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2017年《外科主治醫師》綜合模擬題

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導語:外科是研究外科疾病的發生,發展規律及其臨床表現,診斷,預防和治療的科學,是以手術切除、修補為主要治病手段的專業科室。請大家跟著小編一起來看看相關的考試練習題吧。

2017年《外科主治醫師》綜合模擬題

選擇題

分級下列哪項正確

A I級病人體格健康,發育營養良好,重要器官功能正常

B 0級病人重要器官輕度病變,但功能代償健全

C I級病人重要器官功能受損,已喪失工作能力

D Ⅱ級病人重要器官功能已失代償,麻醉手術風險很大

E Ⅲ級病人病情危重、瀕臨死亡,麻醉和手術異常危險

2.有關麻醉前禁食禁飲哪項不正確

A 在應激情況下胃排空加速

B 成人擇期手術前禁食12小時,禁飲4小時

C 小兒禁食4一8小時,禁水2一3小時

D 急症病人病情緊急時,不能等待禁食,應立即手術

E 飽胃病人必需立即手術時,應採取避免嘔吐誤吸的措施

3.有關高血壓病人術前評估和準備哪項正確

A 術前宜使用中樞性降壓藥控制血壓

B 術前一天應停用所有抗高血壓藥

C 術前血壓應降至正常才能手術

D 收縮壓升高比舒張壓升高危害小

E 麻醉危險性主要決定於重要器官是否受累以及其受累的嚴重程度

4.麻醉前用藥的目的不包括

A 清除病人緊張、焦慮及恐懼心情

B 預防術後感染

C 提高病人痛闌,緩解術前疼痛

D 抑制呼吸道腺體分泌功能

E 減輕或消除手術或麻醉引起的不良反應

5.麻醉前用藥的基本原則下列敘述正確的'是

A 老人、小兒宜用麻醉性鎮痛藥於手術前緩解疼痛

B 老人、小兒術前抗膽鹼藥宜首選東莨菪鹼東莨菪鹼

C 嬰幼兒代謝率高鎮靜藥相對較大

D 小兒腺體分泌旺盛,術前抗膽鹼藥量可偏大

E 選擇椎管內麻醉者一般不用抗膽鹼藥

6.關於氣管導管的選擇,下列哪項不正確

A 成年男性經口氣管內插管通常選ID8.0一8.5的導管

B 小兒導管的選擇可參考公式:ID=歲/4+4.5

C 為了避免漏氣,5歲以下的小兒應選用帶套囊的導管

D 成人經鼻腔插管多選用ID7.0一7.5的導管

E 有氣管狹窄者應參考X線片測氣管狹窄處內徑

7.穎下領關節強直完全不能張口的病人最安全可靠的氣管內插管方法是

A 快誘導插管

B 慢誘導插管

C 清醒盲探插管

D 纖維支氣管鏡下插管

E 全麻下盲探插管

8.預防氣管內插管所致的高血壓,以下措施哪項錯誤

A 麻醉越深越好

B 置喉鏡前靜脈注射適量的芬太尼

C 置喉鏡前靜脈注射適量的利多卡因

D 充分表面麻醉

E 置喉鏡前靜脈注射適量的艾司洛爾

9.有關麻醉前準備,下列哪項錯誤

A 糾正嚴重貧血、低蛋白血癥

B 糾正水電解質酸鹼失衡

C 成人擇期手術前禁食12小時,禁飲4小時

D 注意病人精神方面的準備

E 急診手術病人若有高熱應將體溫降至正常再手術

10.下面哪項不是霍納綜合徵(Homer's syndrome)的表現

A 患側眼裂縮小

B 患側眼結膜充血

C 患側瞳孔擴大

D 患側鼻塞

E 患側面微紅及無汗

1 A2 A3 E4 B5 D6 C7 D8 A9 E10 C

11.有關臂叢神經阻滯,下列說法錯誤的是

A 肌間溝法適用於上臂及肩部手術

B 肌間溝法尺神經阻滯起效快

C 鎖骨上法氣胸發生率較高

D 腋路法局麻藥毒性反應發生率較高

E 腋路法無誤人蛛網膜下隙和硬膜外間隙的可能

12.腰麻對生理的影響下列敘述哪項錯誤

A 阻滯交感神經節前纖維,使動、靜脈擴張,迴心血量減少

B 低血壓的發生率及下降幅度與麻醉平面有關

C 高位腰麻因使血壓下降而通過壓力反射使心率增快

D 麻醉平面在T8以下時呼吸功能基本無影響

E 腰麻時胃腸蠕動增加,膽汁反流人胃,易致噁心、嘔吐

13.有關腰麻下列敘述哪項錯誤

A 穿刺部位在脊髓終止以下部位

B 小兒脊髓終止位置較低,新生兒在場下緣

C 成人脊髓終止在L1椎體下緣或L2椎體上緣

D 成人穿刺位置可在L2-L3以下

E L3-L4穿刺可避免損傷脊髓和馬尾

14.影響硬膜外麻醉平面最主要的因素是

A 局麻藥容積

B 穿刺間隙

C 導管方向

D 注藥方式

E 體位

15.硬膜外麻醉時使用試驗劑量的主要目的是

A 判斷是否有過敏

B 判斷病人對局麻藥的耐受情況

C 判斷藥物是否在硬膜外腔

D 判斷是否誤人血管

E 判斷硬膜外腔用藥量

16.有關腰麻併發症下列哪項錯誤

A 全脊麻

B 頭痛

C 馬尾神經損傷

D 感染

E 尿瀦留

17.下列哪種情況不是硬膜外麻醉的禁忌症

A 穿刺點面板感染

B 凝血機制障礙

C 休克

D 嚴重貧血

E 脊柱結核或嚴重畸形

18.下列哪項不是氣管內插管即時併發症

A 心血管反應

B 軟組織損傷

C 誤入食管

D 插入一側支氣管

E 呼吸抑制

19.有關低溫在麻醉中的應用,下列哪項正確

A 低溫可使組織器官代謝率及耗氧量下降

B 低溫主要用於心內直視手術、顱內動脈瘤及其他創傷大、出血多的手術

C 復溫時使體溫升至3690即可停止復溫

D 低溫可降低麻醉藥代謝,使甦醒延遲

E 低溫實施前應給予適量的吩噻嗪類藥物

20.有關控制性降壓原則,下列哪項不正確

A 保證組織、器官的血流灌注量,滿足機體的需要

B 降壓時間以滿足手術需要為準

C 降壓界限為MAP不低於60-70mmHg或血壓降低基礎血壓的30%

D 當平均壓下降低於60mmHg,可致腦供血不足

E 收縮壓低於80mmHg,腎小球濾過率可能降低

11 B12 C13 E14 B15 C16 A17 D18 E19 C20 B