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汽車保險理賠常見問題解答

汽車估損師 閱讀(2.49W)

關於汽車理賠是汽車發生交通事故後,車主到保險公司理賠。理賠工作的基本流程包括:報案、查勘定損、簽收稽核索賠單證、理算複核、審批、賠付結案等步驟。那麼,下文是由yjbys小編為大家整理的汽車保險理賠常見問題解答,歡迎大家閱讀瀏覽。

汽車保險理賠常見問題解答

  事故報案特殊情況處理

事故報案特殊情況處理——私了:不少網友反映路上經常發生類似於擦掛的小事故,都是與對方私了解決。這種情況私了的話還需不需要報案?

利寶嘉賓:有的車主在撞車後會選擇“私了”,但如果車主不及時向保險公司報案,則很可能遭到拒賠。因為車主在私了後再去理賠,實際上會增加理賠難度。比如有些車主賠了 1000多元,發票或收據也沒有,向保險公司報案時車也修好了,現場也沒了,保險公司就很難分辨真假。所以建議的做法是,即便雙方需要“私了”,也應該第一時間報案,讓保險公司能進行勘查,以免理賠出現麻煩。

事故報案特殊情況處理——超出規定報案時間:如果汽車出了事故後忘記在 48小時內報案,是不是就一定不能得到賠付了,有沒有什麼補救措施?

 釋疑:如果錯過了規定的報案時間,也可以補報案,不同的保險公司會視具體情況決定是否接受報案。補報案可以通過撥打各家保險公司的客戶服務電話,辦理報案登記手續。但這裡需要提醒大家,補報案之後,保險公司仍會到現場勘查核實,根據理賠部門的調查,保險公司有權質疑現場,拒絕賠償。因此,補報案只是不得已而為之的事情,會給雙方造成很多麻煩,出險後及時報案尤為重要。

事故報案特殊情況處理——異地報案:如車在外地出險,保險公司是否能夠接受報案?採用什麼樣的定損方式?需要配合保險公司做些什麼?

 釋疑:首先,不管客戶在什麼地方出險(只要是中國境內),保險公司都會統一受理,客戶只需要撥打保險公司的報案電話即可。即便是在外地出險,同樣能夠確保客戶的定損工作正常開始,通常情況下,我們會請出險當地分保險分公司的.工作人員為客戶定損,如果客戶所處地方沒有保險公司的分支機構,那麼我們也會採用以下三種方式定損: 1、照片定損(針對小型案件) 2、委託當地公估公司定損(針對小型案件) 3、從就近的保險分公司排程工作人員前往(中、大型案件)。客戶在外地出險後,首先不要著急、不要緊張,不要認為保險公司不賠或不管,千萬不要有這樣的顧慮,按照我們之前所說的基本事宜事項,比如:立即通知當地的交通管理部門,如果涉及三者方,保留三者車的行駛證和交強險保險卡照片及影印件,及時向自己的保險公司報案,保險公司會幫助以及協助客戶處理後續一系列的理賠事宜。

事故報案特殊情況處理——拒絕賠付:保險公司在哪些情況下會拒絕賠付?

 釋疑:一般來說,保險公司拒絕賠付有這麼幾類情形:

一是改裝車的不賠; 由於車損的部位並非機動車出廠時的原有裝置,因此保險公司是不會賠償的。所以建議改裝車的車主朋友新增裝置的話可以去單獨投保;這裡的新增裝置,是指除車輛原有裝置以外,被保險人另外加裝的裝置及設斲。比如:前後大包圍、擾流板、尾翼、CD及電視彔像裝置、真皮或電動座椅等等。

二是拉黑活的不賠;因為這種情況屬於利用被保險機動車從事違法活動,保險公司有權拒賠。所以我提醒各位車主,如果改變了汽車用途等事項,應該立即通知保險公司,以便保險公司進行登記和評估損失。

三是上賽道比賽、測試行駛的不賠;

四是發動機涉水操作不當的不賠;一般情況下,只要車輛沒有單獨投保“發動機特別損失險”,保險公司則可對發動機進水時遭到的損失免責。但是,若車主購買了發動機特別損失險附加險,就算是發動機在水浸時受損,也可以由保險公司埋單。但車主必須注意,在嚴重浸水情況下,千萬不要強行啟動發動機,應該在第一現場向承保的保險公司報案,由與業人士到現場施救。

五是單颳了輪轂的不賠;保險合同責任免除中明確規定,車輪單獨損壞不屬於保險責任範圍,保險公司不能給予賠償。車輪單獨損壞指未發生被保險機動車其他部位的損壞,僅發生輪胎、輪轂、輪轂罩的分別單獨損壞,或上述三者之中任意二者的共同損壞,或三者的共同損壞。

六是車輛未年檢的不賠;其實每年都有因為車輛沒年檢而拒賠的事情發生。根據保險合同,保險只對合格車輛生敁,對於未年檢的車輛只能視為不合格車輛。在這種情況下,即使車主上了保險也沒有用,包括車損險、三者險等在內的所有賠償將由消費者自己承擔。

七是駕駛證未審驗的不賠;根據保險條款規定,駕駛被保險機動車的駕駛員的證件沒有按規定審驗的,是不合法的駕駛員,保險公司可以根據保險合同條款拒絕理賠。

八是非全車被盜竊的不賠;機動車輛車損險條款中明確規定,被盜竊、搶劫、搶奪,以及因被盜竊、搶劫、搶奪受到損壞或車上零部件、附屬裝置丟失,保險公司不負責賠償。在機動車輛附加盜搶險條款中也規定,非全車遭盜竊,僅車上零部件或附屬裝置被盜竊或損壞,保險公司不負責賠償。

九是事故發生後自行修理的不賠;因保險事故損壞的被保險機動車,應當儘量修復。修理前被保險人應當會同保險人檢驗,協商確定修理專案、方式和費用。否則,保險人有權重新核定;無法重新核定的,保險人有權拒絕賠償。

十是車輛過戶導致風險增加但未通知保險人的不賠;在保險期間內,被保險機動車轉讓他人的,受讓人承繼被保險人的權利和義務。被保險人或者受讓人應當及時書面通知保險人並辦理批改手續。如車輛過戶後保險未作批改,如果因車輛過戶導致風險增加的,保險公司有權拒絕賠償。