執業護士資格考試已於5月17日如期舉行，好學教育蒐集整理了“護士資格考試《實踐能力》真題及答案(網友版)”，希望能給考生的估分帶來幫助。
1. 為臨產後產婦進行胎心音聽診應選擇：D.宮縮間歇期。
2.某患者入院行卵巢癌根治術。術前1日，護士為其做的準備工作中不包括：B導尿。手術麻醉後導尿。減輕患者疼痛。
3.消化道手術後，提示患者腸蠕動恢復的有效指徵是：B.肛門排便排氣。
4.原發性肝癌患者最常見和最主要的症狀是網友提供：A.肝區疼痛
5.對於頭皮撕脫傷患者急救的敘述，不正確的是：B.將撕脫的頭皮浸泡在75%乙醇中消毒 隔水無菌4度儲存
6.為緩解疼痛，急性胰腺炎患者所採取的體位是：C.彎腰屈膝側臥位。
7.膀胱癌最主要的症狀是：C.無痛性肉眼性血尿
8.急腹症最突出的表現：A.腹痛
9.拔出胸腔閉式引流管，應囑患者：A.深吸氣後屏氣
10.消化性潰瘍特徵性的臨床症狀：E.節律性，週期性上腹痛
11.患者女，18歲，失足落入水中。15分鐘後被救出，呼之不應，胸腺無起伏，搶救該患者首要的步驟是：心臟按壓
(這題我保留意見。因為我是錯誤的。但根據2010新版CPR還是心臟按壓)
12.28歲女患者因近2年月經週期不規律就診，醫囑自測基礎體溫，患者來社群醫院諮詢自測體溫的方法，患者下列哪項陳述說明尚未充分了解護士的指導：水銀甩到36以下? 35以下。如果36以下，萬一患者低熱就無法測出。
13.結腸造口患者出院後可以進食的蔬菜是：E.菜花
14.患者女，19歲，急性白血病。實驗室檢查：白細胞43x10的9次方/L，紅細胞2.7x10的12次方/L，血紅蛋白67g/L,血小板10x10的9次方/L，此時，應重點觀察患者的：E.顱內出血徵兆
15.患兒女，3歲。不慎被蠟燭燒傷左手。燙傷部位區域性紅腫，有一個約50px x 50px大水皰，其周邊有3-5個小水皰，該患兒的燒傷程度為：.B.二度燒傷。 淺二度水皰大小不一。深二度小水皰。綜上二度。
.16.患者男，70歲，冠心病史15年，今運動後出現心前區壓榨樣疼痛2小時，應首選的治療措施 肌注(哌替啶)
最爭議的口服硝酸甘油和 肌注哌替啶。
審題
第一硝酸甘油是作用於心絞痛的。疼痛持續幾分鐘。不超過30分鐘。
第二今運動後出現心前區壓榨樣疼痛2小時是心肌梗死的表現
第三內科書上止痛。
原文如下 “解除疼痛：1.哌替啶50-100mg肌注5-10皮下注射
2.疼痛較輕用可待因
3.再試用硝酸甘油或硝酸異山梨酯”
第四，加上70歲，冠心病史15年。不及時止痛，容易猝死。
17.類風溼關節炎活動期最常見的臨床表現是：晨僵。
18.某胎齡38周的新生兒，因圍生期休息出現嗜睡，肌張力低下，擁抱，反射減弱，診斷為新生兒缺血缺氧性腦病，進行亞低溫(頭部降溫)治療。治療時，護士應持續監測的是：D.肛門溫度。
19.患者男，65歲，因慢性肺源性心臟病併發肺炎，右心衰竭住院治療。護士在核對醫囑時，應提出質疑的是：B.持續吸氧6L/min
右心衰竭氧流量應該為2-4L/min
20.急性脫鞘性多發性神經炎對患者生命威脅最大的症狀是：D.呼吸肌麻痺
21.患者男，26歲，於晚夜間飲用高度白酒500ml後神志不清，呼吸困難，口脣發紺，急診入院，查體T:36.9,P141,R28,BP95/72mmHg嗜睡，半臥位，呼吸急促，腹部輕壓痛，無肌緊張，分診護士判斷該患者是：E.酒精中毒
22.患者女，24歲，車禍後送來醫院，查體：出現刺痛後睜眼，回答問題正確，能按命令動作，其格拉斯哥昏迷評分是：E.13分
23.護士為使用呼吸機患者吸痰，發現痰液粘稠不易吸出，錯誤的處理措施是增加負壓
24.患者女，34歲，肱骨幹骨折術後3天，護士指導患者進行功能鍛鍊，正確的是：握力器做肌肉的舒縮。
保留意見。有人說用握力器沒有運動到上臂肌。但肱骨幹骨折2-3周才能進行肘關節，肩關節的活動。早期做肌肉的自主舒縮。SO。不知。
25.右心衰竭的特徵性體徵是：C.肝頸靜脈迴流徵陽性
26.患者男，40歲，因工作壓力過大出現失眠，焦慮來診，患者哪項敘述表明護士需要進一步進行健康指導：E.睡覺前喝一瓶啤酒有助於睡眠。
27.肥厚型心肌病患者猝死的先兆症狀是：昏厥還是心悸。我還是明天再想吧。
28.患者男，37歲，因感染性休克入院，護士在觀察病情時，下列哪項症狀提示其發生ARDS的可能： 審題。題目中D是動脈血氧分壓下降(沒有迅速2字)E是呼吸困難迅速加重。應該選E 這是急窘的臨床症狀。
29.急性闌尾炎患者最典型的症狀是B.轉移性右下腹痛
30.護士指導椎間盤突出症患者術後早期進行直腿抬高練習，是為了預防：A.神經根粘連
31.某產婦，38歲，孕2產0，孕40周臨產，該產婦為：A.高齡初產婦
所謂"高齡產婦"，是指年齡在35歲以上第一次妊娠的產婦。
題目中雖然孕2，但是產0，所以還是初產。
32.內痔的主要表現為：B.排便時無痛性間歇出血
33.32歲孕婦，孕32周，陰道不自主流液3小時入院。指導孕婦預防感染的正確措施是：D.保持外陰清潔
34.患者女，20歲，在生活中會反覆檢查是否鎖門和洗手，這最有可能屬於那一類疾病的症狀：A.強迫症
35.患者男，由於嚴重的噁心，嘔吐，導致急性消化液丟失，醫生開出以下醫囑，應首先為該患者輸入的液體為 平衡鹽液
36.患者女，70歲，主訴輕微骨痛，勞動後加重，診斷骨質疏鬆，目前對患者生活影響最大的危險因素是：?C.有受傷的危險
審題。輕微疼痛。再者患者70歲。加骨質疏鬆。很容易骨折。So，受傷的危險是對的。
37.患者女，45歲，因門靜脈高壓大出血入院。醫囑輸血1000ml，靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml，補鈣的目的是：(這題留著明天吧。那個抑制心肌的。被一個妹子的老師****了。我明天再想想。)
38.患者女，40歲，患有子宮肌瘤，引起經量增多與經期延長最密切的因素是：C.肌瘤的生長部位
39.某急性心肌梗死發病48h後，要求到廁所大便，責任護士應該：E.制止患者，指導其床上使用便盆
40.胸腔閉式引流 選A。內科書上有。
41治療衣原體肺炎的藥是紅黴素
42肺炎的症狀不包括腹脹
43化療注射部位出現條索狀…採取的措施是區域性熱敷(硫酸鎂溼熱敷)
44化療病人護士為其測體重是每療程前
45嬰兒期可以進行的早期訓練是……坐姿訓練
46患者女…胃穿孔修補術後為防止發生粘連性梗阻…採取的措施是早期下床活動
47高血壓患者，2小時前看電視突然暈倒在地…患者最有可能診斷為腦出血
48肝性腦病患者的飲食護理…正確的是…血氨偏高限制蛋白質的攝入
49患兒因癲癇入院，好轉準備出現，患兒母親沒有掌握的是…我要讓孩子多鍛鍊，如游泳爬山
50猩紅熱的隔離是呼吸道隔離
51.患者男，65歲，因直腸癌擇期行結腸造口，錯誤的宣教內容是：A.術後5天開放造口。
正常術後2-3天腸功能恢復後開放。
52.初產婦，妊娠40周，產程進展24h，宮口開大100px給予靜脈點滴縮宮素後，宮縮持續不緩解，胎心100次/分，恥骨聯合處有壓痛。應考慮：?C.痙攣性子宮
審題。“宮縮持續不緩解”即宮縮過強。再加上是用縮宮素後引誘出來的。縮宮素後的不良反應 痙攣性子宮收縮。再加上題幹“胎心100次/分，恥骨聯合處有壓痛 ”胎兒缺氧，AND壓痛固定不轉移。SO。C是對的
53.患者男，64歲，偏癱臥床3年，近日出現小腿疼痛，腫脹蒼白，疑深靜脈血栓形成，社群護士囑家屬禁止按摩患肢，其目的是：B.防止血栓脫落
54.患兒女，足月新生兒，生後10天，吃奶差，神欠佳。臍部出現紅腫，滲液。最可能的診斷：B.新生兒臍炎
55.初產婦，24歲。孕36周，近一週末來水腫加重，並有頭痛，查體：BP：160/120mmHg。實驗室檢查：水腫(++)，尿蛋白(+++)。護理該孕婦時，特別注意的是：E.使用硫酸鎂時有無中毒現象
56題。不能放置冰袋的是E.腹部
57.慢性呼吸衰竭患者最早，最突出的臨床表現是：E.呼吸困難
58維生素D主要來自於陽光照射面板
59體位引流拍背順序…自下而上…由外向內
60接種疫苗消毒面板用75%乙醇
61.初產婦，35歲，自然分娩。產程延長，手取胎盤。出院時，責任護士告知其預防產褥感染的措施，錯誤的內容是：B.不能外出
62.急性心肌梗死患者發病後24小時內主要的死亡原因是:B.心律失常
63.25歲孕婦，孕6周，醫生建議其口服葉酸，孕婦向門診護士詢問服用該藥的目的時，正確的回答是：D.預防腦神經管畸形
64.題目大概是腹股溝斜疝 修補術術後仰臥位，膕窩處下置小枕，目的是是D.減輕切口張力，利於切口癒合
65.放置宮內節育器的時間是在月經乾淨後E.7天
66.患兒女，5歲，發熱，出疹3天，診斷為猩紅熱收住院。醫生囑家長在病程2-3周時檢查尿液。護士應向家屬解釋，檢查的目的是：A.瞭解有無腎損害
67.患者男，45歲。因胃癌行胃大部分切除術後13天，痊癒出院。正確的出院指導是：D.定期回院複查
68.患者女，50歲。最近血壓波動在(160-170)/(90-95)mmHg,診斷高血壓，屬於：D.二級高血壓
69.患兒女，10歲，突發腹部鑽頂樣疼痛2小時來院。大汗淋漓，輾轉不安，疼痛停止時又平息如常，查體：右方有壓痛，無腹肌緊張和反跳痛，為明確診斷，應採取的檢查是：A.腹部B超
71.28歲孕婦，平素月經規律，末次月經為2012年1月6日，其預產期是：D.2012年10月13日
72.患者女，22歲，因甲亢住院行手術治療。術後第一天患者出現聲音輕微嘶啞，表現焦慮。為了減輕不適感，正確的健康教育是告知患者不要緊張
保留。某個妹子告訴我及早發聲聯絡。我明天再看看。
73.患者男，71歲，帕金森病。患者在進行康復訓練時，護士要求其關節活動要達到最大範圍，其主要目的是：爭議。明天再看吧。
74.抑鬱症患者的核心表現是：A情緒低落
75.關於消化性潰瘍病的患者用藥敘述，不正確的是E甲硝唑片飯前半小時服用
易引起消化道刺激作用，所以飯後半小時
76.患者男，71歲。因良性前列腺增生行前列腺切除術。術後留置氣囊導尿管的主要目的：審題”術後留置氣囊導尿管“ 前列腺切除，氣囊導尿管壓迫止血。是選那個壓迫什麼前列腺窩的。
77.患者女，50歲。G1P1。主訴腰骶部痠痛，有下墜感。婦檢：患者平臥向下屏氣用力時宮頸脫出陰道口，宮體扔在陰道內，其子宮脫垂為：C.二度輕型
78.題。圖片題。心電圖導聯的v1導聯選擇A.
就只有V1是在胸右的。
79.患兒女，生後7天，診斷為新生兒'黃疸收入院行藍光治療。光療時，護士應特別注意：
A.保護眼睛
80.患者男，45歲。慢性腎衰尿毒症期。因酸中毒給予5%碳酸氫鈉250ml,靜滴以後出現手足抽搐，最有可能的原因是發生了：B.低血鈣
81.尿毒症晚期患者的呼氣中可有:尿味
82.痛經患者疼痛的性質主要是：C.墜脹痛
83.患者男，42歲，碼頭搬運工人。安裝永久性起搏器10天后出院。正確的出院指導是:C.學會每天自測脈搏
84.晚期腎癌患者常伴營養不良，其最主要的原因是：E.血尿和腫瘤消耗
85.患者女，41歲，患有肥厚型心肌病，因胸痛1小時急診入院，首要的護理措施是：?
A.絕對臥床
86.足月新生兒，女，出生5天。陰道流出少量血性液體，無其他出血傾向，反應好，吸吮有力，大小便正常。正確的護理措施：A.無需處理
87.患者女，60歲。吸菸史13年，每日1包，腦出血，經治療後病情穩定，擬出院。錯誤的出院指導是D.絕對臥床休息
88.醫囑高錳酸鉀坐浴，其濃度為：E.1：5000
89.產後出血是指胎兒娩出後24小時出血量超過：E.500ml
90.骨質疏鬆患者不宜食用的食物是D.濃茶
