群眾的健康和生命安全為目的，緊緊抓住人民群眾反映強烈的突出問題進行集中整頓。嚴厲打擊各種非法行醫犯罪活動，依法查處違法違規的醫療行為，規範醫療市場經營活動，維護正常的醫療秩序，保障群眾的身心健康，為我市的經濟建設和發展創造良好環境。
通過治理整頓，清除危害醫療市場經濟秩序的非法行醫活動，使嚴重違法違規案件得到依法嚴肅處理，醫療廣告市場得到淨化，各醫療機構經營活動進一步規範，人民群眾對醫療市場秩序滿意程度明顯提高。
二、組織領導
全市醫療服務市場專項治理工作在市政府的統一領導下，以市衛生局為主要牽頭單位，宣傳、工商、公安、藥監、科技、監察等部門組織實施。為了加強治理工作的組織和領導，經市政府同意成立醫療服務市場專項治理工作領導小組，組成人員如下：
組長：xx
副組長：xx
成員：xx
領導小組下設整頓醫療服務市場辦公室，辦公室主任由王改正同志兼任，市衛生局醫政處副處長王紅豔任副主任，辦公室設在市衛生局，負責制定整頓工作計劃，具體組織、協調、實施和督導醫療市場的治理整頓工作。各成員單位要指定有關負責人擔任聯絡員，具體負責部門之間的聯絡並落實各自的工作任務。
各區縣的整治工作在政府的領導下，按照市政府的部署，成立相應的組織領導機構，抽調專人，紮紮實實組織實施好各區縣的醫療服務市場的整頓治理工作。在全市形成市、區縣兩級聯動，部門協作，執法有力的整頓工作局面，確保整治工作順利推進，取得良好效果。
三、部門分工
衛生行政部門是衛生執法的主體，要進一步加大醫政執法監督力度，嚴厲打擊非法行醫，查處違法違規醫療行為，組織、協調、督導全市醫療服務市場的專項治理工作。
宣傳部門要組織各媒體大力宣傳專項治理整頓工作的意義，及時報道整頓工作的情況，監督各媒體刊登醫療廣告的行為。
工商行政管理部門進一步規範醫療廣告的刊播行為，建立起醫療廣告的長效監管機制。
公安部門積極配合衛生行政部門，嚴厲打擊非法行醫和醫托的違法犯罪活動，制止房屋出租戶為非法行醫人員提供醫療場所，保證衛生執法的順利進行。
藥品監督管理部門要加強對醫療機構的藥品管理，查處使用假劣藥品、過期藥品和違法自配製劑的醫療機構。
市科技局重新審定醫學科研機構的資格，明確科研機構的經營範圍，規範醫學研究機構的經營行為，禁止其開展醫療活動。
監察部門監督各職能部門公正執法、文明執法，依法行政。
四、主要任務
（一）依法取締擅自開展醫療活動的無證機構、個人診所、未經審批的社群衛生服務站、藥店坐堂醫生等。（市衛生局）
（二）清理醫療機構內的非衛生技術人員承包開設專科，特別是泌尿性病和肝病科，規範醫療機構的經營和管理。（市衛生局）
（三）依法查處超範圍執業的醫療機構及未註冊的衛生技術人員從業（含未變更執業地點）人員，糾正違法違規醫療行為。（市衛生局）
（四）清理未經審批亂掛的“中心”、“研究所”、“專家門診”等不規範的醫療機構名稱牌匾。（市衛生局、科技局）
（五）清理醫療機構內假藥、非法自配製劑、不合格的藥品。（市藥監局）
（六）查處為非法行醫人員提供醫療場所的房屋出租戶，清理非法開設醫療點的外地流動人員。（市公安局）
（七）停止各媒體刊登非法醫療廣告，包括：未經稽核的醫療廣告，超出審批內容的醫療廣告，以資訊、熱線、專欄、講座等形式的軟廣告。查處刊登和製作非法醫療廣告的廣告公司、媒體和醫療機構。（市工商局）
（八）重新稽核醫學研究機構的資格，凡不符合醫學科學研究機構規範標準的一律撤銷，禁止以醫學研究所的名義開展醫療活動，刊登醫療廣告。（市科技局、市工商局）
（九）嚴厲打擊醫托的違法犯罪活動，禁止以不正當的手段進行非法經營。（市公安局）
（十）組織各媒體對非法行醫的行為及時曝光，揭露非法行醫的內幕，向社會宣傳衛生法律常識，提高社會群眾的識別能力。（市委宣傳部）
（十一）對行政不作為、整治工作不力、瀆職等違法行政行為，要依法追究直接責任人和主要負責任人的責任。（市監察局）
五、工作措施
（一）加強組織領導，落實工作責任。專項治理工作實行各區縣、各部門“一把手”負責制，各區縣政府要成立專項治理工作的領導機構，明確分工，落實責任。各職能部門要制定出相應的工作方案，指定專人落實各項工作。各主要負責人對重點區域、重點任務、重大案件要親自抓，親自查。要建立執法部門和執法人員權責一致的責任追究制，對整治工作不力，失職瀆職導致管理範圍和管轄地違法違規長期得不到治理的領導幹部，要追究其責任。
（二）分工負責，密切合作，形成合力。專項治理工作按照依法管理、屬地管理和誰審批、誰管理的原則，進一步明確任務，落實責任，加強部門間的合作，形成有力的治理工作態勢。
（三）突出重點，集中精力，嚴查大案要案。各區縣、各部門要結合自身工作和當地實際，確定整頓工作重點，要進一步加大辦案力度，查處一批影響惡劣、危害嚴重的違法大案要案，從重從快懲處，推進整頓和規範醫療市場工作順利發展。
（四）發動群眾，充分發揮社會監督作用。各部門要公佈舉報電話，發動群眾和社會力量積極舉報，置違法違規行為於社會嚴密監督之下。
（五）加大新聞宣傳力度，營造良好輿論氛圍。要充分利用電視、廣播、報刊、網路等媒體，大張旗鼓地宣傳專項整治活動的意義、目的和內容，及時反映整治工作的進展情況，曝光一批違法執業的醫療機構。採取上街宣傳、發放資料、知識問答、廣播熱線、電視專題節目等多種形式，提高群眾的維權意識和自我保護意識，自覺抵制非法行醫活動，維護自身的合法權益。
（六）整建結合，建立健全管理機制。在專項治理工作中，各部門要結合本行業工作查詢漏洞，總結經驗教訓，及時制定管理措施，建立長效的管理機制，從根本上清除各種滋生非法行醫的土壤，防止反覆。
（七）嚴格執法程式，確保辦案質量。在專項治理工作中，各執法部門要增強法律意識、證據意識和時效意識，依法嚴懲違法經營者，要堅持嚴格執法、文明辦案、嚴格辦案工作程式，確保整頓工作健康有序執行。
（八）加強資訊溝通工作。各部門之間要經常互通訊息，及時向市專項整治工作領導小組報告工作進展情況、存在的問題和取得的工作經驗。
六、工作步驟
（一）準備階段（半個月）。
１．召開全市整頓醫療服務市場禁止非法行醫非法醫療廣告專項治理工作動員大會。
２．各區縣制定整頓醫療服務市場工作方案，建立組織機構，明確工作任務，落實各項工作責任人。
（二）整頓階段（三個半月）。
各區縣、各部門按照市整頓醫療服務市場工作領導小組下達的任務，結合工作實際，組織開展全面的治理整頓。
（三）核查階段（一個月）。
市整頓醫療服務市場工作領導小組，分組對各區縣工作和各部門的工作情況進行考核，核查的結果要在全市通報，對整頓工作達不到目標的，要責令限期達到。
（四）總結階段（一個月）。
各區縣、各部門進行專項治理工作總結，總結經驗，查詢不足，鞏固成果，表彰先進。整頓工作總結材料要按時上報市整頓醫療服務市場工作領導小組辦公室。
提高醫療服務質量方案3
為貫徹落實十八屆五中全會精神，更好地宣傳“進一步改善醫療服務行動計劃”的進展和成效，按照《xxxx省衛生計生委辦公室關於開展改善醫療服務百日宣傳活動的通知》（xx衛辦醫政發明電[20xx]357號）要求，制定本方案。
一、活動目的
一年來，各地湧現出一大批宣傳改善醫療服務方面有創新舉措、優秀事蹟，弘揚“不畏艱苦、甘於奉獻、救死扶傷、大愛無疆”的行業精神，助推醫院進一步改善醫療服務行動更上新臺階。
二、活動時間
20xx年12月1日至20xx年3月1日。
三、活動內容
（一）舉行改善醫療服務百日宣傳活動啟動儀式。
（二）召開“進一步改善醫療服務行動”座談會。
（三）深入宣傳醫院的新舉措、優秀事蹟等。
1、院外宣傳活動
按市衛計委統一部署，聯絡本地媒體開展宣傳報道，積極向市廣播電視中心《健康生活》欄目、湄洲日報《衛生週刊》、市人民廣播電臺《人口與家庭》欄目、市衛計委站等媒體進行投稿宣傳醫院進一步改善醫療服務行動工作。
2、院內宣傳活動
通過醫院網站、院報、微信、志願者服務、會議等媒介宣傳醫院進一步改善醫療服務行動工作的最新進展。
（四）結合“改善醫療服務”主題，推出推選活動。
1、開展“優質服務示範（科室、崗位、個人）建立活動。
2、推進“改善服務十大創新亮點”專案評選。
（五）結合“改善醫療服務”主題，推出徵集活動。
1、面向各科室徵集以改善醫療服務為主題的各類文章，各科室每個月向院辦投稿不能少於一篇，擇優在院報及醫院網站發表。
2、面向醫護人員徵集有關“改善醫療服務”內容的攝影作品。由工會牽頭舉辦改善醫療服務主題攝影展，評選優秀作品在院區展出。
四、工作要求
（一）加強領導，廣泛宣傳。
各科室在12月25日之前啟動本科室“改善醫療服務百日宣傳活動”，召開動員會，將宣傳工作落實下去。各科室要動員全體醫務人員，從我做起，從日常工作的點滴做起，從現在作起，形成一個比、學、趕、幫、超的良好氛圍。
（二）推廣典型，示範先行。
開展“優質服務示範（科室、崗位、個人）建立活動，由醫務部、護理部牽頭開展以“改善醫療服務”為主題的優質服務示範崗位和個人；由黨辦牽頭面向全院徵集改善醫療服務的創新亮點和舉措，擇優遴選推廣開展；結合“青年文明號”、“巾幗文明崗”等各種建立活動，樹立典型，通過典型帶動、示範先行，在全院形成學先進、趕先進的良好氛圍，向大眾展示我院以病人為中心的良好行業形象。
（三）及時彙總，報送資訊。
各科室要及時彙總“改善醫療服務百日宣傳活動”中有關視訊、圖片、文字，並將改善醫療服務落實情況和典型材料於每月月底前上報辦公室，將擇優向市衛計委上報。醫院開展“改善醫療服務百日宣傳活動”情況將列為改善醫療服務督查重點（對在國家、省、市、縣媒體上宣傳賦予不同的權重），納入醫院評價內容。
提高醫療服務質量方案4
一、檢查目的
通過專項檢查，查詢定點醫療服務機構使用醫療保險基金以及勞動保障事務代理機構、勞務派遣機構為代理人員、勞務派遣人員繳費管理存在的風險，查處違法、違規、違紀問題，提高管理水平，促進定點醫療服務機構、勞動保障事務代理機構、勞務派遣機構規範執行，逐步形成自我約束機制，更好地維護基金安全。
二、檢查物件及內容
（一）定點醫療服務機構（含門診醫療機構、康復機構、輔助器具配置機構等）：藥品及醫療器械等加成情況，藥品、醫療器械出入庫、結存情況與臨床實際應用數量情況，門診管理、門規病種管理、住院管理、資訊管理情況等。
（二）定點零售藥店：醫療服務協議履行情況，藥品加價情況，處方藥、非處方藥銷售、財務與結算情況，POS機使用管理情況，單位執業資格情況等。
（三）勞動保障事務代理機構、勞務派遣機構：代理人員、勞務派遣人員的繳費管理情況，與協議單位（個人）協議簽訂、履行情況，代理人員、勞務派遣人員待遇申領及發放情況、賬戶管理情況等。
三、檢查方式和方法
本次專項檢查採取自查與省、市兩級抽查同步進行的方式。市人社局成立了專項檢查領導小組，下設專項檢查辦公室，由規劃財務科負責牽頭，就業促進科、社會保險科、工傷保險科和市社保局、市人管中心參與。
（一）各定點醫療服務機構、勞動保障事務代理機構和勞務派遣機構於3月15日前開展自查，並將書面自查報告於3月15日前報專項檢查辦公室。
（二）市檢查組3月18日—3月31日對全市各定點醫療服務機構、勞動保障事務代理機構和勞務派遣機構進行全面檢查，聽取各被查單位自查情況彙報，檢視有關資料。
（三）4月10日前形成全市的檢查工作報告報市人社局。4月10日-5月20日迎接市人社局對我市的檢查。
（四）迎接省人社廳抽查。
四、工作要求
（一）高度重視，認真組織。各定點醫療服務機構、勞動保障事務代理機構和勞務派遣機構要高度重視，安排專人負責，自查時要查全、查細、查徹底，發現問題及時糾正，保證省、市抽查不出任何問題。
（二）找準問題，總結經驗。市檢查組要結合審計、以前年度檢查情況等，明確檢查重點，採取有效措施，查詢存在的問題。通過檢查，掌握各個機構管理中的風險點和薄弱環節，積累檢查經驗，提高監管能力。
（三）嚴格紀律，及時處理。檢查應遵循依法監督、實事求是、客觀公正的原則。對檢查中發現的問題，要與被檢查單位充分交換意見，做到不錯定，不包庇。對發現的問題要嚴格按照社會保險法等相關法律法規，及時督促整改，並對違法行為作出相應的行政處理，檢查中遇到的重大事項，要及時上報。
提高醫療服務質量方案5
為貫徹落實《關於印發進一步改善醫療服務行動計劃（xxxx—xxxx年）的通知》《關於印發加強和完善麻醉醫療服務意見的通知》《關於堅持以人民健康為中心推動醫療服務高質量發展的意見》有關要求，持續深入落實進一步改善醫療服務行動計劃（以下簡稱行動計劃），不斷增強人民群眾就醫獲得感，制定本方案。
一、加強重點制度的建設與鞏固
（一）科學建立預約診療制度。進一步擴大分時段預約診療和集中預約檢查檢驗比例，力爭預約時段精準到xx分鐘，縮短患者按預約時間到達醫院後等待就診的時間。優化預約診療流程，避免門診二次預約導致重複排隊的情況。科學合理安排預約放號時間，避免深夜放號、凌晨放號等情況。在做好預約掛號、檢查檢驗集中預約的基礎上，進一步加強醫療資源調配，鼓勵開展門診取藥、門診治療、住院床位、日間手術、停車等醫療相關流程的預約服務，提高就診便利性。針對老年人、殘疾人等特殊群體，提供預約診療志願者服務。
（二）不斷完善遠端醫療制度。擴大遠端醫療覆蓋範圍，三級醫院重點發展面向基層醫療機構和邊遠地區的遠端醫療協作網。承擔貧困縣縣級醫院對口幫扶、對口支援等任務的`醫院，要與受援醫院搭建遠端醫療協作網，建立遠端醫療工作制度，推動遠端醫療服務常態化。有條件的三級醫院要積極建立遠端醫療中心，推廣“基層檢查、上級診斷”的服務模式，提高基層疾病診斷能力。有條件的醫療機構，可以探索利用移動終端開展遠端會診。豐富遠端醫療服務內涵，針對糖尿病、高血壓等慢性病，搭建醫療機構與患者居家的連續遠端醫療服務平臺，提高疾病管理連續性和患者依從性。
（三）大力推動結果互認制度。制訂完善檢查檢驗技術標準和操作規範，廣泛開展相關人員培訓，提高操作和診斷水平。發揮醫學檢驗、醫學影像、病理等專業質控中心作用，加大醫療質量控制力度，提高檢查檢驗同質化水平。在醫聯體內率先實現醫學檢驗、醫學影像、病理檢查等資料和資訊共享。通過省級、市級等相關專業醫療質量控制合格的，要在相應級別行政區域內實行檢查檢驗結果互認，不斷增加互認的專案和醫療機構數量。有條件的地區可以引入第三方保險，建立起檢查檢驗結果互認的風險共擔機制，減少因互認造成的醫療糾紛和經濟損失。
二、加強重點服務的完善與優化
（四）大力推進區域就診“一卡通”。整合各類就診卡，積極推進地級市區域內醫療機構就診“一卡通”，有條件的省級行政區域實現患者就診“一卡通”。鼓勵有條件的地方統籌轄區內各醫療機構的掛號手機軟體、網站，建立統一平臺，方便患者就診。城市醫療集團應當搭建資訊平臺，在集團內部率先實現“一卡通”，力爭實現電子健康檔案和電子病歷資訊共享，為患者提供高質量的連續醫療服務。
（五）持續加強麻醉醫療服務。確定分娩鎮痛試點醫院，深入開展分娩鎮痛試點工作。鼓勵醫院開設麻醉門診、疼痛門診，加強兒童、老年人、腫瘤患者的鎮痛服務。有條件的醫院探索建立門診無痛診療中心、兒童鎮靜中心，不斷滿足人民群眾對醫療服務舒適化的新需要。積極應用快速康復理念指導臨床實踐，提高手術患者醫療服務質量，縮短手術患者平均住院日。
（六）著力推廣多學科診療服務。推進國家多學科診療試點和中醫診療模式創新試點。以消化系統腫瘤多學科診療試點為突破，推動醫療機構針對疑難複雜疾病、多系統多器官疾病，開設多學科診療門診，建立多學科聯合診療和查房制度。探索建立疑難複雜專病臨床診療中心。推進中醫多專業聯合診療和中醫綜合治療，開展經典病房試點工作。
（七）不斷豐富日間醫療服務內涵。在確保醫療質量和安全的前提下，研究確定第二批日間手術病種，提高日間手術佔擇期手術的比例。制定日間手術病種診療規範和日間手術中心管理規範，提高日間手術規範化程度。探索建立醫護聯合門診、醫院社群一體化術後傷口管理中心，提高術後傷口照護質量。拓展日間服務的病種和服務型別，進一步提升住院床位使用效率。
（八）繼續優化急診急救服務。建立院前醫療急救中心（站）與院內急診的資訊共享機制，力爭到xxxx年，各地逐步建立起基於“五大中心”的急危重症患者救治體系和院前院內資訊共享網路，實現急危重症患者醫療救治快速、高效、高質量。鼓勵有條件的地方整合資源，探索開展有醫療服務需求的非院前醫療急救患者的轉運服務，加強相關工作管理，保證醫療質量和安全。
（九）提高老年護理服務質量。建立老年護理服務體系，制定完善老年護理服務指南規範，加強老年護理從業人員培訓，提升老年護理服務能力。鼓勵有條件的地區增加護理院（站）、護理中心數量，開展“網際網路+護理服務”試點工作。加快發展社群和居家護理服務，積極開設家庭病床，擴大老年護理服務供給，不斷滿足老年人群健康服務需求。開展中醫特色護理，提高中醫護理水平。
（十）開展長期用藥的藥學服務。加大藥師配備力度，持續開展藥學服務培訓，重點提高長期用藥的藥學服務能力。鼓勵藥師參與家庭醫生團隊簽約服務，為長期用藥患者提供用藥資訊和藥學諮詢服務，開展個性化的合理用藥宣教指導。有條件的醫療機構可探索開展用藥隨訪、病情監測、藥物重整等工作，為長期用藥患者提供專業的藥學服務，保障醫療質量和安全。
三、工作要求
（一）認真組織實施。以二級及以上醫院為重點，各級各類醫療機構要繼續按照行動計劃有關要求，鞏固改善醫療服務各項工作制度。各省級衛生健康行政部門（含中醫藥主管部門，下同）要加強領導，建立重點工作跟蹤、研究指導和督促落實的工作機制，結合《關於印發進一步改善醫療服務行動計劃考核指標的通知》和本方案要求，切實做好實施工作。要大力推進醫療機構、醫師、護士電子化註冊管理改革，依法對電子註冊相關資訊公開，加快醫療資源資訊共享。地方各級衛生健康行政部門和各級各類醫療機構要進一步推進完善院務公開制度，及時公開改善醫療服務的措施，方便群眾便捷獲取有關醫療服務資訊。
（二）提升醫院滿意度。各醫院要加強面向患者的資訊化服務，為患者提供高質量的餐飲、網路、閱讀等就醫環境，改善衛生間狀況，提升患者就醫滿意度。要不斷改善醫務人員工作環境和就餐、安保等後勤保障條件，完善值班室、淋浴室等基本生活設施，提升醫院員工滿意度。省級衛生健康行政部門要督促轄區內所有二級及以上公立醫院加入全國醫院滿意度監測平臺，建立滿意度管理制度，動態監測患者就醫體驗和醫務人員執業感受，指導醫院查詢並解決影響醫患雙方滿意度的突出問題。國家衛生健康委將定期向各省份反饋醫院滿意度評價結果。
（三）強化宣傳引導。地方各級衛生健康行政部門和各級各類醫療機構要將宣傳與改善醫療服務同步推進，加強典型案例的挖掘和宣傳，展示工作成效，樹立行業形象。工作中發現的先進典型和工作亮點，要及時形成書面材料報送國家衛生健康委醫政醫管局和國家中醫藥管理局醫政司。國家衛生健康委將繼續組織媒體，加強對各地、各醫療機構典型經驗的宣傳推廣。
提高醫療服務質量方案6
一、總體要求和主要目標
（一）總體要求。深入貫徹落實黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會及全國衛生與健康大會精神，通過加強兒科醫務人員隊伍建設，完善兒童醫療衛生服務體系，推進兒童醫療衛生服務領域改革與創新，促進兒童醫療衛生事業發展和兒童健康目標實現。增加兒科醫務人員數量，提高隊伍整體素質。加快調整結構、優化佈局，提升兒童醫療衛生服務能力，實現區域兒童醫療衛生資源均衡發展。
深化體制機制改革，建立完善促進兒童醫療衛生事業發展的政策體系和激勵機制，調動兒科醫務人員積極性。堅持預防為主、防治結合、發揮基層作用，做好兒童醫療衛生服務工作，增強人民群眾獲得感。
（二）工作目標。到20xx年，初步構建符合我省實際的兒童醫療衛生服務體系，每千名兒童床位數增加到2。0張。加強兒科醫務人員隊伍建設，每千名兒童兒科執業（助理）醫師數達到0。60名，80%鄉鎮衛生院和社群衛生服務機構至少有1名全科醫生提供規範的兒童基本醫療服務。
到20xx年，建立健全功能明確、佈局合理、規模適當、富有效率的兒童醫療衛生服務體系，每千名兒童床位數增加到2。2張。加強兒科醫務人員隊伍建設，每千名兒童兒科執業（助理）醫師數達到0。69名，每個鄉鎮衛生院和社群衛生服務機構至少有1名全科醫生提供規範的兒童基本醫療服務，基本滿足兒童醫療衛生需求。
二、主要措施
（一）加強兒科醫務人員隊伍建設。
1．推進高等院校兒科醫學人才培養。改革兒科學專業化教育，制定普通高校開展兒科學專業人才培訓規劃。支援普通高等醫學院校設定兒科學本科專業。在我省8所舉辦「5+3」一體化醫學教育的高校開展一體化兒科醫生培養。根據教學資源和崗位需求，逐年增加招生人數，力爭20xx年兒科學本科專業招生規模達200名，並逐步擴大兒科學專業研究生招生規模。
醫療機構優先招聘兒科學專業本科生和研究生。繼續推進我省農村訂單定向醫學生免費培養工作，「十三五」期間每年為基層醫療衛生機構招收培養一批從事兒科等各科常見疾病診療服務的全科醫學人才。（省教育廳、衛生計生委負責，省財政廳參與）
2．擴大兒科專業住院醫師規範化培訓規模。根據臨床醫學、兒科學畢業生數量和崗位需求，住院醫師規範化培訓招生向兒科傾斜，到20xx年累計招收培訓兒科專業住院醫師1750名以上。加強培訓體系建設及培訓過程管理，注重培養臨床診療能力，提高臨床技能水平，使培訓合格的兒科專業住院醫師具備獨立從事兒科臨床工作的能力。
各地統籌使用住院醫師規範化培訓財政補助資金時，在生活補助等方面適當向兒科傾斜，鼓勵各地探索訂單式培養的有效途徑。鼓勵和吸引經過住院醫師規範化培訓的中醫、中西醫結合專業住院醫師從事中醫兒科診療工作。（省衛生計生委、中醫藥局負責，省教育廳、財政廳參與）
3．開展兒科、產科醫師轉崗培訓。建立兒科、產科醫師轉崗培訓工作機制，通過財政補助和醫院自籌等方式拓寬經費來源，開展兒科、產科醫師轉崗培訓。從20xx年起，每年為粵東西北地區培訓1000名產科醫師及助產士，轉崗培訓360名兒科醫生。鼓勵各地醫療機構執業範圍為非兒科專業的臨床類別醫師，以及中醫、中西醫結合專業的醫師參加轉崗培訓。
開展市、縣級醫療機構相關專業醫師的兒科轉崗培訓，使其能系統掌握兒科季節性疾病、常見病、多發病的病因、發病機理、臨床表現、診斷及鑑別診斷、治療、康復與預防等專業知識和技能。經轉崗培訓考核合格且符合條件的，在原專科執業範圍的基礎上增加兒科執業範圍，並納入相關專業和兒科專業醫師定期考核。對已轉到其他崗位的兒科醫師，通過提高崗位薪酬待遇等方式鼓勵和引導他們返回兒科崗位。（省衛生計生委負責，省財政廳參與）
4．促進兒科醫務人員職業發展。健全我省兒科領軍人才和拔尖創新人才培養體系，將兒科高階人才的引進和培養納入我省「醫療衛生高地行動計劃」，「百人醫學領軍人才計劃」和「千人傑出青年醫學人才計劃」，給予兒科醫學人才培養和隊伍建設一定的政策傾斜。
經過住院醫師規範化培訓的兒科醫師，可參照國家衛生計生委等五部門《關於開展全科醫生特設崗位計劃試點工作的暫行辦法》的規定，在職稱晉升和主治醫師崗位聘用中給予政策傾斜。在衛生計生突出貢獻專家選拔和其他評優評先工作中，對符合條件的兒科醫務人員應予以重點考慮。（省衛生計生委、中醫藥局負責，省人力資源社會保障廳參與）
（二）完善兒童醫療衛生服務體系。
5．加強兒童醫療服務機構建設。各地要將增加兒童醫療衛生服務資源供給作為「十三五」期間衛生計生服務體系建設傾斜支援的重點，進一步加大政府投入，大力支援地級以上市兒童醫院、綜合醫院兒科和省、市、縣婦幼保健機構建設，加快建成國家、省、市、縣四級兒童醫療衛生服務體系。加強區域規劃和醫療機構設定規劃，進一步優化資源配置，加快省兒童醫院建設，力爭到20xx年底前，開設500張床位，達到三級甲等水平；廣州要力爭成為國家兒童區域醫療中心；深圳市應至少設定1所三級甲等水平的兒童醫院；到20xx年底前，常住人口超過500萬的地級市應爭取各設定1所三級兒童醫院；常住人口超過300萬的地級市可設定1所兒童醫院。
城市綜合醫院根據醫療需求開設兒科門診和兒科病房，按照需求增加兒科病床數；每個縣至少有1所縣級公立醫院設定有病房的兒科，兒科床位至少佔醫院總床位的10%；各地可依託醫學院校建設兒童醫院。加強兒童醫療衛生服務資源的統籌利用，縣（市、區）依據常住人口原則上設定1所婦幼保健與計劃生育技術服務機構，所有鄉鎮衛生院具備住院分娩服務能力，鼓勵有條件的婦幼保健機構擴充套件強化產科、兒科等服務功能，提高資源配置效率和服務水平。提升基層醫療衛生機構兒童服務能力，為基層醫療機構配置和培養能夠提供兒科服務的全科醫生。（省衛生計生委負責，省發展改革委、財政廳參與）
6．完善兒童醫療服務網路。各地要統籌規劃區域內兒科醫療資源，構建佈局合理、功能齊全、滿足需求的兒童醫療服務網路。結合加快推進分級診療制度建設，明確各級醫療衛生機構服務功能定位。兒童醫院和三級綜合醫院重點加強重症、疑難、複雜兒童疾病診療；縣級醫院重點加強兒童常見病、多發病的規範化診療和急救處置；基層醫療衛生機構主要負責兒童疾病預防保健、基本醫療服務等。
婦幼保健機構應當重點做好兒童醫療和預防保健工作。加快建立完善出生缺陷綜合防控體系，以縣級以上婦幼保健院為依託，加快縣級出生缺陷綜合防控中心的建設工作，對孕婦產前篩查和新生兒疾病篩查專案實施補助。
加強醫療機構與康復機構協作，做好殘疾兒童的早期干預和康復治療。鼓勵珠三角和粵東西北地區結合區域經濟發展一體化實際，推進優質兒童醫療服務資源整合和均衡發展。通過組建醫院集團、醫療聯合體、對口支援等方式，促進優質兒童醫療資源流動和下沉。（省衛生計生委負責，省發展改革委、民政廳、財政廳、殘聯參與）
7．打造兒科醫療高地。制定出臺我省兒科區域醫療中心的規劃、標準和程式，充分利用現有優質醫療資源，依託規模適宜、水平領先的兒童醫院或者設有兒科的綜合醫院，結合國家和省級臨床重點專科建設專案，在珠三角、粵東、粵西、粵北分別設定省級兒童區域醫療中心，並充分發揮區域醫療中心在醫學教育、臨床診療和循證研究領域的帶動和輻射作用。
開展兒科轉化醫學研究，發展兒科高新技術，推廣兒科適宜技術，提升兒童疾病的精準醫療水平；培養高階兒科醫療人才，構築兒科醫療高地。（省衛生計生委負責，省發展改革委、科技廳、財政廳參與）
8．構建兒科醫療聯盟。鼓勵有條件的醫療機構探索橫向跨院合作，充分發揮人才、裝置、技術等資源優勢，構建資源共享、利益共享的兒科專科聯盟，促進區域間兒科醫療服務同質化，推動區域醫療資源、患者需求的雙向流動。鼓勵兒童醫院、綜合醫院、婦幼保健院的兒科醫師到基層醫療衛生機構多點執業，或者定期出診、巡診，提高基層醫療衛生機構服務能力，方便患者就近就診。（省衛生計生委負責）
（三）推進兒童醫療衛生服務領域改革。
9．合理調整兒科醫療服務價格。按照「總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位」的原則，合理體現兒科特點及不同年齡人群醫療服務差別。對於兒童臨床診斷中有創活檢和探查、臨床手術治療等體現兒科醫務人員技術勞務特點和價值的醫療服務專案，收費標準要高於成人醫療服務收費標準。調整後的醫療費用按規定納入醫保支付範圍，避免增加患者就醫負擔。省發展改革委會同省衛生計生委在20xx年6月30日前制定相關實施細則。（省發展改革委、衛生計生委、人力資源社會保障廳分別負責）
10．提高兒科醫務人員薪酬待遇。加快研究建立符合醫療行業特點的公立醫院薪酬制度，力爭到20xx年，人員經費支出佔業務支出比例達到40%以上。健全以崗位風險評級、服務質量數量和患者滿意度為核心的內部分配機制，做到優績優酬、同工同酬，提升兒科醫務人員崗位吸引力。
在醫療機構內部分配中，要充分考慮兒科工作特點，合理確定兒科醫務人員工資水平，設定一定的崗位獎勵金，確保兒科醫務人員收入不低於本單位同級別醫務人員收入平均水平。嚴禁把醫務人員個人收入與醫療機構藥品、耗材、檢查和化驗收入掛鉤。（省人力資源社會保障廳負責，省衛生計生委、編辦、財政廳參與）
11．推進「網際網路+兒童健康醫療」。大力推動「網際網路+健康醫療」工作，利用資訊網路技術，拓展和延伸優質兒科醫療資源的服務區域，豐富兒童醫療衛生服務手段，健全完善兒童健康教育、醫療資訊查詢、線上諮詢和遠端醫療服務體系。建立遠端教育培訓平臺，通過網路教學、遠端示教、遠端教育等，重點為粵東西北地區培訓兒科骨幹人才，促進區域間醫療服務能力均衡發展。（省衛生計生委負責）
12．優先開展兒童家庭簽約服務。建立家庭醫生簽約服務制度，優先與有兒童的家庭開展簽約服務。鼓勵有條件的地區將兒童醫院、綜合醫院和婦幼保健機構的兒科醫師納入簽約團隊，為兒童提供預防、醫療、康復、保健等簽約服務。（省衛生計生委負責）
13．鼓勵社會力量舉辦兒童專科醫療機構。引導和鼓勵社會力量舉辦兒童醫院、兒科診所，形成多元辦醫格局，滿足多樣化兒童醫療衛生服務需求。進一步簡化審批程式，縮短審批時限，優化審批流程，有條件的地方要提供一站式服務。在臨床重點專科建設、人才培養等方面對社會辦非營利性醫療機構，執行與公立醫療機構同等支援政策。通過特許經營、公建民營、民辦公助等模式，支援社會力量舉辦非營利性兒童醫院。
各地可通過政府購買服務等方式，支援社會辦醫療機構為兒童提供基本醫療衛生服務，符合條件的醫療機構按規定納入醫保定點範圍。鼓勵公立醫院與社會辦兒童醫院、兒科診所開展合作，在確保醫療安全和滿足醫療核心功能的前提下，實現醫學影像、醫學檢驗等資源共享。鼓勵兒科人才開辦名醫工作室、醫生集團、護士集團，開展兒科醫療、居家護理等服務。（省衛生計生委負責，省發展改革委、人力資源社會保障廳參與）
14．開展貧困家庭兒童醫療救助。對於困難的重病、重殘兒童，城鄉居民基本醫療保險和大病保險給予適當傾斜，醫療救助對符合條件的適當提高報銷比例和封頂線。落實小兒行為聽力測試、兒童聽力障礙語言訓練等醫療康復專案納入基本醫療保障範圍政策。對於最低生活保障家庭兒童、重度殘疾兒童參加城鄉居民基本醫療保險的個人繳費部分給予補貼。
對於納入特困人員救助供養範圍的兒童參加城鄉居民基本醫療保險給予全額資助。加強城鄉居民基本醫療保險、大病保險、醫療救助、疾病應急救助和慈善救助的有效銜接，實施好基本公共衛生服務專案，進一步提高兒童重大疾病救治保障水平，努力避免兒童家庭因病致貧、因病返貧。（省人力資源社會保障廳負責，省衛生計生委、財政廳、民政廳參與）
15．做好兒童用藥供應保障。建立兒童用藥審評審批專門通道，對兒童用藥價格給予政策扶持，優先支援兒童用藥生產企業產品升級、技術改造，確保兒童藥品質量安全。建立健全短缺藥品供應保障預警機制，及時掌握短缺兒童用藥生產動態，積極協調解決生產企業突出問題和困難，提高生產供應保障能力。（省發展改革委、衛生計生委、食品藥品監管局分別負責）
（四）防治結合提高兒童醫療服務質量。
16．促進兒童預防保健。各地要按照國家基本公共衛生服務規範開展兒童保健、兒童健康管理，做好預防接種，強化新生兒和嬰幼兒保健、生長髮育監測、營養與餵養指導等服務，加強肺結核等兒童傳染病防治。要運用中醫藥方法對兒童常見健康問題進行保健指導和干預，促進兒童健康發育。開展健康知識和疾病預防知識宣傳，提高家庭兒童保健意識。
開展交通安全宣傳教育活動，大力推廣兒童安全座椅的應用，切實加強交通安全管理；加強校園周邊環境整治、治安管理等，減少兒童傷害。寄宿制學校或者600人以上的非寄宿制學校要設立衛生室（保健室），充分發揮幼兒園和學校校醫作用，開展季節性疾病和常見病、多發病預防保健工作，減少季節性疾病暴發。（省衛生計生委負責，省教育廳、公安廳、食品藥品監管局、中醫藥局參與）
17．加強兒童急危重症救治能力建設。依託技術力量較強的兒童醫院、綜合醫院兒科和婦幼保健機構，在城市和縣域建立兒童急危重症救治中心，並在全省形成網路。加快省級兒童急危重症救治中心設定工作，提高兒童疾病院前急救反應能力，及時將急危重症兒童轉運至救治網路醫院。省、市兒童醫院及婦幼保健院和綜合醫院要開通兒童急危重症綠色通道，提高救治能力，實現院前急救、院內急診、重症監護無縫有效銜接。加強基層醫療機構處置兒童急危重症的培訓工作，基層醫療機構能夠對急危重症兒童給予急救處置。（省衛生計生委負責）
18．有效應對高峰期醫療需求。各地衛生計生部門和醫療機構要制訂兒童就診高峰期應對預案，在學生假期和季節性疾病高發期，根據兒童醫療服務需求，合理調配兒科醫務人員力量，做好門診和急診的有效銜接，滿足高峰期兒童患者醫療需求。認真組織開展二級以上綜合醫院內科高年資醫師的兒科專業培訓，提高兒科季節性疾病、常見病、多發病的臨床診療能力，在兒童就診高峰期及時充實兒科醫療力量。（省衛生計生委、中醫藥局負責）
19．加強中醫兒科診療服務。依託技術力量較強的中醫醫療機構，分割槽域建設省級中醫兒科診療中心，發揮中醫藥在兒科重大疾病、疑難重症診療方面的作用。在縣級以上公立中醫院普遍設立兒科並開設兒科病房，提供兒科常見病、多發病中醫藥診療服務。省、市兒童醫院及縣級以上婦幼保健機構應當設定中醫兒科，提供兒科中醫藥服務。在基層醫療衛生機構大力推廣運用中醫藥技術方法開展兒童基本醫療和預防保健。（省中醫藥局負責）
20．構建和諧醫患關係。兒童醫院和綜合醫院兒科要針對兒童及其家屬心理特點，開展社工和志願者服務，加強醫患溝通，及時釋疑解惑，暢通醫療糾紛投訴渠道，建立投訴反饋制度。大力開展「平安醫院」建設，推進實施院內調解、人民調解、司法調解和醫療責任保險制度，推動醫療糾紛依法解決。嚴厲打擊傷害醫務人員、醫鬧等涉醫違法犯罪行為，為兒科醫務人員創造良好執業環境。普及兒科疾病防病醫學知識，引導居民形成合理就醫預期。（省衛生計生委負責，省綜治辦、公安廳、司法廳參與）
三、組織實施
（一）加強組織領導。各地、各有關部門要高度重視，強化責任落實，把加強兒童醫療衛生服務改革與發展擺在重要位置，納入健康廣東和衛生強省建設的總體部署，加強組織領導，密切協作配合，完善配套措施。各地級以上市人民政府要科學規劃兒童醫療衛生服務資源，制定兒科醫務人員培養規劃，加快推動兒童醫療衛生服務改革與發展，確保各項政策措施取得實效。公立醫院綜合改革試點城市要將兒童醫療衛生服務領域改革納入醫改整體規劃，加強政策協調銜接，與各項改革重點工作統籌推進。
（二）強化部門協作。省衛生計生委要建立協作會商機制，及時協調解決加強兒童醫療服務改革與發展工作中的具體問題；要進一步細化配套措施，加強對各地、各有關單位的聯絡和指導。各地衛生計生部門要合理佈局區域內兒童醫療衛生服務資源，推動開展規範化的兒科診療服務，加強兒童醫療衛生服務監管，提高醫療質量。
發展改革部門要將加強兒童醫療衛生服務納入國民經濟和社會發展總體規劃，加強醫療衛生機構建設，在醫療服務價格改革中，根據兒科服務特點科學核定兒科醫療服務價格。教育部門要加強兒科學專業醫學生培養力度。財政部門要切實落實財政投入相關政策，並向兒童醫院和兒科、兒童康復工作適當傾斜。
人力資源社會保障部門要按規定將調整後的兒科醫療費用納入醫保支付範圍，完善城鄉居民基本醫保制度，逐步提高保障水平，要會同有關部門加快推進公立醫院薪酬制度改革，配合衛生計生部門指導公立醫院完善內部分配機制，調動兒科醫務人員積極性。其他有關部門要按照職責分工，及時出臺配套政策，抓好貫徹落實。
（三）加強宣傳和考核。各地、各有關部門要高度重視兒童醫療衛生服務工作的社會宣傳，充分運用多種宣傳手段和宣傳平臺加強政策宣介和解讀，引導全社會共同關注和支援兒童醫療衛生服務工作，營造良好輿論氛圍。要將推進兒童醫療服務改革與發展工作納入省深化醫藥衛生體制改革工作任務落實情況檢查考核內容。
省衛生計生委要抓緊細化完善有關考核指標，及時會同省有關部門加強兒童醫療服務建設的指導，通過調研、督導、評估等多種方式，指導各地不斷總結成功經驗，創新發展，不斷提升我省兒童醫療衛生服務能力。
提高醫療服務質量方案7
一、工作領導小組
組長：溫浩
副組長：xxxx
成員：xxx
下設辦公室在黨委（醫院）辦公室標準化管理辦公室：
辦公室主任：湯寶鵬
辦公室副主任：xxx
成員：xxx
祕書：尚偉
二、工作原則
堅持以患者為中心，以問題為導向，以改善人民群眾看病就醫感受為出發點，圍繞人民群眾看病就醫反映比較突出的醫療服務問題，結合醫院實際，先易後難、循序漸進、確保實效。
三、工作目標
利用20xx—20xx年3年時間，努力做到讓人民群眾便捷就醫、安全就醫、有效就醫、明白就醫；醫療服務水平明顯提升，人民群眾看病就醫感受明顯改善，社會滿意度明顯提高；努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫療服務，構建和諧醫患關係。
四、工作內容
（一）優化診區設施佈局，營造溫馨就診環境
1、加強就診患者車輛管理，確保應急通道車輛暢通。採取有效的措施疏導醫院車輛通行，改善醫院車輛擁堵的現狀，確保應急通道暢通。
2、優化診室佈局。體驗調查門急診患者就診及常規檢查流程，針對發現的問題，不斷改進各專業診室和醫技檢查室的分佈，分樓層設定掛號、繳費視窗，有效引導和分流患者。
3、保持環境整潔。加大對保護環境整潔和禁菸的宣傳力度，加強對環境衛生的監管。努力營造乾淨、整潔、安全、舒適的就醫環境。
（1）改進對環境衛生的監管模式，制定院區室內、外環境衛生標準，建立巡查監督機制，專人負責每日巡視，迴圈動態保持環境衛生的清潔。
（2）衛生間由專人負責，迴圈保潔，做到每日巡查監督。
（3）所有保潔人員佩戴控煙標誌，負責病區內的控煙勸解、制止工作。
（4）繼續開展對保潔外包單位的服務質量監測。
4、設定醒目標識。全面分析醫院導視系統、安全警示等標識，做到清晰、明瞭、有效。
（1）針對院區科室分佈複雜，目前導視系統效果不理想的問題。宣傳科將聯合專業公司根據患者的就醫習慣，體驗並分析患者行動路線，結合醫院科室分佈，尤其是醫技檢查部門等患者既往問詢較多的焦點區域，進行細緻梳理和布點分析。對醫院導視系統進行全面的梳理和科學化改善。
（2）啟動對醫院標識系統的專項巡檢工作，定期對全院標識進行巡檢，確保更新、修繕及時到位，確保各類標識的有效性。
（3）進一步完善易燃、易爆、有毒有害和放射性物品及生物安全、人身安全等各類安全警示標識。
5、提供便民設施。
（1）進一步完善自助預約、掛號、查詢等服務。做好對各類自助機的維護和管理。
（2）在目前為患者提供飲水、應急電話、輪椅、紙、筆、老花鏡、針線包等便民服務專案的基礎上，不斷擴充套件服務內容，以更好地滿足患者的服務需求；
（3）完善無障礙設施；確保放射檢查時為患者提供符合規範的放射防護，放射防護委員會加強對人員防護措施、防護用品效能和規範管理等的監管。
（二）推進預約診療服務，有效分流就診患者
6、擴大預約比例。
（1）我院20xx年門診預約診療率約為22%，複診預約率19.13%，距國家衛生計生委≥50%和80%的目標尚存在較大差距，計劃通過新媒體、展板、醫院微平臺等途徑加大預約診療和醫院就診時段分佈資訊的宣傳，提高社會公眾知曉率，引導患者預約就診；建立多部門協作的預約推進機制；在加強與第三方預約平臺溝通的基礎上，改善過度依賴第三方預約平臺的現狀；開發微信預約平臺。通過三年的努力，到20xx年實現預約診療率≥50%，複診預約率≥80%，口腔、產前檢查複診預約率≥90%的目標。（20xx-20xx年年度目標值見下表）
指標20xx年20xx年20xx年預約診療率35%、45%、50%複診預約率40%、60%、80%口腔複診預約率75%、85%、90%產前檢查複診預約率60%、80%、90%
（1）著力解決轉診患者床位預約安排難的問題。對於（外院）遠端會診後需轉往我院的患者，建立床位預留協調機制，在床位預約程式中關聯遠端會診需預留床位的資訊，確保外地急、危、重患者的快速安全轉診。
7、推進雙向轉診，實施急慢分診。
（2）加強與醫聯體單位、協作醫院及社群醫療機構的溝通和協作，竭力建立病情穩定的慢性病患者、術後恢復期患者的下轉通路。
（3）向基層醫療機構提供轉診患者預留號源服務。通過網路、電話、視窗、診間、社群等多種方式、多種途徑，提供預約診療服務，方便患者預約。實行“預約優先”，對預約患者和預約轉診患者優先安排就診。
8、推進分時段預約。
目前門診預約掛號已實現100%分時段預約，但在住院患者預約檢查方面尚需總結住院患者影像和超聲檢查的預約工作經驗，持續監測檢驗、影像和超聲檢查的及時率。調研核醫學科、腦電圖室等檢查科室現況，逐步實施預約服務。至20xx年底，住院患者分時段預約檢查比例達到100%。
（三）合理調配診療資源，暢通急診綠色通道
9、合理調配資源。根據門診就診患者病種排序，引導各科室科學安排各專業出診醫師數量；開展特色門診、治療門診，鼓勵科室開展治療性門診，中醫治療門診等；拓展或調整門診服務專案，提高疑難危重病例的診治，在現有多學科會診的基礎上探索擴大會診科室疾病種類，不斷推動多學科門診的發展；開展預約檢查服務，縮短患者等候時間；實時監測檢查報告的及時率，協助科室分析不及時原因並持續改進。
10、推行日間手術。20xx年克服門診附樓擴改建工程造成的門診手術室空間不足的困難，採取有力措施，在現已開展的日間手術病種的基礎上，逐步選擇既往需要住院治療的診斷明確單一、臨床路徑清晰、風險可控的中、小型擇期手術，積極推行日間手術；待門診附樓擴建工程投入使用後，進一步加大推行日間手術的力度，提高床位週轉率，縮短住院患者等候時間。
11、加強急診力量，及時救治重患。
切實落實衛生計生委應急救助制度、《急救綠色通道管理規程》，完善應急救助流程，確保財物系統能及時開通特殊患者救治流程，對三無、特殊事件等人員為保證患者救助，開通費用綠色通道；根據就診量激增情況，合理彈性調配視窗人員，片區主管須在接到發生問題的通知後，5分鐘內到位或反饋患者。持續監測急診搶救室患者48小時滯留率。
（四）發揮資訊科技優勢，改善患者就醫體驗
12、加強資訊引導。
（1）擴大醫院手機app及微信平臺服務內容，在現有醫院介紹、門診醫生出診時間基礎上，正在進行手機app預約掛號和廣電電視掛號。
（2）特殊檢查、治療、手術前後患者的提示性資訊通過微平臺推送：需要與醫務部合作，確定哪些檢查，哪些內容需要推送；進一步擴充套件微信和手機app功能。計劃20xx年7月完成。
（3）手機移動裝置支付：需要與財務部門合作，並對現有支付環境進行改造。計劃20xx年底完成。
13、加強資訊管理，提供資訊查詢服務。
（1）待整合平臺建設後期，預計20xx年，可以考慮通過手機和網路實現報告單查詢。
（2）通過資訊科技平臺釋出診療資訊，讓患者明白就醫。
（3）建立藥品資訊管理與資訊查詢服務微信平臺包括：互動功能、宣教功能、藥品資訊服務功能。計劃20xx年建立藥品資訊庫；20xx年建立藥品資訊管理與資訊查詢服務微信平臺並試執行；20xx年完成服務平臺的建立。
（五）改善住院服務流程，實現住院全程服務
14、完善入、出、轉院服務流程。
做好入、出院患者指引，入、出院事項實行門診告知或者床邊告知。做好入、出院手續辦理及結算時間預約安排，減少患者等候。加強轉院（科）患者的交接，及時傳遞患者相關資訊，提供連續醫療服務，逐步實現轉院（科）醫療服務無縫銜接。
15、改善住院條件。
（1）加強對消防值班工作的監督，消防裝置、設施巡查、維護工作，做好消防裝置的檢測，保持其正常工作狀態。
（2）嚴格落實人員、物品、車輛安全檢查措施及出入管制措施；針對不同區域的實際情況，加強人員登記制度；加強對樓宇內經營性場所禁售物品的監督。
（3）儘量增加對各區域的治安巡查頻次，及時發現、排除安全隱患；提高對突發事件的應急響應效率；協助相關科室做好對各類裝置、設施安全狀況的巡查，及時反映出現的問題。
（4）醫療糾紛事件中，結合科室的職能，做好醫院相關規定的事前告知工作，堅決制止任何暴力傾向及侮辱、威脅行為。
（5）打擊盜竊、暴力傷害及其他治安事件；治理損害醫院及患者利益的醫托、“黑救護車”及“小廣告”行為。
（6）嚴格按照“限制性探視”制度要求，在限制性探視時段，調派科室職工配合保安人員加強管理。同時由院辦、醫務部、護理部、社會工作部、裝置物資管理中心、資訊中心加大社會宣傳、病區宣傳力度，規範進入憑證，使患者及陪護人員正確理解該項措施的重要性，保持宣傳、告知工作的持續性、常態性。
（7）逐步改善住院患者膳食質量和臨床營養服務。基於目前病員餐廳改建，確保營養膳食服務；待病員餐廳投入使用後，全面規範住院患者膳食供應。
16、開展患者隨訪。
（1）總結植入物患者隨訪、個案管理等患者隨訪管理經驗和不足，逐步擴大隨訪範圍和形式。
（2）藉助第三方管理諮詢公司定期進行門診患者滿意度測評改善患者的就醫體驗。
（3）藉助自助服務機鼓勵患者進行即時滿意度評價。
（4）開展視窗服務的滿意度評價。
（六）持續改進護理服務，落實優質護理要求
17、加強護理力量。
目前普通病房實際護床比為0.34：1，未達到國家衛生計生委0.4：1的要求。需要合理制定護士人員配置計劃，逐步填補空缺。
18、落實優質護理。
（1）持續開展責任制整體護理工作模式，患者護理服務與管理責任到人，提高服務的連續性；加強護理人員的專業能力培訓，提升專科服務水平；開展專科特色的護理服務專案；加強專科護士培訓的力度，培養國家級專科護士資質及專業技術規範持證人員20餘人，培養師資力量，提升專科培訓的質量和能力；繼續開展22個專業的院內專科培訓，如心血管專業、糖尿病專業、腫瘤專科、小兒專科、心理衛生專科等，加強護士多學科專業知識的掌握，以滿足為患者多專業服務的能力；進一步細化護士崗位管理，在部分醫療中心試點，與績效考核並進，提高護士的工作積極性和價值感，進一步提升患者及護士的滿意度。
（2）在門診、急診、手術、血透等部門現有護理特色的基礎上優化流程，拓展護理服務內容，提升服務滿意度。
（3）繼續拓展護理延續服務，開設傷口造口門診、picc護理門診、糖尿病護理諮詢門診等。
（七）規範診療行為，保障醫療安全
19、落實患者安全措施。
（1）加強對患者身份識別制度、住院患者病情評估制度、特殊人群/診療適應症評估制度、手術安全核查制度、手術部位標識制度等的督查力度，確保各項制度有效執行。
（2）將防範患者跌倒及所致的傷害納入jci重點推進工作，建立防範患者跌倒品管圈，制度綜合的防範患者跌倒的改進策略，在全院範圍內開展防範患者跌倒的培訓，包括後勤、行政、醫生、醫技人員，提高全院員工在預防患者跌倒方面的意識和能力。
（3）總結20xx年提高手衛生依從性的院級改進專案的經驗和不足，繼續加強對手衛生依從性的監測和改進。
20、推廣臨床路徑。制定《關於推進臨床路徑管理工作的實施方案》，按照方案提出的措施及目標執行。
21、加強合理用藥。
（2）20xx年-20xx年試行對全院所有處方和醫囑進行藥師事前審方，並與抽樣的處方點評結合；大力培養提高藥師審方水平與能力，規範臨床合理用藥；20xx年底前完成對18名審方藥師培訓。
（3）每年與臨床科室及負責人簽訂目標責任書和目標考核的方式，全面持續改進提高臨床合理用藥。
（4）持續改進醫院藥品物流服務，建立醫院重點藥品供應目錄和藥品供應鏈追蹤，對臨床用藥採購供應、調配、運送的及時性、準確性、服務滿意度進行評價考核；
（5）積極開展血藥濃度和藥物代謝基因檢測與監測，並與藥師審方、臨床藥師會診、藥師諮詢服務結合，推行個體化用藥；
（6）逐步推進管理工具的使用，對臨床安全用藥、藥學服務不良事件進行持續跟蹤、分析總結和改進，降低患者用藥損害。
22、檢查結果互認。認真研究、確定檢查結果互認的專案和範圍，努力實現醫聯體內醫療機構檢查、檢驗結果互認和同城同級醫療機構檢查、檢驗結果互認工作。
23、誠信診療收費。
在門診大廳、住院部大廳等醒目位置公示診療專案、藥品及價格；按照國家、自治區醫療服務價格管理相關規定，定期更新各項收費資訊，為患者提供醫療費用每日清單，就診專案、藥品、單價、費用等查詢服務，實現明白、合理收費。進一步加大對合理收費的督查力度。
（八）注重醫學人文關懷，促進社工志願服務
24、體現良好風貌。醫院工作人員（包括實習、進修人員）著裝整潔、規範，佩戴胸卡，易於患者識別。醫務人員語言通俗易懂，態度和藹熱情，尊重患者，體現良好醫德醫風。
25、注重心理疏導。加強醫務人員人文教育和培訓，提高溝通能力和服務意識。落實患者心理評估要求，改進患者自殺風險評估標準和干預措施。各項診療服務有愛心、耐心、責任心，及時瞭解患者心理需求和變化，做好宣教、解釋和溝通。對手術或重症患者提供心理疏導，有效緩解患者不安情緒。實施有創診療操作時採取措施舒緩患者情緒。
26、保護患者隱私。將患者隱私保護制度納入醫院jci重點推進工作，建立保護患者隱私品管圈，全面梳理和改進涉及患者隱私的環節和不足。
27、加強社工和志願者服務。
（1）在20xx年建立志願服務常規活動模式，打造服務品牌。堅持已有志願服務專案的同時，同時總結歸納整理經驗，優化已有服務專案；開展科學嚴謹的需求評估，根據醫院工作需要，在臨床科室、視窗部門明確志願服務點，有秩序有針對性的組織志願者開展院內志願服務。
（2）細化志願者培訓，完善志願者激勵機制。在已有的社群義診、健康宣教活動中，增加志願者招募宣傳內容。招募康復期的患者，成為我院社會志願者，組成病友互助小組，共同分享康復經驗；建立有效的志願者激勵機制，完善社會志願者激勵機制，增加服務動力，提升服務熱情；細化志願者培訓，做好學生志願者及社會志願者的遴選及培訓工作，對所有志願者進行詳細的崗位說明，確保招募志願者基本服務素養過關。
（3）“三工聯動”，開拓形式多樣的醫務社工服務創新型專案。20xx年啟動並規範開展病友會，通過小組遊戲等形式融入社工元素，）試點開展病房探訪，如在康復醫學科開展醫務社工指導下的病房探訪活動。20xx年2月前完成與新大、新師大社工專業學生的聯絡與資源整合，在我院建立實習基地，助力社工發展；20xx年底前完成民間公益力量服務醫院醫務社會工作的引進。
（4）推動全疆志願服務工作共同發展。遵循“請進來”和“走出去”相結合的原則，開展形式多樣的學術交流與理論研討活動；對接疆內外先進的志願服務文化，努力提升志願者委員會的影響力。與志願者委員單位聯合開展志願服務工作建設課題研究，構建富有醫院特色的志願服務體系。
（九）妥善化解醫療糾紛，構建和諧醫患關係。
28、推進三調解一保險機制建設。20xx年4月修訂下一個框架協議，在新疆衛計委與相關部門重新簽訂後，將繼續貫徹三調解一保險工作，積極參保，妥善化解醫療糾紛矛盾，構建和諧醫患關係。
29、規範院內投訴管理。落實《新醫大一附院投訴管理制度》，做到患者投訴有反饋，對於患者反應強烈的問題及時處理並反饋，對於患者集中反應的問題有督促整改、持續改進。
五、工作步驟
第一階段（20xx年4月）建立組織構架，明確工作方案
1、建立工作領導小組；
2、負、責部門與各部門溝通，形成推進方案初稿；
3、召開工作領導小組會議，討論並確定推進方案；
第二階段（20xx年4月——20xx年10月）全面推進，持續改進。
1、各部門制定具體行動計劃；
2、每季度進行階段小結，並向領導小組會議彙報；
3、每年度進行年度推進情況總結，及時協調和改進存在的問題。
第三階段（20xx年月10月——20xx年12月）督導落實，全面總結。
1、工作領導小組督導驗收行動計劃落實情況；
2、制定下一階段改進計劃。
六、工作要求
1、認真組織落實。各部門、各科室要根據本方案要求，制定各項工作的行動計劃，要有具體措施、時間、目標、負責人，確保各項措施可落實、可操作、可執行、見成效。要定期開展效果評價，將患者評價作為檢驗成效的重要依據，根據評價結果不斷調整、完善改善醫療服務內容和措施。標準化管理辦公室負責對方案中各項工作推進工作的整體督導。
2、注重患者體驗。改善醫療服務行動計劃的落腳點在於患者體驗的改善，在制定改進措施的過程中要認真調查患者體驗不好的環節和流程，注重實效。
3、加強宣傳指導。要通過自媒體、網站、院刊、電子屏等多種宣傳形式，加強改善醫療服務行動計劃和工作成效的宣傳，營造良好輿論氛圍。
