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2017年中醫執業醫師考試中醫內科方劑歌訣

中醫執業醫師 閱讀(1.56W)

內科是中醫執業醫師考試的科目之一。你知道中醫內科方劑有哪些歌訣嗎?下面是yjbys小編為大家帶來的中醫執業醫師考試中醫內科方劑歌訣,歡迎閱讀。

2017年中醫執業醫師考試中醫內科方劑歌訣

  一、 感冒:

1, 風寒證:辛溫解表:荊防達表湯、荊防敗毒散。

荊防達表蘇芷苓,姜蔥神曲橘杏仁,辛溫疏表宣肺衛,風寒感冒服康寧。

人蔘敗毒草苓芎,羌獨柴前枳桔同;生薑薄荷煎湯服,祛寒除溼功效巨集。加入荊防免生薑,溫毒發斑腫痛鬆,

2,風熱證:辛涼解表:銀翹散、蔥豉桔梗湯。

銀翹散主上焦痾,竹葉荊蒡豉薄荷;甘桔蘆根涼解法,發熱咽痛服之瘥。

蔥豉桔梗薄荷翹,山梔竹葉加甘草;熱邪束肺嗽咽痛,風溫初起此方療。

3,暑溼證:清暑祛溼解表:新加香薷飲。

香薷散用樸扁豆,祛暑和中溼邪消。新加香薷樸銀翹,扁豆鮮花一起熬;暑溫口渴汗不出,清熱化溼又解表。

4,氣虛感冒:益氣解表:參蘇飲:參蘇飲內陳皮草,枳殼前胡半夏從;葛根木香桔梗茯,氣虛感寒最宜用。

5,陰虛感冒:滋陰解表:加減葳蕤湯:加減葳蕤用白薇,豆豉生蔥桔梗隨,棗草薄荷共八味,滋陰發汗最相宜。

  二、 咳嗽:

1,風寒襲肺:疏風散寒、宣肺止咳:三拗湯、止嗽散。

三拗湯用麻甘杏,瀉肺平喘效不低。

止嗽散桔草白前,紫菀荊陳百部研,化痰止咳兼解表,薑湯調服不必煎。

咽癢蒡蛻痛藍射,苓半桑白治痰粘,表證重者蘇防姜,蔞貝知母咳無痰。

2,風熱犯肺:疏風清熱、宣肺化痰:桑菊飲:桑菊飲中桔杏翹,蘆根甘草薄荷饒, 清疏肺衛輕宣劑,風溫咳嗽服之消。

3,風燥傷肺:疏風清肺、潤肺止咳:桑杏湯:桑杏湯中浙貝宜,沙蔘梔豉與梨皮; 乾咳鼻涸又身熱,清宣涼潤燥能祛。

4,痰溼蘊肺:健脾燥溼、化痰止咳:二陳湯、三子養親湯。

二陳湯用半夏陳,苓草梅姜一併存; 利氣祛痰兼燥溼;溼痰為患此方珍。

三子養親祛痰方,芥蘇萊菔共煎湯;大便實硬加熟蜜,冬寒更可加生薑

5,痰熱鬱肺:清熱肅肺、豁痰止咳:清金化痰湯:清金化痰用芩梔,桑皮二母麥冬施,蔞桔陳苓甘草入,肺熱痰稠可服之。

6,肝火犯肺:清肺瀉肝、順氣降火:瀉白散合黛蛤散。

瀉白甘草地骨皮,桑皮再加粳米宜;參茯知芩皆可入,肺熱喘嗽此方醫。

7,肺陰虧耗:滋陰潤肺、止咳化痰:沙蔘麥冬湯:沙蔘麥冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄;秋燥耗津傷肺胃,咽涸乾咳最堪嘗。

  三、 哮病:

1,發作期:

1)寒哮:宣肺散寒、化痰平喘:射干麻黃湯、小青龍湯

小青龍湯桂芍麻,乾薑辛夏草味加;外束風寒內停飲,散寒蠲飲效堪誇。

射干麻黃亦治水,不在發表在宣肺;姜棗細辛款冬花,紫菀半夏加五味。

2)熱哮:清熱宣肺、化痰定喘:定喘湯越婢加半夏湯。

定喘白果與麻黃,款冬半夏白皮桑;蘇子黃芩甘草杏,宣肺平喘效力彰。

越婢湯中有石膏,麻黃生薑加棗草;風水惡風一身腫,水道通調腫自消。越婢湯內加半夏,熱哮發作功效良。

3)寒包熱哮證:解表散寒、清化痰熱:小青龍加石膏湯、厚朴麻黃湯加減。

小青龍湯桂芍麻,乾薑辛夏草味加;原方再加膏二兩,水飲得溫方可散。

金匱厚朴麻黃湯,辛夏膏杏麥味姜;宣肺化飲降逆氣,咳喘胸悶脈浮戕。

4)風痰哮證:祛風滌痰、降氣平喘:三子養親湯:三子養親痰火方,芥蘇萊菔共煎湯。

5)虛哮證:補肺納腎、降氣化痰:平喘固本湯:平喘固本黨參味,胡桃蟲草坎臍配,沉磁橘夏款冬蘇,肺腎雙療此方推。

2,緩解期1)肺虛證:補肺固衛:玉屏風散:玉屏組合少而精,耆朮防風鼎足形;表虛汗多易感冒,固衛斂汗效特靈。

2)脾虛證:健脾化痰:六君子湯。

四君子湯中和義,參術茯苓甘草比。益以夏陳名六君,除卻半夏名異功,或加香砂胃寒使。加入豆芪名六神,脾虛食少虛熱宜。

異功四君加陳皮,小兒厭食用之宜,七味白朮四君先,木香葛根藿香齊。

3)腎虛證:補腎攝鈉:金匱腎氣丸、七味都氣丸。

金匱腎氣治腎虛,熟地淮藥與山萸,丹皮苓澤加附桂,引火歸原熱下趨。

六味地黃益肝腎,山藥丹澤萸苓摻。再加知柏成八味,陰虛火旺可煎餐。六味再加五味子,丸名都氣虛喘安。

4)脾肺氣虛證:健脾益氣、補土生金:六君子湯。

四君子湯中和義,參術茯苓甘草比,益以夏陳名六君, 祛痰補氣陽虛餌。

5)肺腎兩虛證:補肺益腎:生脈地黃湯合金水六君煎。(即六味地黃湯加生脈湯)六味地黃益肝腎,山藥丹澤萸苓摻。生脈麥味與人蔘,保肺生津又提神。

金水六君用二陳,再加熟地與歸身。

  四、 喘證:

1,實喘:1)風寒襲肺:宣肺散寒:麻黃湯合華蓋散。

麻黃湯中用桂枝,杏仁甘草四般施,發熱惡寒頭項痛,無汗而喘服之宜。

華蓋麻杏紫蘇子,茯苓陳草桑白皮;風寒束肺痰不爽,急宜煎服莫遲疑。

2)表寒裡(肺)熱:宣肺洩熱(解表清裡、化痰平喘):麻杏石甘湯:麻杏甘草石膏湯,四藥組合有專長;肺熱壅盛氣喘急,辛涼疏洩此法良。

3)痰熱鬱肺:清洩痰熱(清熱化痰、清熱平喘):桑白皮湯:桑白皮湯痰熱療,芩連山梔將火掃; 蘇子杏仁降肺逆,貝母半夏用之巧。

4)痰濁阻肺:化痰降氣:(祛痰降逆、宣肺平喘)二陳湯合三子養親湯。

二陳湯用半夏陳,苓草梅姜一併存;三子養親痰火方,芥蘇萊菔共煎湯。

5)肺氣鬱閉:開鬱降氣平喘:五磨飲子。

四磨飲子七情侵,人蔘烏藥及檳沉,四味濃磨煎溫服,實邪枳實易人蔘。去參加入木香枳,五磨飲子白酒斟。

2,虛喘:1)肺氣虛耗:補肺益氣養陰:生脈散合補肺湯。

生脈麥味與人蔘,保肺生津又提神;氣少汗多兼口渴,病危脈絕急煎斟。

補肺五味與參芪,熟地紫菀配桑皮,肺氣虛損喘嗽汗,益氣固表莫遲疑。

2)腎虛不納:補腎納氣。

腎陽虛:金匱腎氣丸、參蛤散(即人蔘蛤蚧二味)。

腎陰虛:七味都氣丸合生脈散。

3)正虛喘脫證:扶陽固脫、鎮攝腎氣:參附湯送服黑錫丹蛤蚧粉。

參附湯是救急方,補氣回陽效力彰,正氣大虧陽暴脫,喘汗肢冷可煎嘗。

黑錫丹中蔻硫磺,桂附楝木沉茴香;蘆巴故紙陽起石,降逆平喘鎮浮陽。

  五、 肺癰:

1、初期:清肺解表(疏風散熱、清肺化痰):銀翹散:銀翹散主上焦痾,竹葉荊蒡豉薄荷;甘桔蘆根涼解法,發熱咽痛服之瘥。

2、成癰期:清肺解毒、化瘀消癰:千金葦莖湯、如金解毒散。

葦莖湯方千金存,桃仁薏苡冬瓜仁;瘀熱在肺成癰毒,熱瀉膿除新自生。

如金解毒芩柏連,再以山梔制火炎,桔梗甘草除痰濁,熱毒內盛肺癰痊。

3、潰膿期:解毒排膿:加味桔梗湯:加味桔梗草白及,貝橘銀花苡葶藶,肺癰潰膿吐痰濁,解毒腓膿此方宜。

4、恢復期:養陰補肺:沙蔘清肺湯、桔梗杏仁煎。

桔梗杏仁用甘草,銀花連翹夏枯草,紅藤枳殼與貝母,百合麥冬與阿膠。

沙蔘清肺用沙蔘,白芨黃芪太子參,合歡甘草冬瓜子,化痰養陰桔薏仁。

  六、肺癆:

1)肺陰虧損:滋陰潤肺:月華丸:月華丸方擅滋陰,二冬二地沙貝苓;山藥百部膠三七,獺肝桑菊保肺金。

2)陰虛火旺:滋陰降火:百合固金丸合秦艽鱉甲散。

百合固金二地黃,玄蔘貝母甘桔藏,麥冬芍藥當歸配,喘咳痰血肺家傷。

秦艽鱉甲治風勞,地骨柴胡及青蒿,當歸知母烏梅合,止嗽除蒸斂汗高。

3)氣陰耗傷:益氣養陰:保真湯參苓白朮散。

保真參芪術草味,赤白苓芍天麥歸,知柏柴樸地骨皮,陳蓮二地姜棗隨。

參苓白朮扁豆陳,蓮草山藥砂薏仁,桔梗上浮兼保肺,棗湯調服益脾神。

4)陰陽兩虛:滋陰補陽:補天大造丸:補天大造參芪山,術苓杞棗遠龜板,地芍歸鹿紫河車,滋陰補陽莫大焉。

補天大造八珍好,除去川芎與甘草,芪枸鹿龜河車益,懷山遠志同酸棗。

  七、肺脹。

1)痰濁壅肺:化痰降氣,健脾益肺:蘇子降氣湯合三子養親湯。

蘇子降氣橘半歸,前胡桂樸草姜隨;或加沉香去肉桂,化痰平喘此方推。

2)痰熱鬱肺:清肺化痰,降逆平喘。越婢加半夏湯或桑白皮湯。

越婢湯中有石膏,麻黃生薑加棗草;風水惡風一身腫,水道通調腫自消。全憑越婢平風水,加夏半升奠巨波。

桑白皮湯芩連梔,蘇杏貝母半夏施,痰熱鬱肺喘咳急,清熱化痰務先知。

3)痰蒙神竅:滌痰、開竅、熄風:滌痰湯安宮牛黃丸或至寶丹 。

滌痰湯有夏橘草,參朮竹茹枳姜棗;膽星菖蒲齊配入,主治風痰迷心竅。

安宮牛黃開竅方,芩連梔鬱朱雄黃;犀角真珠冰麝箔,熱閉心包功效良。

至寶朱珀麝息香,雄玳犀角與牛黃;金銀兩箔兼龍腦,開竅清熱解毒涼。

4)陽虛水泛:溫腎健脾、化飲利水:真武湯合五苓散。

真武湯壯腎中陽,苓芍朮附加生薑;少陰腹痛寒水聚,悸炫目閏惕急煎嘗。

五苓散治太陽腑,白朮澤瀉豬苓茯,桂枝化氣兼解表,小便通行水飲逐。

5)肺腎氣虛:補肺納腎、降氣平喘:平喘固本湯合補肺湯。

平喘固本黨參味,胡桃蟲草坎臍配,沉磁橘夏款冬蘇,肺腎雙療此方推。

補肺五味與參芪,熟地紫菀配桑皮,肺氣虛損喘嗽汗,益氣固表莫遲疑。

  八、心悸,

1)心虛膽怯:鎮驚定志、養心安神:安神定志丸。

定志丸中參菖蒲,二茯遠志加白朮,麥冬硃砂和蜜制,專制心怯神恍惚。去術麥冬加龍齒,鍾齡安神定志丸。

2)心血不足:補血養心、益氣安神。歸脾湯加減。

歸脾湯用術參芪,歸草茯神遠志隨,酸棗木香龍眼肉,煎加姜棗益心脾。

3)陰虛火旺:滋陰清火、養心安神:天王補心丹、硃砂安神丸。

補心丹用柏棗仁,二冬生地與茯苓,三參桔梗硃砂味,遠志歸身共養神。

砂安神東垣方,歸連甘草合地黃;怔忡不寐心煩亂,養陰清熱可復康。

4)心陽不振:溫補心陽、安神定悸。桂甘龍牡湯合參附湯。

參附湯是救急方,補氣回陽效力彰,正氣大虧陽暴脫,喘汗肢冷可煎嘗。

5)心脈瘀阻:活血化瘀、理氣通絡:桃仁紅花煎桂甘龍牡湯。

桃仁紅花煎四物,理氣青皮與香附,祛瘀丹蔘和元胡,悶痛正在心前部

6)水飲凌心:振奮心陽,化氣行水,寧心安神。苓桂術甘湯:苓桂朮甘化飲劑,健脾又溫膀胱氣;飲邪上逆氣衝胸,水飲下行眩暈去。

7)痰火擾心:清熱化痰,寧心安神。黃連溫膽湯:溫膽湯中苓半草,枳竹陳皮加姜棗;虛煩不眠證多端,此係膽虛痰上擾。去薑黃連溫膽湯,清化痰熱心無擾。

  九、胸痺,

1)心血瘀阻:活血化瘀、通絡止痛:血府逐瘀湯:血府當歸生地桃,紅花赤芍枳殼草;柴胡芎桔牛膝等,血化下行不作癆。

2)氣滯心胸:疏肝理氣,活血通絡。柴胡疏肝散:四逆散裡用柴胡,芍藥枳實甘草俱,此是陽鬱成厥逆,清熱散鬱平劑扶。柴胡疏肝加芎香,枳實易殼功效殊。

3)痰濁壅塞:通陽瀉濁、豁痰開結:瓜萎薤白半夏湯合滌痰湯。

瓜蔞薤白半夏湯,祛痰寬胸效顯彰;三味再加酒同煎,寬胸散結又通陽。

滌痰湯有夏橘草,參朮竹茹枳姜棗;膽星菖蒲齊配入,主治風痰迷心竅。

4)寒凝心脈:辛溫散寒,宣通心陽。枳實薤白桂枝湯當歸四逆湯。

枳實薤白桂枝湯,厚朴瓜蔞合成方,通陽裡氣又散結,胸痺心痛皆可嘗。

當歸四逆桂芍棗,細辛甘草與通草;血虛肝寒四肢厥,煎服此方樂陶陶。

5)心腎陰虛:滋陰清火、養心和絡:天王補心丹合炙甘草湯加減

補心丹用柏棗仁,二冬生地與茯苓,三參桔梗硃砂味,遠志歸身共養神。

炙甘草湯參桂姜,麥地膠棗麻仁襄;心動悸兮脈結代,虛勞肺痿俱可嘗。

6)氣陰兩虛:益氣養陰、活血通脈:生脈散合人蔘養營湯。

生脈麥味與參施,補氣生津保肺機,少氣汗多口乾渴,病危脈絕效力奇。

四君四物八珍湯,氣血雙補是名方。再加黃耆與肉桂,十全大補效更強。 若加志陳味姜棗,去芎養榮有專長。

7)心腎陽虛:溫補陽氣、振奮心陽:參附湯合右歸飲。

參附湯是救急方,補氣回陽效力彰,正氣大虧陽暴脫,喘汗肢冷可煎嘗。

右歸丸中地附桂,山藥茱萸菟絲歸;杜仲鹿膠枸杞子,益火之源此方魁。 減去鹿膠與歸菟,加入甘草作湯服;方名稱為右歸飲,扶陽更把陰寒逐。

  十、不寐,

1,實證,

1)肝鬱化火:疏肝瀉熱、鎮心安神:龍膽瀉肝湯:龍膽瀉肝梔芩柴,生地車前澤瀉偕,木通甘草當歸合,肝經溼熱力可排。

2)痰熱內擾:化痰清熱、和中安神:溫膽湯或黃連溫膽湯。

溫膽湯中苓半草,枳竹陳皮加半棗;虛煩不眠證多端,此係膽虛痰上擾。去薑黃連溫膽湯,清化痰熱心無擾。

2,虛證,

1) 陰虛火旺:滋陰降火、養心安神:黃連阿膠湯、硃砂安神丸。

四兩黃連三兩膠,二枚雞子取黃敲,黃芩白芍心煩治,更治難眠睫不交。

硃砂安神東垣方,歸連甘草合地黃;怔忡不寐心煩亂,養陰清熱可復康。

2)心脾兩虛:補養心脾、養血安神:歸脾湯:歸脾湯用參術芪,歸草茯神遠志隨,酸棗木香龍眼肉,煎加姜棗益心脾。

3)心膽氣虛:益氣鎮驚、安神定志:安神定志丸:定志丸中參菖蒲,二茯遠志加白朮麥冬硃砂和蜜制,專制心怯神恍惚。去術麥冬加龍齒,鍾齡安神定志丸。

4)心腎不交:滋陰降火,交通心腎:六味地黃丸合交泰丸

交泰丸將心腎交,引來心火命門燒,黃連肉桂六一配,失眠怔忡此方保。