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醫療救助申請書模板

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當下市場經濟活躍,交易頻繁,有各項事務需要申請書,利用申請書我們可以表達自己的願望和訴求。那麼寫申請書真的很難嗎?下面是小編精心整理的醫療救助申請書模板,希望能夠幫助到大家。

醫療救助申請書模板

醫療救助申請書模板1

xx鎮民政辦:

我是xx縣xx鎮xx村委會七組村民xx,男,漢族,現年36歲,因家庭原因現仍然未結婚。家中共有兄弟四人,但已經分家單過很多年,現在只有父親和母親與我共同居住。

我父親今年68週歲,因年歲已高,行動不便,一次在家中做農活時不幸摔倒,導致左側膝蓋骨骨折,在縣醫院住院18天,出院回家後調理了很長一段時間,但因為年紀過大,還是無法恢復,現在基本生活都無法自理,更別提下地勞動了。我母親今年71週歲,患心臟病多年,因為心臟病引發心肌梗塞幾年間在縣醫院多次住院,我所在的村民小組領導考慮到我家的實際情況,我母親20xx年被評為該組的低保户,每年有300元的低保收入。我家現在有土地四畝,年收入約3000元。有老房兩間,都已年久失修。父母親多年生病在家,兄妹們都分家單過,幾乎不管父母親,為照顧年老多病的父母,我一直不能出外打工賺錢。父母親多次住院,經濟上一直都是我個人在負擔。除去住院新農合報銷後的費用,幾次住院我個人共負擔了17000多元的高額費用。

我母親因患心臟病的原因,多年來心臟方面的藥物從未間斷過,單心臟藥物的開支一年都要xx多元。今年又因為心肌梗塞前後在xx縣醫院共住院五次,花費10000多元。其間我一直在醫院看護母親,無法脱出身去打工掙錢。20xx年8月7日我母親在xx縣醫院還是因醫治無效而死亡。

為安葬母親我到處借款,20xx年8月9號才把母親安葬,操辦這場喪事前前後後我共支付了xx元的費用,除去幾個兄妹湊的4000元外其餘部分全部是借親戚朋友的錢。

現在我還欠着將近25000元的'外債,除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的收入25000元的債務不是一個小數字。我已經36歲了,早過了説媳婦的年齡,但談了好幾個女朋友都因為家庭條件不好而告吹,我希望xx民政辦能夠考慮到我的實際情況,能給予一定的民政醫療補助金為盼!

此致

敬禮

  申請人:xxX

  xx年xx月xx日

醫療救助申請書模板2

梁河縣民政部門:

我叫李xx,男,漢族,現年23歲,梁河縣人,現居住於梁河縣核桃窩村。

我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來,經常咳嗽,痰中帶血,並伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等症狀,經醫院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病症,幾個月以來,先後到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療,病情時好時壞,極不穩定,由於不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。

醫生建議,中藥治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊癒,但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的.其他費用,這對於一個農村家庭來説無疑是一個天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長期在外打工,節衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。

鑑於上述情況,為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命,特懇請民政局給予幫助!

此致

敬禮!

  xxX

  xx年xx月xx日

醫療救助申請書模板3

xx縣民政局:

我叫xx,現年xx歲;家住xx縣、xx鎮、xx村xx二組山上。地處偏僻,交通閉塞,環境惡劣,自然災害頻繁。經濟落後,生產單一,廣種薄收,家庭經濟來源主要靠種植農作物。我在20xx年9月因做闌尾炎手術住進了xx醫院,先後將近花去醫療費xxxx元。手術後我體弱多病,需要長期治療。我是家裏的主要勞動力。在這秋收季節裏,我不能從事體力勞動,需要有人來關照我和孩子。老父老母還需要供養。一時之間,家裏出現前所未有的困境,生活沒有了着落。因此我不得不向xx縣民政局申請醫療救助。望被救助為謝!

此致

敬禮!

  申請人:xx

  20xx年9月16日

醫療救助申請書模板4

xx鄉民政辦:

我叫xxx,今年66歲,系我鄉xx村xx組村民,老兩口一起生活,現兩人年老體衰,均有病纏身。我於xx年患腰椎第三、四節膨大,行走困難,喪失了基本的勞動能力和生活自理能力。幾年來一直四處求醫,靠藥物控制病情。曾幾次到六安進行治療,效果都不理想。家裏的錢都花光了。

實在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的幫助下,住進了合肥安醫第二附屬醫院,由於經濟困難,在醫院做手術將開支儉省到最低,也花去醫療費近2萬元。這對一個年老體弱夫妻來説,這無疑是一個巨大的'開支。懇請民政部門領導,給予貧困醫療救助,對所花去的醫療費給予報銷,為盼。謝謝!

  申請人:xxx

  xxxx年x月x日

醫療救助申請書模板5

尊敬的領導:

你好!

我是xx市xx街xx社區居民xx,借住父母家。我父親由於脊椎折斷、並患有糖尿病,退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷,糖尿病已到嚴重時期,不能進食,四肢浮腫,隨時都有危險。母親患有嚴重的心臟病,加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。現在生活舉步維艱。我本人由於長期失業,沒有固定的經濟來源。一直靠政府的低保補助維持生活,我的妻子也沒有工作,只能在照顧父母的空餘時間打打零工貼補家用。今年春節我又添了一個女兒,但遺憾的'是沒有母乳吃,只能靠昂貴的奶粉供養,這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風”。在萬般無奈的情況下,希望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把,特懇請困難補助以度過目前的艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難,解決我們的生活危機,向我們伸出援助之手!我們全家期待着您的佳音。

此致

敬禮!

申請人:

  xx年xx月xx日

醫療救助申請書模板6

xx縣民政局:

我叫xxX,女,漢族,農民,現年47歲,家住xx縣xx鎮xx村,家庭其他成員4人。

我患子宮粘膜肌瘤多年,在縣市醫院多次治療無效,20xx年5月下旬急性發作,在西安武警醫院做子宮粘膜肌瘤手術,先後將近花去醫療費5600多元,親人陪護住宿、生活花費1000多元,結果手術費用超出農村合療報銷範圍,沒能報銷。手術後我體弱多病,生活所迫致勞累過度,引發先天性眼球震顫病症,誘發雙眼白內障,雙眼接近失明,痛苦萬分,萬般無奈之下,只好前往西京醫院救治。手術分兩次進行:第一次手術是20xx年6月18日,手術費用7500多元;第二次手術是7月3日,手術費用6900多元。

短短三個月就做了三次手術,三次手術花費近25000多元,農村合作醫療僅僅報銷20xx多元,目前還在不斷服藥治療。因本人家庭經濟收入極低,生活非常困難,手術醫藥費用是從親戚朋友處籌借來的,此次花費猶如雪上加霜,我們家無力承擔償還巨大的的`醫治費用,因此我不得不向xx縣民政局申請醫療救助。望被救助為謝!

此致

敬禮

  申請人:xx

  xxxx年X月X日

醫療救助申請書模板7

尊敬的領導:

你好!

我是xxxx市xxxx街xxxx社區居民xxxx,現在暫借住父母家。但是我父親由於脊椎折斷、並且患有糖尿病,我退休的薪金還不夠吃藥藥費的開銷,糖尿病已到嚴重時期,不能進食,四肢浮腫,隨時都有危險。母親患有嚴重的`心臟病,加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來維持全家生活。現在生活舉步維艱。

由於我本人由於長期失業,沒有固定的經濟來源。一直靠政府的低保補助艱難維持生活,我的妻子也沒有工作,只能在照顧父母的空餘時間打打零工貼補家用。今年春節我又添了一個女兒,但遺憾的是沒有母乳吃,只能靠昂貴的奶粉供養,這一切在我的生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨,船遲又遇打頭風”。在萬般無奈的情況下,希望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把,特懇請困難補助以度過目前的艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難,解決我們的生活危機,向我們伸出援助之手!我們全家期待着您的佳音。

此致

敬禮!

  申請人:

x月x日