2017年執業藥師考試備考工作正在火熱進行中，為幫助考生們複習《藥學知識二》科目，熟悉相關的知識考點，以下是本站小編搜尋整理的一份執業藥師《藥學知識二》重點練習題(含答案)，供參考練習，希望對大家有所幫助!想了解更多相關資訊請持續關注我們應屆畢業生考試網!
一 、 單選題
1. 肝素可增強抗凝血酶Ⅲ，滅活下列哪組凝血因子
A.Ⅱa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa
B.Ⅱa、Ⅲa、Ⅳa、Ⅴa、Ⅶa
C.Ⅱa、Ⅵa、Ⅶa、Ⅷa、Ⅸa
D.Ⅱa、Ⅶa、Ⅷa、Ⅸa、Ⅹa
E.Ⅱa、Ⅶa、Ⅷa、Ⅹa、Ⅻa
正確答案： A
2. 與普通肝素相比，低分子量肝素的抗凝作用特點是
A.對凝血因子Ⅱa、Ⅶa滅活作用強，對Ⅹa作用弱
B.對凝血因子Ⅱa、Ⅸa滅活作用強，對Ⅹa作用弱
C.對凝血因子Ⅹa、Ⅺa滅活作用強，對Ⅱa作用弱
D.對凝血因子Ⅹa、Ⅻa滅活作用強，對Ⅱa作用弱
E.對凝血因子Ⅹa、Ⅸa滅活作用強，對Ⅱa作用弱
正確答案： D
3. 下述藥物中抗凝作用最強、最快的是
A.肝素
B.雙香豆素
C.苄丙酮香豆素
D.噻氯匹啶
E.鏈激酶
正確答案： A
答案解析：A
本題考查肝素的作用特點。
肝素以起效迅速，在體內外均有抗凝作用，可防止急性血栓形成而成為對抗血栓的首選。在體內、外均可延緩和阻止血液凝固，對凝血的各個環節均有作用。故答案選A。
4. 肝素體內抗凝最常用的給藥途徑是
A.口服
B.肌肉注射
C.皮下注射
D.靜脈注射
E.舌下含服
正確答案： D
5. 關於利伐沙班注意事項的描述，不正確的是
A.用藥期間需定期測定血紅蛋白
B.如傷口已止血，首次用藥應於術後立即給藥
C.用藥過量可導致出血併發症
D.對於不同的手術選擇療程不同
E.可在進餐時服用，也可單獨服用
正確答案： B
答案解析：B
本題考查重點是利伐沙班的注意事項。
使用本品開始治療後，應對出血風險高的患者進行監測，可定期檢測血紅蛋白。如傷口已止血，首次用藥時間應於術後6-10小時之間進行。用藥過量可致出血併發症，尚無特異解毒劑。對於髖關節手術者推薦療程為5周，膝關節手術者推薦療程為2周。可在進餐時服用，也可單獨服用。故答案選B。
6. 不能直接抑制凝血因子Ⅹa的藥物是
A.利伐沙班
B.華法林
C.達比加群酯
D.阿哌沙班
E.貝替沙班
正確答案： B
答案解析：B
本題考查抗凝藥物的作用機制。
利伐沙班、達比加群酯、阿哌沙班、貝替沙班均可直接抑制凝血因子Ⅹa。故答案選B。
7. 下列藥物中不屬於凝血因子Ⅹ抑制劑的是
A.依諾肝素
B.磺達肝葵鈉
C.依達肝素
D.阿哌沙班
E.利伐沙班
正確答案： A
8. 與肝素相比，華法林的作用特點不包括
A.口服有效，應用方便
B.價格便宜
C.起效快
D.作用持久
E.在體外無抗凝血作用
正確答案： C
9. 對急需抗凝處理的患者，以下哪種方案最優
A.華法林
B.肝素
C.低分子肝素
D.華法林+低分子肝素
E.肝素+低分子肝素
正確答案： D
答案解析：D
本題考查華法林的適應證。
口服華法林真正起作用至少需3天，抗凝最大效應時間為72～96h，抗血栓形成的最大效應時間為6天。因此，對急需抗凝者應同期優選華法林+肝素或低分子肝素(慢效+速效)。故答案選D。
10. 大劑量使用維生素K1可引起華法林抵抗，以下哪種藥物可恢復對華法林敏感性
A.肝素
B.維生素C
C.氨甲苯酸
D.雙香豆素
E.氨甲環酸
正確答案： A
11. 關於華法林的描述，錯誤的是
A.口服華法林真正起作用至少需3天
B.應用過量易致出血
C.長期服用可增加女性骨質疏鬆骨折的風險
D.用藥期間進食富含維生素K食物應儘量穩定
E.不易同服部分活血化瘀的中藥飲片
正確答案： C
12. 與肝素比較，低分子肝素的特點不包括
A.半衰期長，皮下注射吸收較好
B.應用期間應常規檢測抗凝療效及調整劑量
C.不易致出血
D.達肝素鈉對延長APTT作用較弱
E.依諾肝素長期應用不致體內蓄積而引起出血
正確答案： B
答案解析：B
本題考查低分子肝素的特點。
低分子肝素(伊諾肝素)半衰期長，皮下注射吸收較好，生物利用度高，可皮下注射給藥，每日1～2次給藥，不需要常規地監測抗凝療效及調整劑量。故答案選B。
13. 下列關於直接凝血酶抑制劑的優勢描述，錯誤的是
A.選擇性高
B.治療劑量下不會引起血小板計數減少和血小板減少症
C.不能滅活纖維蛋白結合的凝血酶
D.可預測抗凝效果，無需監測INR
E.長期口服安全較好，與食物之間相互作用較少
正確答案： C
14. 凝血因子Ⅹ抑制劑的特點不包括
A.磺達肝葵鈉可作為靜脈血栓抗凝治療的ⅠA類指徵
B.生物化依達肝素為第一個長效、易中和的抗凝血藥
C.作用直接，選擇性高
D.血漿半衰期均較長，每日僅服用1~2次
E.治療窗寬，但仍需監測INR
正確答案： E
15. 下列哪種藥物不是促纖維蛋白溶解劑或纖溶酶原的直接啟用劑
A.鏈激酶
B.尿激酶
C.阿替普酶
D.瑞替普酶
E.肝素
正確答案： A
16. 與二代溶栓酶相比，瑞替普酶的`作用優勢不包括
A.血漿半衰期長，栓塞開通率高，給藥方便
B.具有較強的、特異的纖維蛋白選擇性
C.給藥較方便，可以為搶救患者贏得時間
D.全身纖溶活性大於鏈激酶、阿替普酶
E.治療時間窗寬，溶栓效果好且安全
正確答案： D
答案解析：D
本題考查瑞替普酶的作用優勢。
瑞替普酶與二代溶栓酶相比，具有下列作用優勢：(1)血漿半衰期長，栓塞開通率高，給藥方便。(2)具有較強的、特異的纖維蛋白選擇性，可與纖維蛋白結合，迅速產生對纖溶酶原啟用的催化作用。(3)給藥較方便，可以為搶救患者贏得時間。(4)全身纖溶活性小於鏈激酶，但大於阿替普酶。(5)治療時間窗寬，溶栓效果好且安全。故答案選D。
17. 溶栓藥的使用禁忌證不包括
A.活動性內臟出血
B.月經期間
C.既往有出血性腦卒中史
D.1年內有缺血性腦卒中或腦血管事件
E.顱內腫瘤
正確答案： B
18. 與鏈激酶、尿激酶聯用溶栓治療，可增加療效，且不顯著增加嚴重出血發生率的是
A.華法林
B.肝素
C.低分子肝素
D.阿司匹林
E.氯吡格雷
正確答案： D
19. 能減弱雙香豆素類抗凝血作用的藥物是
A.阿司匹林
B.廣譜抗生素
C.甲磺丁脲
D.
E.西咪替丁
正確答案： D
20. 對抗新產生的血栓溶應首選
A.肝素
B.華法林
C.尿激酶
D.右旋糖酐
E.雙香豆素
正確答案： C
21. 應用華法林時，為掌握好劑量，應測定
A.凝血酶原時間
B.部分凝血活素時間
C.出血時間
D.凝血時間
E.止血時間
正確答案： A
22. 主要用於預防靜脈血栓的口服藥物是
A.尿激酶
B.鏈激酶
C.華法林
D.低分子肝素
E.肝素
正確答案： C
23. 華法林治療窗窄，使用時應監測國際標準化比值(INR)，理想的INR應維持在
A.0.8~1.5
B.1.5~2
C.2~3
D.3~4
E.>4
正確答案： C
24. 關於達比加群酯的描述，錯誤的是
A.應用期間不能口服奎尼丁類藥物
B.胺碘酮可使達比加群酯血漿濃度提高50%
C.與阿司匹林聯用不會增加出血風險
D.用藥期間應監測凝血功能、肝功能
E.無特效拮抗劑
正確答案： C
