凡藥性寒涼，以清洩裡熱為主要作用的`藥物，稱為清熱藥。下面我們一起來看看中醫執業醫師中藥學知識點：清熱藥，希望對大家有所幫助。
清熱藥
定義：凡以清解裡熱、治療裡熱證為主的藥物，稱為清熱藥。
效能：味甘、苦、性寒。歸經廣泛。
◆功效應用：
◇清熱：裡熱證(表邪已解，內無積滯)
◇分類：
●清熱瀉火：氣分實熱證、臟腑火熱證
●清熱燥溼：溼熱證。(性偏苦燥清洩，功能清熱燥溼，主治溼熱瀉痢、黃疸等
●清熱解毒：熱毒證(功能清熱解毒，主治熱毒熾盛之癰腫瘡瘍等證。)
●清熱涼血：營血分熱證(主入血分，功能清血分熱，主治血分實熱證。)
●清退虛熱：虛熱證(功能清虛熱、退骨蒸，主治熱邪傷陰、陰虛發熱。)
◆運用配伍：
◇藥證相符
◇熱易傷陰、苦燥傷陰：常配養陰生津藥
◇內有積滯、火熱上炎：配瀉下藥
◇熱極生風：配息風止痙藥
◇高熱神昏：配開竅藥
◇口渴氣短：配益氣生津藥
◇表邪未解：配解表藥
◇脾虛便溏：配健脾益胃藥
◆使用注意：
◇藥性寒涼，易傷脾胃
◇苦燥傷陰
第一節 清熱瀉火藥
◆性味：苦、甘，寒
◆功效應用：
◇清熱瀉火：
●氣分實熱證
●臟腑火熱證：肺熱、胃熱、心火、肝火
適用證： ●氣分實熱證;
肺胃心肝實熱證。
石膏、知母
石膏 辛、甘，大寒。歸肺、胃經。
知母 苦、甘，寒。歸肺、胃、腎經。
◆相同點：
◇清熱瀉火，除煩：
●氣分實熱證，常相須為用。
●肺熱咳嗽。
◆不同點：
◇石膏：瀉火力強
○氣血兩燔
○熱病傷津
●重清肺胃實火：
○肺熱咳嗽。配麻黃
○胃火上炎，頭痛、牙痛、消渴
●生肌斂瘡(煅)：潰瘍不斂、水火燙傷
●注：先煎。
◇知母：滋陰潤燥力強
●重滋潤肺胃：
○肺燥咳嗽。配貝母
○腸燥便祕
●滋腎降火：
○骨蒸潮熱、盜汗遺精。配黃柏
○陰虛消渴
蘆根、天花粉
蘆根：甘，寒。歸肺、胃經。
天花粉：甘、微苦，微寒。歸肺、胃經。
◆相同點：
◇清熱生津、除煩止渴：
●熱病煩渴
●肺熱咳嗽
◆不同點：
◇蘆根：清熱力強
●清肺排膿：肺癰吐膿，配薏苡仁
●清胃止嘔：胃熱嘔吐、呃逆
●利尿：熱淋
◇天花粉：生津為優，陰虛消渴多用
●清肺潤燥：燥熱咳嗽
●消腫排膿：癰腫瘡瘍
●注：反烏頭
竹葉、淡竹葉
竹葉：甘、辛、淡，寒。歸心、胃、小腸經。
淡竹葉：甘、淡，寒。歸心、胃、小腸經。
◆相同點：
◇清熱瀉火、除煩：
●熱病煩渴。
●心火上炎，口舌生瘡。
◇利尿：心熱下移小腸，小便短赤、熱淋澀痛
◆不同點：
◇竹葉：清心除煩力強，兼生津，熱病煩渴、小兒驚熱多用
●竹葉捲心：清心火力更強。
◇淡竹葉：長於清熱利尿，溼熱下注：小便不利、水腫、黃疸多用
梔子
梔子：苦，寒。歸心、肺、三焦經。
◆清熱力強，善洩心、肺、胃、三焦之火
◆既清氣分熱，又清血分熱
◆瀉火除煩：
◇熱病心煩，躁擾不寧要藥
◇肝火上攻：目赤腫痛
◆清熱解毒：火毒瘡瘍
◆清熱利溼：
◇溼熱黃疸 ◇溼熱淋證、血淋
◆涼血止血：血熱吐衄
◆消腫止痛：外傷腫痛(外敷)
夏枯草、決明子
夏枯草：辛、苦，寒。歸肝、膽經。
決明子：甘、苦、鹹，微寒。歸肝、大腸經。
◆相同點：
◇清肝明目，兼養肝：眼科常用
●肝火上炎，目赤腫痛
●肝腎陰虛，目暗昏花
◆不同點：
◇夏枯草：清肝力強。
●散結消腫：
○痰火鬱結，瘰癧、癭瘤。
○乳癰腫痛。
◇決明子：明目力強，明目佳品
●平抑肝陽：肝陽上亢。
●潤腸通便：腸燥便祕
寒水石、鴨跖草
◆相同點：
◇清熱瀉火：熱病煩渴。
◇解毒消腫：熱毒證。
◆不同點：
◇寒水石：清熱力強
◇鴨跖草：亦治風熱表證
●利水消腫：水腫
谷精草、密蒙花、青葙子
◆相同點：
◇明目退翳：目赤翳障、羞明多淚。
◆不同點：
◇谷精草：
●疏散風熱：
○風熱上攻，目赤翳障
○火熱上炎，頭痛、牙痛、喉痺咽痛
◇密蒙花：清肝、養肝，虛、實均可
宜肝虛有熱、目昏翳障
◇青葙子：清洩肝火力強
●平抑肝陽：肝陽化火，頭痛眩暈
●注：擴瞳，青光眼忌用
