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2017臨床執業醫師經典練習題

執業醫師 閱讀(4.07K)

2017年的執業醫師考試還沒開始,現在正是做好複習的重要階段,下面是本站小編提供的2017臨床執業醫師經典練習題給大家,希望對大家有幫助!

2017臨床執業醫師經典練習題

  A型題

1.大多數藥物在體內通過生物膜的方式是:

A.主動轉運

B.簡單擴散

C.易化擴散

D.膜孔濾過

E.胞飲

2.下列關於藥物被動轉運的敘述哪一條是錯誤的?

A.藥物從濃度高側向低側擴散

B.不消耗能量而需載體

C.不受飽和限速與競爭性抑制的影響

D.受藥物分子量大小、脂溶性、極性影響

E.當細胞膜兩側藥物濃度平衡時轉運停止

3.藥物簡單擴散的特點是:

A.需要消耗能量

B.有飽和抑制現象

C.可逆濃度差轉運

D.需要載體

E.順濃度差轉運

4.易化擴散是:

A.不耗能,不逆濃度差,特異性高,有競爭性抑制的主動轉運

B.不耗能,不逆濃度差,特異性不高,有競爭性抑制的主動轉運

C.耗能,不逆濃度差,特異性高,有競爭性抑制的被動轉運

D.不耗能,不逆濃度差,特異性高,有競爭性抑制的特殊轉運

E.轉運速度無飽和限制

5.下列關於藥物主動轉運的敘述哪一條是錯誤的?

A.要消耗能量

B.可受其他化學品的干擾

C.有化學結構特異性

D.比被動轉運較快達到平衡

E.轉運速度有飽和限制

6.主動轉運的特點是:

A.由載體進行,消耗能量

B.由載體進行,不消耗能量

C.不消耗能量,無競爭性抑制

D.消耗能量,無選擇性

E.無選擇性,有競爭性抑制

7.體液的pH影響藥物轉運是由於它改變了藥物的:

A.水溶性

B.脂溶性

D.解離度

E.溶解度

8.藥物的pKa值是指其:

A.90%解離時溶液的pH值

B.99%解離時溶液的pH值

C.50%解離時溶液的pH值

D.不解離時溶液的pH值

E.全部解離時溶液的pH值

是指:

A.弱酸性、弱鹼性藥物引起50%最大效應的藥物濃度的負對數

B.藥物解離常數的負倒數

C.弱酸性、弱鹼性藥物在溶液中50%解離時的pH值

D.激動劑增加一倍時所需的拮抗劑的對數濃度

E.藥物消除速率常數的負對數

10.下列關於pH與pKa和藥物解離的關係敘述哪點是錯誤的?

=pKa時,[HA]=[ A-]

即是弱酸或弱鹼性藥液50%解離時的pH值,每個藥都有固定的pKa

微小變化對藥物解離度影響不大

大於7.5的弱酸性藥在胃腸道pH範圍內基本都是非離子型

小於4的弱鹼性藥在胃腸道pH範圍內基本都是非離子型

11.某弱酸性藥在pH=4的液體中有50%解離,其pKa值約為:

A.2

B.3

C.4

D.5

E.6

12.某弱酸性藥物在pH=7.0溶液中90%解離,其pKa值約為:

A.6

B.5

C.7

D.8

E.9

13.某弱酸性藥物pKa=3.4,其在血漿(血漿pH=7.4)中的解離百分率約:

A.10%

B.90%

C.99%

D.99.9%

E.99.99%

14.阿司匹林的pKa是3.5,它在pH為7.5的腸液中,按解離情況計,可吸收約:

A.1%

B.0.1%

C.0.01%

D.10%

E.99%

15.某弱酸性藥物pKa=8.4,當吸收入血後(血漿pH=7.4)其解離度約為:

A.90%

B.60%

C.50%

D.40%

E.10%

16.某鹼性藥物的pKa=9.8,如果增高尿液的pH,則此藥在尿中:

A.解離度增高,重吸收減少,排洩加快

B.解離度增高,重吸收增多,排洩減慢

C.解離度降低,重吸收減少,排洩加快

D.解離度降低,重吸收增多,排洩減慢

E.排洩速度並不改變

17.生理pH範圍內,下列關於弱酸或弱鹼性 藥物解離變化的敘述哪點是錯誤的?

A.弱酸性藥物在酸性環境解離度小易吸收

B.弱酸性藥物在鹼性環境解離度小易吸收

C.弱鹼性藥物在鹼性環境解離度小易吸收

D.弱鹼性藥物在酸性環境解離度大不易吸收

是弱酸性或弱鹼性藥溶液在50%解離時的pH值

18.在鹼性尿液中弱鹼性藥物:

A.解離少,再吸收多,排洩慢

B.解離多,再吸收少,排洩慢

C.解離少,再吸收少,排洩快

D.解離多,再吸收多,排洩慢

E.排洩速度不變

19.在酸性尿液中弱酸性藥物:

A.解離多,再吸收多,排洩慢

B.解離少,再吸收多,排洩慢

C.解離多,再吸收多,排洩快

D.解離多,再吸收少,排洩快

E.以上都不對

20.弱酸性藥物在鹼性尿液中:

A.解離多,在腎小管再吸收多,排洩慢

B.解離少,在腎小管再吸收多,排洩慢

C.解離多,在腎小管再吸收少,排洩快

D.解離少,在腎小管再吸收少,排洩快

E.以上都不對

21.對弱酸性藥物來說:

A.使尿液pH降低,則藥物的解離度小,重吸收少,排洩減慢

B.使尿液pH降低,則藥物的解離度大,重吸收多,排洩增快

C.使尿液pH增高,則藥物的解離度小,重吸收多,排洩減慢

D.使尿液pH增高,則藥物的解離度大,重吸收少,排洩增快

E.對腎排洩沒有規律性的變化和影響

22.酸化尿液,可使弱鹼性藥物經腎排洩時:

A.解離↑、再吸收↑、排出↓

B.解離↓、再吸收↑、排出↓

C.解離↓、再吸收↓、排出↑

D.解離↑、再吸收↓、排出↑

E.解離↑、再吸收↓、排出↓

23.酸化尿液,可使弱酸性藥物經腎排洩時:

A.解離↑、再吸收↑、排出↓

B.解離↓、再吸收↑、排出↓

C.解離↓、再吸收↓、排出↑

D.解離↑、再吸收↓、排出↑

E.解離↑、再吸收↓、排出↓

24.臨床上可用丙磺舒以增加青黴素的療效,因為:

A.在殺菌作用上有協同作用

B.兩者競爭腎小管的分泌通道

C.對細菌代謝有雙重阻斷作用

D.延緩抗藥性產生

E.以上都不對

25.下列關於藥物吸收的敘述中錯誤的是:

A.吸收是指藥物從給藥部位進入血液迴圈的過程

B.皮下或肌注給藥通過毛細血管壁吸收

C.口服給藥通過首過消除而吸收減少

D.舌下或肛腸給藥可因通過肝破壞而效應下降

E.面板給藥除脂溶性大的以外都不易吸收

26.吸收是指藥物進入:

A.胃腸道過程

B.靶器官過程

C.血液迴圈過程

D.細胞內過程

E.細胞外液過程

27.大多數藥物在胃腸道的吸收是按:

A.有載體參與的主動轉運

B.一級動力學被動轉運

C.零級動力學被動轉運

D.易化擴散轉運

E.胞飲的方式轉運

28.下列給藥途徑中,一般說來,吸收速度最快的是:

A.肌內注射

B.皮下注射

C.吸入

D.口服

E.直腸給藥

29.下列關於可以影響藥物吸收的因素的敘述中錯誤的是:

A.飯後口服給藥

B.用藥部位血流量減少

C.微迴圈障礙

D.口服生物利用度高的藥吸收少

E.口服經第一關卡效應後破壞少的藥物效應強

30.與藥物吸收無關的因素是:

A.藥物的理化性質

B.藥物的劑型

C.給藥途徑

D.藥物與血漿蛋白的結合率

E.藥物的首過效應

31.藥物的血漿高峰時間是指:

A.吸收速度大於消除速度的時間

B.吸收速度小於消除速度的時間

C.指血藥消除過慢

D.是指血藥最大濃度,吸收速度與消除速度相等

E.以上都不是

32.下列關於血藥峰值濃度的敘述中錯誤的是:

A.按全血、血漿或血清計算最高血藥濃度

B.與生物利用度高低成正比

C.首次給藥的峰濃度與連續給藥的峰濃度不一致

D.吸收速度能影響峰值濃度

E.吸收快的藥物製劑血藥峰值濃度大,峰值時間也大

33.藥物的生物利用度的含意是指:

A.藥物能通過胃腸道進入肝門脈迴圈的份量

B.藥物能吸收進人體迴圈的份量

C.藥物能吸收進人體內達到作用點的份量

D.藥物吸收進入體內的相對速度

E.藥物吸收進入體迴圈的.份量和速度

34.影響生物利用度較大的因素是:

A.給藥次數

B.給藥時間

C.給藥劑量

D.給藥途徑

E.年齡

35.藥物肝腸迴圈影響了藥物在體內的:

A.起效快慢

B.代謝快慢

C.分佈

D.作用持續時間

E.與血漿蛋白結合

36.藥物效應可能取決於:

A.吸收

B.分佈

C.生物轉化

D.血藥濃度

E.以上均可能

37.藥物與血漿蛋白結合:

A.是牢固的

B.不易被其他藥物置換

C.是一種生效形式

D.見於所有藥物

E.易被其他藥物置換

38.藥物與血漿蛋白結合:

A.是永久性的

B.加速藥物在體內的分佈

C.是可逆的

D.對藥物主動轉運有影響

E.促進藥物排洩

39.藥物在血漿中與血漿蛋白結合後:

A.藥物作用增強

B.藥物代謝加快

C.藥物轉運加快

D.藥物排洩加快

E.暫時失去藥理活性

40.藥物與血漿蛋白結合後,則:

A.藥物作用增強

B.藥物代謝加快

C.藥物排洩加快

D.藥物分佈加快

E.以上都不是

41.藥物與血漿蛋白結合率高,則藥物的作用:

A.起效快

B.起效慢

C.維持時間長

D.維持時間短

E.以上均不是

42.藥物通過血液進人組織間液的過程稱:

A.吸收

B.分佈

C.貯存

D.再分佈

E.排洩

43.對藥物分佈無影響的因素是:

A.藥物的理化性質

B.組織器官血流量

C.血漿蛋白結合率

D.組織親和力

E.藥物劑型

44.易透過血腦屏障的藥物具有的特點為:

A.與血漿蛋白結合率高

B.分子量大

C.極性大

D.脂溶度高

E.以上均不是

45.影響藥物體內分佈的因素不包括:

A.藥物的脂溶性及其與組織的親和力

B.區域性器官血流量

C.給藥途徑

D.血腦屏障作用

E.胎盤屏障作用

46.巴比妥類在體內分佈的情況是:

A.鹼血癥時血漿中濃度高

B.酸血癥時血漿中濃度高

C.在生理情況下細胞內液中濃度略高於細胞外液中濃度

D.在生理情況下細胞外液中解離型少於細胞內液中解離型

E.鹼化尿液後尿中非解離型濃度可增高

47.藥物的生物轉化是指其在體內發生的:

A.活化

B.滅活

C.化學結構的變化

D. 消除

E.再分佈

48.下列關於藥物體內生物轉化的敘述哪項是錯誤的?

A.藥物的生物轉化皆在肝臟進行

B.藥物體內主要代謝酶是細胞色素P-450酶系

C.肝藥酶的作用專一性很低

D.有些藥可抑制肝藥酶活性

E.巴比妥類能誘導肝藥酶活性

49.代謝藥物的主要器官是:

A.腸粘膜

B.血液

C.肌肉

D.腎

E.肝

50.藥物在肝內代謝轉化後都會:

A.毒性減小或消失

B.經膽汁排洩

C.極性增高

D.脂/水分佈係數增大

E.分子量減小

51.藥物的滅活和消除速度決定其:

A.起效的快慢

B.作用持續時間

C.最大效應

D.後遺效應的大小

E.不良反應的大小