31.肺炎球菌肺炎痰呈鐵鏽色與哪一病理分期有關
A.水腫期 B.消散期
C.灰色肝變期 D.充血期
E.紅色肝變期
答案：E
32.醫院內獲得性肺炎，最常見的致病菌是
A.病毒 B.厭氧菌
C.革蘭陽性球菌 D.真菌
E.革蘭陰性桿菌
答案：E
33.金葡菌肺炎最具特徵的X線表現是
A.肺段實變伴膿腫形成 B.肺實變伴多發性蜂窩樣改變
C.浸潤陰影易變伴氣囊腔形成 D.多發性肺浸潤
E.肺段實變伴液氣胸
答案：C
A2型題(病例摘要型最佳選擇題)
34.老年患者突然發生寒戰、高熱、咳嗽、咳痰，痰粘稠，磚紅色，膠凍狀，引起感染最可能的病原菌是
A.克雷白桿菌 B.流感嗜血桿菌
C.嗜肺軍團桿菌 D.葡萄球菌
E.銅綠假單胞菌
答案：A
35.某患者為慢性肺源性心臟病、呼吸衰竭合併電解質紊亂、酸鹼失衡，下列哪一項血氣分析符合單純呼吸性酸中毒失代償的改變
A. PaCO2↑ PH↓ 血清氯↑ 2↑ PH↓ 血清鉀↑ 氯↓
C. PaCO2↑ PH↑ 血清鉀↑ 2↑ PH↑ 血清鉀↓ 氯↓
2↑ PH↑ 血清鉀↓ 氯↑
答案：B
36.某年輕男性患者.勞動時突感右側胸部撕裂樣疼痛，半小時後急診入院。查體：大汗淋漓，呼吸急促，氣管左移，右側呼吸音消失。該患者最可能的`診斷為
A.胸腔積液 B.乾性胸膜炎
C.右側張力性氣胸 D.肺氣腫
E.大葉性肺炎
答案：C
37.60歲，男性，咳嗽咳痰20年，加重2周，昏睡1天，明顯紫紺，呼吸10次/分，心率120次/分，BP 120/80mmHg，PaO2 33mmHg， PH 7.29，最主要的搶救措施是
A.可拉明靜脈滴注 B.多巴胺靜脈滴注
C.5%碳酸氫鈉靜滴 D.呼吸機輔助呼吸
E.β2受體興奮的劑噴霧吸入
答案：D
38.女性，35歲。喘息、呼吸困難發作1天，過去曾有類似發作史。查體：氣促、發紺，雙肺滿布哮鳴音，心率120次/分，律齊，無雜音。院外使用氨茶鹼、特布他林無效。對該病人除立即吸氧外，還應立即給予的治療措施為
A.聯合應用氨茶鹼、特布他林靜脈滴注
B.聯合應用抗生素靜脈滴注
C.琥珀酸氫化可的鬆靜脈滴注
D.二丙酸倍氯米鬆氣霧吸入
E.5%碳酸氫鈉靜脈滴注
答案：C
39.女性，28歲。既往有先天性心臟病史，持續發熱2周。入院查體：貧血貌，胸骨左緣3～4肋間4/6級粗糙收縮期雜音伴震顫，脾大肋下2釐米，血培養兩次陽性。入院後第3天突感呼吸困難、胸痛，咯血多次，可能性最大的診斷是
A.室間隔缺損合併急性心衰
B.室間隔缺損合併肺部感染
C.室間隔缺損合併支氣管擴張症
D.感染性心內膜炎合併急性肺栓塞
E.感染性心內膜合併肺部感染
答案：D
40.男性，62歲，既往有慢性支氣管炎病史l0餘年，一週前因感冒後咳嗽加重，查體：神志模糊，兩肺哮鳴音，心率120次/分，血氣分析：pH 7.30，PaO2 50mmHg，PaCO2 80mmHg.下列治療措施正確的是
A.靜脈滴注尼ni可剎米 B.靜脈滴注毛花苷C(西地蘭)
C.靜脈滴注5%碳酸氫鈉 D.靜脈注射速尿
E.人工通氣治療
答案：E
