導語:少年讀書,如隙中窺月;中年讀書,如庭中望月;老年讀書,如臺上玩月。皆以閱歷之深淺,為所得之深淺耳。以下的執業護士考試內容你都能掌握了嗎?
1、患者女性,2歲。因誤服安眠的藥中毒,意識模糊不清,呼吸微弱,淺而慢,不易觀察,護士應採取的測量方法是
A.觀察腹部起伏,一起一伏為一次
B.先測脈率,將數值除以4得出呼吸次數
C.用手放在患者鼻孔前感覺呼吸氣流計數
D.測脈率後保持診脈姿勢,觀察胸部起伏次數
E.用少許棉花置患者鼻孔前觀察棉花飄動次數計數
【正確答案】:E
【答案解析】:因誤服安眠的藥中毒,意識模糊不清,呼吸微弱,淺而慢,不易觀察,護士應採取的測量方法是用少許棉花置患者鼻孔前觀察棉花飄動次數計數。
2、患者男性,34歲。測量血壓,血壓值為132/88mmHg,屬於
A.理想血壓
B.正常血壓
C.正常高值
D.收縮壓偏低,舒張壓偏高
E.收縮壓偏高,舒張壓偏低
【正確答案】:C
【答案解析】:血壓正常值:收縮壓90~139,舒張壓為60~89。
正常高值是血壓為正常,但是正常中偏高的數值。血壓值為132/88mmHg,所以屬於正常高值。
3、患者男性,70歲。測口溫時不慎將體溫計咬碎,護士應立即採取的措施為
A.催吐
B.洗胃
C.服緩瀉劑
D.口服蛋清液
E.清除口腔內玻璃碎屑
【正確答案】:E
【答案解析】:測口溫時不慎將體溫計咬碎,護士應立即採取的措施為清除口腔內玻璃碎屑。
4、患者男性,50歲,既往有高血壓病史15年,護士對其進行飲食指導,其中錯誤的是
A.低鹽、低脂
B.低膽固醇
C.清淡、宜少量多餐
D.富含維生素和蛋白質
E.高熱量、高纖維素飲食
【正確答案】:E
【答案解析】:高血壓病人飲食宜清淡低鹽低脂。故答案E高熱量、高纖維素飲食是錯誤。
5、患者男性,60歲。3天前感冒誘發支氣管哮喘發作,呼吸困難,有輕微發紺,神志清醒。應採用的臥位是
A.仰臥
B.側臥
C.端坐位
D.半坐臥位
E.隨意臥位
【正確答案】:C
【答案解析】:端坐位適用範圍:急性肺水腫、心包積液及支氣管哮喘發作時,由於極度呼吸困難,病人被迫端坐。
半坐臥位適用於心肺疾患引起的呼吸困難。胸、腹、盆腔手術後或有炎症的病人。腹部手術後病人。某些面部及頸部手術後的病人。疾病恢復期體質虛弱的病人。
6、患者女性,35歲。突然出現大便為暗紅色,遵醫囑作糞便隱血檢查。其檢查前三天可以進食的食物是
A.血
B.肝
C.穀類
D.肉類
E.綠色蔬菜
【正確答案】:C
【答案解析】:糞便隱血檢查前,病人應避免服用鐵劑,動物血、肝、瘦肉,以及大量綠色蔬菜。
7、患者女性,35歲。突然出現大便為暗紅色,遵醫囑作糞便隱血檢查。其檢查前三天可以進食的食物是
A.血
B.肝
C.穀類
D.肉類
E.綠色蔬菜
【正確答案】:C
【答案解析】:
8、患者男性,22歲。面部有開放性傷口,清創縫合後該患者應採取的臥位是
A.頭高足低位
B.半坐臥位
C.仰臥位
D.膝胸位
E.側臥位
【正確答案】:B
【答案解析】:半坐臥位適用於心肺疾患引起的呼吸困難。胸、腹、盆腔手術後或有炎症的'病人。腹部手術後病人。某些面部及頸部手術後的病人。疾病恢復期體質虛弱的病人。
9、患者女性,30歲。全麻下行開顱術,術後已醒,應採取的臥位是
A.仰臥位
B.側臥位
C.半坐臥位
D.頭高足低位
E.頭低足高位
【正確答案】:D
【答案解析】:開顱術後全麻未清醒的病人體位取側臥位,並臥向健側,避免切口受壓。意識清醒、血壓平穩後,宜抬高床頭15度到30度之間,以利顱內靜脈迴流。
10、患者男性,54歲。中毒性痢疾,體溫39℃,脈搏l24次/分,血壓80/50mmHg,伴呼吸困難急促,出冷汗,目前患者需採取的合適臥位為
A.仰臥位頭偏向一側
B.頭高足低位
C.中凹臥位
D.端坐臥位
E.側臥位
【正確答案】:C
【答案解析】:中凹臥位,頭胸部抬高,利於保持呼吸道通暢,改善缺氧;下肢抬高,利於靜脈迴流,增加心排血量。