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手足口病的症狀與解決方法

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手足口病有什麼症狀

手足口病的症狀與解決方法

1、大多數患兒是突然發病,首先表現為發高燒,體溫多在38度以上,同時伴有頭痛,咳嗽,流涕等症狀,體溫持續不退,體溫越高,病程越長,病情也就越重。

2、患兒發熱的同時或發熱1-2天后,可在他們的口腔粘膜、脣內見到皰疹,皰疹破潰後會形成潰瘍,疼痛感較重,患兒常表現出煩燥、哭鬧、流口水,不吃飯等不適。

3、口腔皰疹後1-2天可在患兒的手心、足心及小屁屁上看到面板斑丘疹,以腳心部最多,皰疹呈圓形或橢圓形扁平小至米粒,大至豌豆大,較硬並內有混濁液體疹子周圍繞以紅暈。

4、小兒手足口病的疹子較少出現在軀幹及面部,一般7天左右就能消退,不會造成瘢痕,更不會留下印跡。

5、小兒手足口病是一種病情較輕的自愈性疾病,絕大部分患兒預後較好,少數重症患兒可合併心肌炎、腦炎、但這種可能很小。

6、整個病程大約在1周左右結束,一般不會併發什麼嚴重的後果,只要護理得當,不會在面板上留下任何色素痕跡或疤痕。

引發手足口病的腸道病毒有20多種(型),其中柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型(EV71)最為常見。手足口病不是一種新的疾病,該病例已有30多年歷史,浙江每年都有一些散發病例出現。

手足口病症狀

潛伏期多為2-10天,病程一般7-10天。多數患兒先出現發熱,手心、腳心出現疹子,口腔出現皰疹或潰瘍,疼痛明顯。部分患兒還伴有咳嗽、流涕、食慾不振、噁心、嘔吐和頭疼等症狀。一般症狀較輕,多數7-10天可以自愈,極少數會引起嚴重併發症甚至導致死亡。

手足口病具有“四不特徵”

手足口病潛伏期一般3-7天,沒有明顯的前驅症狀,多數患兒突然起病。主要侵犯手、足、口、臀四個部位;臨床上有不痛、不癢、不結痂、不結疤的四不特徵。

初期可有輕度上呼吸道感染症狀。由於口腔潰瘍疼痛,患兒流涎拒食。口腔黏膜疹出現比較早,起初為粟米樣斑丘疹或水泡,周圍有紅暈,主要位於舌及兩頰部,脣齒側也常發生。手、足等遠端部位出現或平或凸的`斑丘疹或皰疹,皮疹不癢,斑丘疹在5天左右由紅變暗,然後消退;皰疹呈圓形或橢圓形扁平凸起,內有混濁液體,長徑與皮紋走向一致,如黃豆大小不等,一般無疼痛及癢感,癒合後不留痕跡。手、足、口病損在同一患者不一定全部出現。水泡及皮疹通常會在1周內消退。

學齡前兒童為易感人

“人對引起手足口病的腸道病毒普遍易感,受感後可獲得免疫力,各年齡組均可感染髮病。”成人大多通過隱性感染獲得相應的抗體,因此,手足口病的患者主要為學齡前兒童,尤以3歲以下年齡組發病率最高。手足口病表現在面板和口腔上,但病毒會侵入心、腦、腎等重要器官。因此在流行時應加強對患者的臨床監測,如出現高熱、白細胞不明原因增高而查不出其他感染灶時,應警惕暴發性心肌炎的發生。伴發無菌性腦膜炎時,其症狀表現為發燒、頭痛、頸部僵硬、嘔吐、易煩燥、睡眠不安穩等;身體偶而可發現非特異性紅丘疹,甚至點狀出血點。合併有中樞神經系統症狀的人,以2歲以下患兒多見。

治療以清洩心火為主

中醫認為手足口病乃由溼熱疫毒感染所致,治療上宜清熱解毒祛溼,清涼解表,疏散風熱,或兼以透疹外出。在發疹初期,患兒僅見少量皰疹,分佈稀疏,或伴有表證,病位主要在肺,可以採用疏散風熱、透疹外出的方法,佐以清熱解毒,使表邪得解,邪有所出,皰疹得消。對於溼重於熱者,臨床症狀除見大量皰疹顯現,皰中含有膿液外,還伴有大便稀溏,苔黃膩,脈滑。治療應以化溼為重點,兼以清熱解毒。對於熱重於溼者,可見皰疹紅,身熱不寧,煩躁口渴,大便幹甚至便祕、舌紅、脈數。治宜清熱解毒為主,佐以祛溼。一般情況下,手足口病多發於夏季,暑氣通於心,此時心火亢盛,臨床症狀除見手足肌膚、口咽部出現大量皰疹外,伴有夜寐不寧、小便赤黃、舌尖紅、脈數等症狀。因此,清洩心火為主要治療原則。

本病屬於溫病的範疇,若毒邪熾盛,或患者素體稟賦不足、素體偏亢,則在疾病的傳變過程中極易出現各種危重證候。由於前期病程中邪熱之毒耗傷陰液,而且口咽部的皰疹影響患者的進食,因此在疾病的後期患者以陰傷脾虛為主,症見皰疹漸消,伴有身熱漸退、口渴、納差、舌紅少津、脈細數,治療宜健脾助運,生津養陰為主。另外,還可對患者皰疹採取外用藥物進行區域性治療,尤其是當口脣、咽峽部發生皰疹時,患者疼痛拒食,區域性外治更顯得尤為重要。

喝開水勤洗手是預防關鍵

“手足口病流行期間,患者是主要傳染源。”帶毒者和輕型散發病例是流行間歇和流行期的主要傳染源,並且通過人群間的密切接觸進行傳播。比如可通過空氣飛沫傳播、日常接觸傳播、經口感染等,門診交叉感染和口腔器械消毒不嚴也可造成傳播。因此,家長應做好小兒的日常防護工作,衣物應置陽光下暴晒,室內保持通風換氣,飯前便後要洗手,儘量少讓孩子到擁擠的公共場所,注意嬰幼兒的營養、休息,避免日光曝晒,防止過度疲勞,降低機體抵抗力。多喝白開水,多吃新鮮的水果和蔬菜。

一旦孩子出現症狀,應及時到正規醫院就診,並積極配合做好隔離工作。患兒寶寶可能因發熱、口腔皰疹而不願進食,所以飲食要清淡、可口、易消化,口腔有糜爛時多吃一些流質食物。禁食冰冷、辛辣、鹹等刺激性食物。每次餐後用溫水漱口,口腔有糜爛時可塗魚肝油,以減輕疼痛,促使糜爛早日癒合。患兒的衣服、被褥要清潔,衣著寬大、柔軟,經常更換;剪短患兒指甲,必要時包裹患兒雙手,防止抓破皮疹;臀部有皮疹的嬰兒,應隨時清理大小便,保持臀部清潔乾燥。

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