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2016年執業醫師考試的黃金公式

執業醫師 閱讀(5.07K)

一些常見的'病症都有固定的治療方法,在2016年的執業醫師考試中會涉及哪些考點呢?本站小編為大家整理如下,歡迎檢視!

2016年執業醫師考試的黃金公式

  呼吸系統:

1、肺炎=短期咳嗽咳痰+發熱+肺部溼羅音+胸片

2、肺炎球菌肺炎=成人+著涼+高熱+口角及鼻子周圍單純胞疹+咳鐵鏽色痰

3、葡萄球菌肺炎=突發高熱+胸痛+肌肉痠痛+膿血痰+胸片狀影

4、支原體肺炎=兒童或成年+刺激乾咳+肌肉痠痛+青黴素或頭孢類無效+胸片浸潤影

5、克雷伯桿菌肺炎=老年+高熱+磚紅色膠凍樣痰+胸片空洞

6、肺結核=青年+長期低熱盜汗+咳血+抗生素無效+白細胞不高

7、原發性肺結核=兒童+輕微症狀+胸片啞鈴陰影

8、急性粟粒性肺結核=幼兒或青少年+結核+嚴重中毒症狀+胸片三均勻(大小、密度、分佈)的粟粒狀結節

9、浸潤性肺結核=青年+結核+肺尖或鎖骨下斑點狀陰影

10、纖維空洞性肺結核=成人+長期低熱盜汗+胸片肺組織嚴重破壞、空洞、肺紋理垂柳樣

11、乾酪樣肺炎=結核+高熱+胸片大葉性密度均勻玻璃狀陰影

12、結核性胸膜炎=結核+胸腔積液徵(胸痛+語音震顫消失+叩診實音呼吸音消失)

13、胸腔積液= 一側胸痛+呼吸困難+縱隔偏移+患肺呼吸音消失、叩診濁音

14、惡性胸腔積液=老年+低熱盜汗+一側胸痛+呼吸困難+縱隔偏移+患肺呼吸音消失、叩診濁音

15、結核性胸腔積液=青年+低熱盜汗+一側胸痛+呼吸困難+縱隔偏移+患肺呼吸音消失、叩診濁音

16、COPD=老年+長期咳痰喘+桶狀胸+PEV1/FVC<70%+RV/TLC>40%

17、慢性肺心病=COPD+肺動脈高壓+右心室肥大(P2>A2、頸靜脈怒張、肝大、肝頸徵陽性、下肢水腫)

18、支氣管哮喘=反覆發作性哮喘或咳嗽+滿肺哮鳴音+過敏史

19、肺癌=中老年+痰中血絲+刺激性咳嗽+消瘦+固定侷限性溼羅音+吸菸 【助理不考】

20、呼吸衰竭=PaO2<60mmHg或/和PaCO2>50mmHg 【助理不考】

Ⅰ型呼衰=病程短+PaO2<60mmHgPaCO2正常

Ⅱ型呼衰=長期肺病+缺氧+PaO2<60mmHg/和PaCO2>50mmHg

  迴圈系統:

1、慢性左心衰竭=長期心臟病史+心排量減低+肺迴圈淤血(心源性哮喘、呼吸困難)

2、慢性右心衰竭=長期心臟病史+心排量減低+體迴圈淤血(頸靜脈怒張、肝大、腹水、雙下肢水腫)

3、慢性全心衰竭=慢性左心衰竭+慢性右心衰竭

4、急性左心衰竭=心臟病史+急性肺水腫(粉紅色泡沫痰)

5、心律失常【助理不考】

房顫=第一心音強弱不等+心率絕對不齊(心率>脈率)+短拙脈

室上性心動過速=陳發性心慌+突發突止

三度房室傳導阻滯=心率規整+心率約40次/分

6、高血壓=心痛心悸+收縮壓》140mmHg和或舒張壓》90mmHg

7、冠心病=老年人+陳發性胸骨後疼痛

8、心絞痛=胸骨後疼痛<30分鐘+硝酸甘油可緩解+心電圖ST段水平下移

9、心肌梗死=胸骨後疼痛>30分鐘+硝酸甘油不緩解+心電圖ST段弓背向上抬高

10、心臟瓣膜病【助理不考】

二尖瓣狹窄:心尖部;隆隆樣舒張中晚期雜音,伴震顫,心尖區第一心音亢進和開瓣音

二尖瓣關閉不全:心尖部;全收縮期吹風樣高調一貫性雜音,第一心音減低

主動脈瓣狹窄:主動脈瓣區;遞增遞減型噴射性收縮期雜音,沿頸靜脈傳導,伴收縮期震顫

主動脈瓣關閉不全:主動脈瓣第二聽診區;遞減型嘆息樣舒張期雜音

11、結核性心包炎=結核+心包積液(呼吸困難+心前區疼痛+心界擴大+肝大+腹水+下肢水腫)

12、休克=相應病因+血壓降低、脈搏增快、四肢發涼

  消化系統:

1、胃食管返流病=燒心返流(反酸)+胸骨後痛

2、急性胃炎=急性病程+不佳飲食/NSAD+上腹部不適+隱痛+黑便

3、慢性胃炎=慢性病程+上腹部不適+噯氣、噁心

4、胃潰瘍=慢性週期性飽痛

5、十二指腸潰瘍=慢性週期性飢餓夜間痛

6、消化性潰瘍出血=胃/十二指腸潰瘍+嘔吐黑便+血壓下降

7、消化性潰瘍穿孔=有或無消化性潰瘍病史+突發劇烈上腹痛+板狀腹+X線膈下游離氣體

8、十二指腸潰瘍幽門梗阻=十二指腸潰瘍+嘔吐宿食+振水音

9、腸結核=低熱盜汗+腹痛+腹瀉與便祕交替+右下腹包塊+鋇劑灌腸示激惹徵

10、結核性腹膜炎=低熱盜汗+腹痛+腹水+腹部包塊+腹壁揉麵感

11、潰瘍性結腸炎=左下腹痛+粘液膿血便+抗生素無效+腸鏡示黏膜顆粒狀

12、肝硬化=肝病史+門脈高壓(脾大、腹水、蜘蛛痣)+B超肝臟縮小

13、膽囊結石=陳發性右上腹絞痛+墨菲徵陽性+無黃疸+B超示膽囊內強回聲團伴聲影

14、膽管結石=陳發性右上腹絞痛+黃疸+超示膽管內強回聲團伴聲影

15、急性膽囊炎=陳發性右上腹絞痛+墨菲徵陽性+B超示膽囊增大,壁增厚(雙邊徵)

16、膽管炎=夏柯三聯徵(右上腹痛+寒戰高熱+黃疸)

17、急性化膿性梗阻性膽管炎=雷諾五聯徵(夏柯三聯徵+血壓下降+神經精神症狀)

18、急性胰腺炎=飽餐(脂肪餐)+突發/持續上腹痛+腹膜刺激徵+澱粉酶增高

19、急性闌尾炎=轉移性右下腹痛+麥氏點壓痛

20、腸梗阻=腹痛+噁心嘔吐+腹脹+肛門停止排氣排便(即痛、吐、脹、閉)

21、內痔=無痛+鮮血便+肛診不能觸及

22、外痔=無痛+鮮血便+痔核(血栓性外痔可有劇痛)

23、肛裂=便時便後兩次疼痛+肛裂三聯徵

24、肛瘻=間斷少量膿血粘液+瘻管+內口外口

25、肛周膿腫=肛周疼痛+區域性刺激徵+有或無發熱

26、直腸脫垂=腫物(直腸)自肛門脫出+直腸指檢感肛門括約肌無力

27、食管癌=進食梗咽感(早期)+進行性吞嚥困難(中晚期)

28、胃癌=青年或老年+膿血便+直腸刺激徵+直腸指檢觸及腫塊血染指套

29、肝癌=肝病史多年+右上腹疼痛、腫塊硬+肝大+AFP增高+B超肝臟佔位病變【助理不考】

30、胰腺癌=老年人+無痛性進行性加重黃疸+膽囊無痛性腫大+大便陶土色+尿黃+面板瘙癢【助理不考】