在學習的路途中還有有遠大的理想，有明確的目標，堅定的決心，這樣較大實地一步一個腳印的走向自己的目標。下面是應屆畢業生考試網小編為大家搜尋整理的護士資格證考試社群護理知識點，希望對大家有所幫助。
社群護理之高血壓的治療原則
1.治療目的：降低血壓，防止和減少併發症所致的病死率和病殘率。
2.治療原則;一般需長期甚至終身治療。
3.降壓目標：普通高血壓患者血壓降至<140/90mmHg，年輕人或糖尿病及腎病患者降至<130/80mmHg，老年人收縮壓降至<150mmHg。
4.高血壓治療方法可分為非藥物治療和藥物治療兩大類：
(1)非藥物治療 適合於各型高血壓病病人。尤其對輕者，單純非藥物治療亦可使血壓有一定程度的下降。
主要包括提倡健康生活方式，消除不利於心理和身體健康的行為和習慣，達到控制高血壓及減少心血管病的發病危險。
①限制鈉攝入，一般以每天攝入食鹽6g左右為宜;
②減輕體重，尤其對肥胖的病人，方法主要為限制每日熱量攝入，輔以適當的體育活動;
③運動，適量的運動有利於調整神經中樞功能失調。
④合理膳食：以素食為主，補充適量優質蛋白質，減少膳食脂肪;多吃蔬菜和水果，控煙、限制飲酒，注意補充鉀和鈣。
⑤保持心理平衡：正確地對待環境壓力，保持積極、豁達、樂觀的心態，對控制血壓很重要。
2)藥物治療 經過一定的積極非藥物治療，舒張壓仍>90mmHg，收縮壓仍>140mmHg，則開始藥物治療。
(1)高血壓藥物治療原則：
①採用較小的有效劑量以獲得可能的療效而使不良反應最小，如有效而不滿意，可逐步增加劑量以獲得最佳療效。
②為有效地防止靶器官損害，要求每天24小時內血壓穩定於目標範圍內。
③聯合治療：聯合用藥的優點在於產生協同作用，減少每一種藥物劑量，抵消副反應，提高療效。
(2)治療高血壓的藥物：六大類
1.利尿劑
2.β受體阻滯劑
3.鈣通道阻滯劑
4.血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)
5.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑
6.α1受體阻滯劑
社群護理之老年人生活保健措施
(1)居家環境舒適安全：老年人的家庭環境與設施應達到這些要求：①光線充足、每天定時開窗通氣。②門檻、石階不宜過高，通道應平坦、防滑、無障礙物，通道上要有扶手。③避免噪聲、強光的刺激和蚊子的叮咬。④使用廁所應方便安全，應選用坐式便器。行動不便的老年人使用的便器應放在床邊。⑤根據家庭和老年人身體條件，採用合適的防暑保暖措施，是室內溫度保持在冬季20~22℃、夏季24~26℃左右。
(2)沐浴安全：老年人在飯後不宜立即沐浴，沐浴時水溫益在42~45℃間，浴室溫度以22~24℃為宜，沐浴時間不宜超過30分鐘。冬季應先升高室溫在沐浴，同時注意不要緊閉門窗，以防蒸汽過多、室內缺氧。沐浴時不必上鎖，以便家人提供幫助。
(3)起居作息合理而有規律：老年人應按時作息、有規律有節奏地生活，保證充足的睡眠。睡眠時間一般隨著年齡的增長而相應延長，晚上應滿8小時，中午應休息1小時左右。一日之內的工作學習、活動鍛鍊、進餐飲水、休息睡眠都應該科學合理，形成規律。
(4)個人衛生習慣良好：保持口腔衛生，每日數次刷牙漱口，有義齒的老人要經常清潔義齒，夜間睡眠時要摘下;晨起時主動咳嗽有利於支氣管通暢和肺泡的擴張，有防止肺部感染的作用;注意眼睛衛生，定期檢查以預防白內障、青光眼;保持面板清潔，防止感染及外傷;做到便前、飯後洗手，清潔用具應專人專物用;晨起一杯水，經常主動飲水。衣著應清潔、舒適、柔軟、寬鬆，便於穿脫，內衣以純棉為宜。
社群護理之老年人飲食原則合理營養，平衡膳食 營養素的攝入合理與否，與健康長壽有密切關係。老年人合理營養的首要條件是使老年人懂得基本的營養學知識以及膳食要求。社群護士應按老年人身體所需營養物質，設計合適個體的且攝入與排洩相對平衡的膳食。
(1)原則：食物多樣化、進餐七成飽、油脂要適量、粗細要搭配、食鹽要限量、甜食要少吃、飲酒要節制、三餐要合理。
(2)老年人的營養需求：老年人基礎代謝率低，消化功能減弱，勞動與活動時間少，對各種營養的需求量也有所減少。
1)一般要求：①蛋白質量足質優，以每天1.0~2.0kg為宜。過多的蛋白質可加重老年人肝腎負擔。應選擇那些含優質蛋白質的食品，如肉類、奶類、大豆類、魚蝦類、蛋類等。②脂肪不宜過多，以攝入的脂肪量佔總熱能的20%左右為宜，且要以富含不飽和脂肪酸的植物油為主。一些含膽固醇過高的食物如魚籽、肝、腎、蟹黃等不宜過多食用。③碳水化合物應占全天所需總熱能的55%~65%，要以糧穀類為主。蔬菜和水果中含有豐富的膳食纖維，要適當增加。④膳食中要有能滿足機體需要的各類維生素。⑤無機鹽的'攝入量要合理。老年人應保持低鹽飲食，每天5~6g為好。老年人膳食中還要有豐富的鈣和鐵，每日鈣的攝入量不少於0.8g。⑥充足的水。老年人體內的總水量要比年輕人少10%~20%左右，而且口渴感覺較遲鈍，所以老年人要主動地補充水分，一般以每天1500~2000ml為宜。
2)推薦飲食種類：
六種保健飲料：①綠茶，常飲可堅固牙齒、提高血管韌性及防癌;②紅葡萄酒，適量飲用可抗衰老、降血脂、降低心臟病發病率。不飲酒者可常吃帶皮的紅葡萄;③豆漿，常飲可防癌;④酸奶，能維持菌群平衡，常飲可增加抵抗力;⑤骨頭湯，暢飲可補充鈣、抗衰老;⑥食用菌，常飲可提高免疫力
五類保健食物：①穀物：提倡多食玉米、蕎麥、燕麥、小米等粗糧，常吃能降血壓、降血脂，預防高血壓和動脈硬化;②豆類：內含五種抗癌物質、常吃可防癌;③蔬菜：提倡多食胡蘿蔔、南瓜、西紅柿、黑木耳等，可預防感冒、提高免疫力、降血糖和防癌等;④水果：多食蘋果、草莓和花粉，常食可補充維生素和防癌;⑤動物性食物：選擇動物性食物的先後順序為蝦-魚-雞肉-羊肉-豬肉-牛肉。
(3)老年人的膳食要求：
1)合理搭配食物：動物性食品與植物性食品合理搭配，粗細糧合理搭配。
2)科學烹調：做到色、香、味俱全，增進食慾。選擇易消化吸收、清淡可口的食物，食物要求細、爛、軟、溫。不吃過大、過硬、過粘，過熱的食物，不吃或少吃油炸食品。
3)合理的膳食制度：老年人進餐應做到定時定量定質、少吃多餐、細嚼慢嚥。早、中、晚三餐總熱能的比分為：30%、40%、30%。用餐環境應舒適、安靜、清潔、氣氛好。
社群護理之高血壓的症狀表現和體徵
1.一般表現原發性高血壓起病緩慢。病程常達10～20年以上。早期多無症狀。偶於查體時發現血壓增高，或在精神緊張、情緒激動或勞累後增高，休息後可恢復正常。血壓升高時可有頭暈、頭痛、耳鳴、失眠、乏力等症狀。體檢可無特殊陽性發現，病程較長者可出現心臟擴大.心尖部第四心音，主動脈瓣區收縮早期噴射性雜音等。
2.併發症長期、持久血壓升高可導致心、腦、腎等靶器官受損。
(1)腦：高血壓使腦血管狹窄，造成腦部動脈血管的阻塞，引起腦缺血，甚至死亡;同時增加了腦血管壁的脆性，易引起血管破裂，發生腦出血。
(2)心：高血壓是引發冠心病的主要危險因素之一。長期血壓增高，使左心室逐漸發生肥厚，引起和加重心肌缺血，心絞痛、心肌梗塞、心律失常等，導致心力衰竭，心功能改變成為高血壓性心臟病。查體可見心音向左擴大，主動脈瓣第二心音亢進，心電圖呈左室肥厚。
(3)腎：腎臟的主要功能是濾除人體內有毒的廢物和調節體內滲透壓力，長期高血壓會使腎功能逐步減退，表現為血肌酐、血尿素、血尿酸等上升;以及蛋白尿、血尿和水腫，隨著血壓的增高及腎動脈硬化的逐漸加重，可出現腎功能衰竭。
(4)眼底：長期血壓升高可引起眼底動脈血管痙攣、硬化、狹窄，眼底出血、視神經乳頭水腫，視力下降甚至失明。
3.高血壓危重症
(1)高血壓危象：血壓突然急劇升高，收縮壓可達33.8kPa、舒張壓可達15.6kPa以上，以收縮壓為主。出現頭痛、頭暈、煩躁、氣急、心悸、噁心、嘔吐、視力模糊等症狀，可伴有心絞痛、肺水腫，症狀發作短暫，血壓控制後可迅速緩解。
(2)高血壓腦病：血壓急劇增高同時伴有腦水腫和顱內壓增高症狀，表現為嚴重頭痛、嘔吐、甚至抽搐、昏迷。
(3)老年高血壓：年齡超過60歲而達到高血壓診斷標準者為老年高血壓。多數以收縮壓升高為主，併發心、腦、腎損害的較多見。
(4)惡性高血壓約3%～4%的中、重度高血壓病人可發展為惡性高血壓。病理改變以腎改變最為突出。
4.高血壓危險分層 根據血壓水平結合危險因素及合併器官損害分層
社群護理之老年人主要患病特點
1病史採集困難 由於老年人感知功能減退近期記憶力差聽力下降，對於疾病的敏感性降低等原因，因而採集能反映真實情況的病史較困難。
2臨床表現不典型 由於老年人感受性降低，往往疾病已較嚴重時症狀仍不明顯不典型，如老年人發生心肌梗死時很少有心絞痛頻繁發作疼痛加劇等表現，常因無痛性急性心肌梗死而漏診。
3常有多種疾病共存 主要原因是：①老年人的機體調節及應激能力，體內防禦和代償功能減退，易同時患兩種或以上疾病。②常發生一種疾病掩蓋另一種疾病的現象，如老年人患嚴重貧血長掩蓋體內惡性腫瘤的存在。③各種症狀的累積效應隨年齡增大而增加。如老年糖尿病患者同時併發腎功能障礙視網膜病變各種感染等。
當某一種疾病發生急性變化時，其他疾病可由原來相對穩定的狀態發生急劇變化，容易出現危象且不易控制。如高血壓病人同時有心腦血管動脈硬化時，血壓的突然升高可導致腦血管意外及缺血性心臟病的加重。
4易出現心理障礙 老年人對於疾病的心理反應：一是多疑，二是害怕或否認患病。患病期間的老年人心理狀態大多比較複雜，由此而產生緊張、焦慮、憂鬱。甚至引起抑鬱症。
5其他 老年人患病還有其他特點，如病程長、健康慢;病情複雜，預後較差;易出現併發症;易發生意識障礙;易出現藥物不良反應等。
