泌尿外科是專門研究男女泌尿系統與男性生殖系統的一門醫學,是從外科學細分而來的下屬專科。下面是應屆畢業生小編為大家搜尋整理的`2018泌尿外科主治醫師《專業實踐能力》習題,希望對大家有所幫助。
1.協助診斷腎挫傷,首要的檢查是
A.血肌酐
B.尿常規
C.靜脈尿路造影
D.腹部CT平掃
E.血細胞比容
2. 老年人無痛性肉眼血尿,首先應考慮
A.泌尿系腫瘤
B.泌尿系畸形
C.泌尿系感染
D.泌尿繫結石
E.泌尿繫結核
3. 鹿角形結石引起泌尿道的病理生理改變,最嚴重的後果是:
A. 尿路梗阻
B. 尿路感染
C. 尿路上皮惡變
D. 腎積水
E. 尿毒症
4. 下列有關急進型腎小球腎炎的描述正確的是:
A. II型多伴迴圈免疫複合物增加
B. III型多伴血清抗腎小球基底膜抗體陽性
C. 病理改變特徵為系膜細胞重度增生
D. 光鏡下改變是分型的主要依據
E. I型多伴血清抗中性粒細胞胞漿抗體陽性
5. 前列腺癌(T1b、T2期)的最佳治療方法是
A. 應用促黃體釋放激素類似物(LHRH-A)
B. 睪丸切除
C. 根治性前列腺切除
D. 抗雄激素治療
E. 化療
6. 慢性腎小球腎炎,GFR65ml/min,最主要的治療是
A. 應用β-受體阻滯劑
B. 應用α-酮酸
C. 低蛋白飲食
D. 應用包醛氧化澱粉
E. 應用ACEI
7.患者,男性,60歲,排尿困難3個月,體檢發現前列腺稍硬,為排除前列腺癌意義最大的實驗室檢查專案是
A.血癌胚抗原
B.血酸性磷酸酶
C.血甲胎球蛋白
D.血鹼性磷酸酶
E.血前列腺特異抗原
8.男,26歲,右側陰囊增大不適半年。檢查腫塊約2.0cm×2.5cm大小,有囊性感,無壓痛,平臥位不消失,透光試驗陽性。雙側睪丸附睪可清楚觸及,大小位置正常。應診斷為
A.睪丸鞘膜積液
B.睪丸腫瘤
C.腹股溝疝
D.精索鞘膜積液
E.陰囊橡皮腫
9.女,20歲,近一年來時有右下腹疼痛伴膀胱刺激症狀。體檢:腹軟、右下腹深壓痛,右腰部輕叩痛。尿常規紅細胞++/HP,白細胞+/HP。腎圖檢查:右側呈梗阻型曲線,應考慮為
A.慢性膀胱炎
B.急性闌尾炎
C.慢性附件炎
D.急性腎盂腎炎
E.右輸尿管下段結石
10.男,40歲,診斷左腎結核,膀胱容量20ml,右腎嚴重積水伴尿毒症,宜首先行
A.膀胱擴大術
B.右腎造瘻術
C.左腎切除術
D.左腎結核病灶清除術
E.膀胱造瘻術
11.女,25歲,右腎結核行右腎切除抗結核治療半年多,尿痛緩解,但尿頻加重,每晚7—8次,靜脈尿路造影見左腎顯影尚好,僅伴輕度腎積水及膀胱攣縮,尿常規白細胞0~2/HP,現治療應選擇
A.左腎造瘻術
B.繼續抗結核治療
C.左輸尿管面板造瘻術
D.膀胱擴大術
E.膀胱造瘻術
12.男性,42歲,患急性重症胰腺炎併發休克36小時,經抗休克治療後行胰腺和其周圍壞死組織清除、腹腔引流術。術後心率106次/分,血壓12.8/8kPa(96/60mmHg),中心靜脈壓10cmH2O,呼吸頻率22次/分,動脈血氧分壓11.5kPa(86mmHg),尿量10ml/小時,尿比重1.002,此病人目前最緊急的併發症是
A.心功能不全
B.肺功能衰竭
C.腎功能衰竭
D.血容量不足
E.體內抗利尿激素分泌過多
13.45歲男性,間歇性肉眼血尿3月餘,IVP見左腎盂內有不規則充盈缺損,膀胱鏡檢見右側輸尿管口噴血,應首先考慮
A.腎結核
B.腎癌
C.X線不顯影腎結石
D.腎盂癌
E.腎炎
14.三歲女孩,無意中被發現左上腹有鵝蛋大包塊、質硬,隨呼吸上下移動,應首先考慮
A.腎結核
B.腎積水
C.脾腫大
D.腎母細胞瘤
E.胰腺囊腫
15.血尿病人,膀胱鏡檢見膀胱三角區有4cm×5cm大小腫瘤,無蒂,表面有壞死,活檢為T3期,最佳的治療方案應為
A.化療+放療
B.腫瘤切除術
C.膀胱部份切除術
D.膀胱全切除
E.髂內動脈栓塞
16.青年男性,自高處跌下,致骨盆骨折,發生排尿困難,尿瀦留,會陰部腫脹,導尿管不能插入膀胱。損傷的部位應是
A.膀胱
B.肛門直腸
C.後尿道
D.尿道球部
E.尿道
17.4歲男孩,右側陰囊包塊,質軟,透光試驗陽性,平臥後可消失,正確的診斷是
A.右側睪丸鞘膜積液
B.右側交通性鞘膜積液
C.右側斜疝
D.右側睪丸腫瘤
E.右側附睪結核
18.10歲男孩,一年來時有尿頻、尿急、尿痛和排尿困難、尿流中斷,改變體位後又能繼續排尿,首先應考慮
A.急性膀胱炎
B.前列腺炎
C.尿道狹窄
D.膀胱結石
E.輸尿管結石
19.45歲男性,間歇性肉眼血尿3月餘,IVP見左腎盂內有不規則充盈缺損,膀胱鏡檢見左側輸尿管口噴血,應首先考慮
A.腎結核
B.腎癌
C.X線不顯影腎結石
D.腎盂癌
E.腎炎
20.男性,32歲,3小時前從5米高處跌下,左腰部撞到石塊上,當時無昏迷,現血壓正常,感左腰部疼痛伴輕壓痛,尿常規RBC+/HP,最可能的診斷是
A.腎挫傷
B.腎部分裂傷
C.腎全層裂傷
D.腎蒂斷裂
E.腎蒂傷伴輸尿管損傷