泌尿外科是專門研究男女泌尿系統與男性生殖系統的一門醫學,是從外科學細分而來的下屬專科。下面我們來做一做2017泌尿外科主治醫師考試提分試題,希望大家考試順利。
[A型題]
1、閉合性腎全層裂傷的病理損傷範圍為 。
A.腎實質深度裂傷,外及腎包膜,內達腎盂腎盞粘膜。
B.損傷限於腎實質,腎瘀斑和(或)包膜下血腫,腎包膜及腎盂粘膜完整。
C.腎實質部分裂傷伴有腎包膜破裂,腎盂血腫。
D.腎蒂或腎段血管部分或全部撕裂。
E.腎蒂撕裂並其他臟器損傷。
2、判斷腎損傷的程度,主要依靠 。
A.血尿程度
B.尿路X線平
C.排洩性尿路造影、腎B超、CT檢查
D.腹部可捫及包塊
E.取決於外傷方式
3、腎蒂損傷的主要臨床表現為 。
A.顯微鏡下血尿
B.大量肉眼血尿
C.腰部腫塊
D.腹膜為症狀
E.嚴重的出血性休克
4、閉合性腎損傷病人須絕對臥床休息到 。
A.休克糾正後
B.血尿較清後
C.腰部腫塊不再增大
D.2-4天后
E.2-4周後
5、腎損傷恢復後多長時間內不宜參加體力勞動 。
A.10-30天
B.2-3個月內
C.6-8個月內
D.1-3年內
E.終身不能參加
6、術中疑有輸尿管破裂,由靜脈注射靛胭脂,觀察 。
A.手術野是否有藍色尿液流出
B.輸尿管的蠕動是否增強
C.對側腎臟的功能
D.患側腎臟的功能
E.有無血管損傷
7、疑有膀胱破裂行導尿試驗,以明確診斷,主要觀察 。
A.導尿管能否插入膀胱
B.有無引流出血尿
C.注入大量生理鹽水後膀胱能否膨隆
D.液體進出量的差異
E.注水後行腹部B超檢查時,腹腔或腹膜後液體量有無增加
8、前尿道損傷時常出現 。
A.全程肉眼血尿
B.終末血尿
C.尿道口滴血
D.盆腔腹膜外血腫
E.無血尿
9、骨盆骨折後最易受到損傷的'尿道部位是 。
A.懸垂部尿道
B.尿道球部
C.尿道外口
D.尿道膜部
E.全段尿道
10、尿道裂傷患者,插入導尿管成功,尿管留置時間為 。
A.匯出膀胱尿液後立即拔出
B.2-3天
C.1周
D.1月
E.2-3個月
[B型題]
A.口服抗生素,住院觀察病情變化
B.可回家臥床休息,密切觀察病情變化
C.輸血、輸液補充血容量
D.手術探查
E.先看膀胱鏡
11、20歲,男性,右腰部撞擊傷2小時,以右腰部疼痛,可捫及包塊及肉眼血尿入院。入院體檢。BP80/40mmHg。CT、B超,右腎破裂,腎盂積血。左腎正常。應採取的措施是 。
12、30歲,男性,左腰部被他人拳擊傷,左腰區稍有不適,尿常規血細胞等,BP110/80mmHg。B超提示,左腎輕微挫傷,應採取的措施是 。
A.腎損傷
B.輸尿管損傷
C.膀胱損傷
D.前尿道損傷
E.後尿道損傷
13、36歲,女性,一週前因子宮內膜癌行全宮切除,手術中出血較多,現陰道中有不間斷的清亮液體流出,於膀胱內注入溶液後,陰道流出液體仍清亮,應考慮的診斷是 。
14、55歲,男性,因右半結腸癌手術切除右半結腸,術後右腰脹痛,未引起注意,術後半年全面複查時發現右腎萎縮,應考慮的診斷是 。
15、40歲,男性,車禍後3小時,下腹部疼痛,少量肉眼血尿,置導尿管順利,注水試驗:進出水量差異極大,應考慮的診斷是 。
A.尿道復位術
B.膀胱造瘻
C.開放手術修補膀胱
D.抗生素治療,觀察病情變化
E.上導尿管引流尿液
16、18歲,男性,會陰部被踢傷6小時,陰部疼痛,稍腫脹,排尿不暢,且排尿時疼痛加重,但可以排尿,查體無特殊體徵,最適宜的治療是 。
17、30歲,男性,車禍後下腹部疼痛,脹滿,排尿困難,尿道外口流血。查體:BP80/40mmHg, P128次/分,下腹明顯膨隆,導尿管不能插入,X光平片,骨盆粉碎性骨折,最適宜的治療是 。
18、20歲,男性,翻越椅背時會陰部受到騎傷,區域性疼痛,腫脹,尿道口滴血,傷後排尿困難,5小時急診入院,查體:BP120/80mmHg, P82次/分,下腹膨隆,B超證實充盈之膀胱,導管不能插入,最適宜的治療是 。
A.腎損傷
B.輸尿管損傷
C.膀胱損傷
D.尿道損傷
E.腎上腺損傷
19、經尿道前列腺電切術中,發現腹部膨隆,腹腔穿刺抽出大量液體,應考慮到 。
20、骨盆骨折最易合併 。