不放過每一個知識點，尤其對容易混淆的東西要下更大工夫搞清楚，基礎要牢固，應屆畢業生小編為大家整理了2017內分泌主治醫師精選備考題，希望對大家有幫助!
單選題：
1.系統性紅斑狼瘡的常見損害一般不累及的系統是
A.面板粘膜
B.腎臟
C.血液
D.內分泌
E.心血管
(標答：D)
2.不屬於系統性紅斑狼瘡的骨關節肌肉損害表現的是
A.關節疼痛
B.關節腫脹
C.股骨頭壞死
D.肌肉疼痛無力
E.關節晨僵
(標答：E)
3.診斷系統性紅斑狼瘡最有意義的檢查是
A.抗雙鏈DNA抗體
B.抗核抗體
C.抗Sm抗體
D.抗磷脂抗體
E.抗核糖體RNP抗體
(標答：B)
4.不屬於系統性紅斑狼瘡的'診斷標準
A.光敏感
B.口腔潰瘍
C.心包炎
D.類風溼因子陽性
E.抗核抗體陽性
(標答：D)
5.女性，24歲，長期口腔潰瘍，低熱、關節痠痛，面板紫癜，血小板減少，抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體陽性，應首先考慮的診斷是
A.風溼性關節炎
B.類風溼性關節炎
C. 皮肌炎
D. 系統性紅斑狼瘡
E. 特發性血小板減少性紫癜
(標答：D)
6.系統性紅斑狼瘡的首選治療藥物是
A.腎上腺糖皮質激素
B.細胞毒藥物
C.環孢素
D.雷公藤多甙
E.免疫球蛋白
(標答：A)
7.系統性紅斑狼瘡的特徵性面板損害是
A. 蝶形紅斑
B. 盤狀紅斑
C.網狀青斑
D. 雷諾現象
E. 紫癜
(標答：A)
多選題
1. 當給予甲基潑尼鬆龍衝擊治療的系統性紅斑狼瘡合併症情包括：
A.癲癇發作
B.血小板減少且有出血傾向
C.急性腎衰竭
D.外周關節炎
E. 面部紅斑
(標答：ABC)
簡答題：
1.簡述系統性紅斑狼瘡的診斷標準。
答案：顴部紅斑。盤狀紅斑。光敏感。口腔潰瘍。非侵蝕性關節炎，≧2個外周關節。蛋白尿≧0.5g/d或細胞管型尿。胸膜炎或心包炎。癲癇發作或精神症狀。溶血性貧血或白細胞減少或淋巴細胞減少或血小板減少。抗雙鏈DNA抗體或抗Sm核抗體陽性，或狼瘡細胞陽性，或梅毒血清試驗假陽性。抗核抗體陽性。以上11項中符合4項或以上即可診斷。
思考題：
1、 簡述診斷間質性肺疾病的常用實驗室檢查。
間質性肺炎疾病疾病的常用實驗室檢查包括：
(1)胸部X線平片和胸部CT，其中高分辨CT是診斷間質性肺疾病的重要手段之一。
(2)肺功能;以限制性通氣功能障礙為主，早期彌散功能(DLco)可明顯下降。
(3)支氣管肺泡灌洗：可進行細胞學、細菌學、生化、免疫介質等檢查。
(4)肺活檢：包括經支氣管鏡肺活檢、經胸腔鏡肺活檢及開胸肺活檢，是確診間質性肺疾病的重要手段。
2、 間質性肺疾病胸部影像學檢查有何特點?
間質性肺疾病影像學檢查的特點：絕大多數顯示雙肺瀰漫性陰影。陰影呈網路狀、瀰漫膜玻璃狀、結節狀，可以混合存在。晚期蜂窩囊性改變。
3、 簡述間質性肺疾病的肺功能特點?
間質性肺疾病的肺功能特點：
(1) 以限制性通氣功能障礙為主，FVC、FEV1降低，FEV1/FVC比值正常或升高，RV隨病情進展而下降。
(2) 彌散功能早期可明顯降低，DLco明顯下降，學期中晚期可顯示低氧血癥，因過度通氣還可出現低碳酸血癥。
4、 簡述特發性肺纖維化、結節病及肺泡蛋白沉積症治療上的區別。
(1) 特發性肺纖維化治療效果較差，預後不佳，目前多采用糖皮質激素和免疫製劑。糖皮質激素多為中等劑量開始(潑尼鬆0.5mg/(kg · d),口服四周後逐漸減量。後期蜂窩肺，肺功能嚴重不全，有手術適應證可考慮進行肺移植。
(2) 結節病對於胸內型如病情穩定、無症狀且肺功能正常的Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期可隨診觀察，無進展則不需治療。如病情惡化或症狀明顯或侵犯肺外器官，可用糖皮質激素治療，激素療效不佳時可考慮用甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等免疫抑制劑。
(3) 肺泡蛋白沉積症目前沒有有效的藥物治療診斷明確主要採用支氣管肺泡灌洗治療。
