導語:妊娠病是指在妊娠期間,發生與妊娠有關的疾病。妊娠病不但影響孕婦的健康,還可妨礙胎兒的正常發育,甚至造成墮胎、小產,因此必須注意平時的預防和發病後的調治。下面我們一起來看看相關試題吧。
1.初孕婦,妊娠36周,無痛性陰道少量出血,無貧血外觀。血壓120/80mmHg,臀位,先露浮,胎心:132次/分,雙頂徑8.4cm,超聲B型顯像確認為前置胎盤,其處理是( )
A.立即剖腹產
B.輸血
C.人工破膜引產
D.人工破膜靜脈滴注催產素
E.期待療法
正確答案:E
2.初孕婦,妊娠39周,自述下腹痛及陰道流血已3小時,檢查:血壓150/100mmHg,尿蛋白(+++),浮腫(++),子宮呈板狀硬,胎位捫不清。胎心弱168次/分。本病例應診斷為( )
A.不協調性子宮收縮乏力
B.協調性子宮收縮乏力
C.胎盤早期剝離
D.前置胎盤
E.以上都不是
正確答案:C
3.30歲婦女,第一胎,妊娠34周,原發性高血壓合併妊高徵,3小時前突然腹痛,陰道出血,色鮮紅,如月經量。體檢:血壓70/40mmHg,宮底在臍上2指,子宮硬,肌壁鬆弛不完全,胎位不清,胎心音消失。宮頸管未消失,宮頸口未開,最恰當的處理是( )
A.立即擴張宮口,破膜,催產素靜脈滴注引產
B.立即人工破膜,等待自然分娩
C.以抗休克為主,因死胎,不急於引產
D.抗休克,儘快剖宮產
E.立即作B型超聲檢查
正確答案:D
4.先兆子癇患者,用硫酸鎂治療中發現病人呼吸14次/分,膝反射消失,尿量400ml/24h。此時應立即首先給( )
A.肌注嗎啡
B.吸氧
C.冬眠合劑全量肌注
D.停用硫酸鎂並靜注鈣劑
E.靜脈注射安定
正確答案:D
5.孕34周,血壓160/110mmHg,尿蛋白5g/24h,上腹痛。頭暈眼花,應診斷為( )
A.妊娠高血壓病
B.先兆子癇
C.中度妊高徵
D.妊娠合併肝炎
E.妊娠合併慢性腎炎
正確答案:B
6.初孕婦,妊娠38周。妊高徵頭痛眼花一週,尿蛋白(+++),尿雌三醇5.9mg/24h,監護結果:胎心晚期減速,此時恰當處理是( )
A.改善胎盤功能,維持妊娠
B.治療妊高徵待症狀好轉後剖宮產
C.治療妊高徵的同時立即剖宮產
D.催產素引產
E.治療妊高徵待病情好轉後引產
正確答案:C
7.初孕婦,妊娠36周,血壓190/110mmHg,尿蛋白(++),下腹及顏面浮腫,今晨起頭痛劇烈,伴眼花,嘔吐,胎位胎心正常,無宮縮,本例最恰當的緊急處理是( )
A.立即剖宮產
B.催產素靜滴引產
C.胎頭吸引術
D.人工破膜
E.解痙,鎮靜,利尿,降低顱內壓
正確答案:E
8.第一胎,停經38周,一月前血壓正常,近一週出現下肢浮腫,伴頭昏,眼花視力模糊,血壓160/100mmHg,尿蛋白(+),尿雌三醇10mg/24h,胎心好,產科處理應是( )
A.立即行剖宮產
B.積極治療一週,考慮終止妊娠
C.積極治療24—48小時,考慮終止妊娠
D.積極治療等待自然分娩
E.立即破膜及靜滴催產素引產
正確答案:C
9.妊娠36周,突然發生劇烈腹痛,面色蒼白,血壓降至80/60mmHg,脈弱,腹部檢查子宮硬如板狀,有壓痛,胎位觸不清,胎心聽不清,確診為重型胎盤早期剝離。宮口開大1cm,本病例最恰當的處理是( )
A.行剖宮產
B.靜脈滴注催產素
C.人工破膜後靜脈滴注催產素
D.人工破膜後頭皮鉗牽引
E.以上都不是
正確答案:A
10.孕1產0,妊娠35周,因外傷後腹痛,伴少許陰道出血,胎心變快,診斷為胎盤早剝,正確處理是( )
A.進行肛查瞭解宮口開大情況
B.給止痛鎮靜劑以減輕症狀
C.立即剖宮產
D.立即內診,根據宮口開大情況,進一步決定分娩方式
E.因孕月小,有胎心,儘量等待,保守觀察
正確答案:C
11.30歲,G1P0。孕37+2周,已確診為前置胎盤,出血多,血壓9.33/6.67kPa,宮口開大4cm,胎頭棘上2cm,胎心尚好,應選( )
A.頭皮鉗術
B.人工破膜術
C.胎頭吸引術
D.剖宮產術
E.產鉗術
正確答案:D
12.27歲,G1P0,孕32周,頭位,陰道出血3天,量少,無腹痛,胎心正常,無明顯宮縮,診斷為前置胎盤,恰當處理是( )
A.絕對臥床,給予鎮靜劑,觀察病情變化
B.立即行人工破膜
C.立即行催產素引產,宮口開大後行碎胎術
D.立即行剖宮產術
E.立即人工破膜及點滴催產素
正確答案:A
13.初孕婦,25歲,停經50天,陣發性腹痛伴陰道流血3天,婦查:宮口開大1cm,有羊膜囊堵塞子宮口,子宮孕50天大小。最可能的診斷是( )
A.過期流產
B.先兆流產
C.不可避免流產
D.完全流產
E.習慣性流產
正確答案:C
14.26歲,G3P2,停經8周診斷早孕,要求人流,查:子宮50天妊娠大小,右輸卵管增粗,明顯壓痛,WBC11.6×109/L,N0.80,下列處理哪項最恰當( )
A.立即行吸宮術
B.抗炎治療後吸宮流產
C.抗炎治療後刮宮流產
D.不予人流
E.中藥墮胎
正確答案:B
15.女,30歲。停經46天后,下腹部隱痛半月餘。然後陰道持續少量出血3天多,右側附件觸及雞蛋大韌性包塊,考慮為( )
A.子宮肌瘤
B.卵巢囊腫
C.子宮內膜異位症
D.陳舊性宮外孕
E.妊娠黃體
正確答案:D
16.足月妊娠時的羊水量約為:( )
A.500ml
B.600ml
C.800ml
D.700~800ml
E.1000ml
正確答案:C
17.足月妊娠時羊水比重為:( )
A.1.007~1.025
B.1.006~1.020
C.1.004~1.010
D.1.008~1.026
E.1.008~1.028
正確答案:A
18.妊娠期子宮的變化,正確的為:( )
A.妊娠足月子宮容量約5000ml
B.妊娠足月子宮重約為500g(1100g)
C.肌細胞於早期增生,數目增多
D.子宮下段臨產時可伸展至5~10cm
E.子宮下段孕後期增長速度最快
正確答案:A
19.妊娠期不參與母體乳腺發育的激素有:( )
A.雌激素
B.孕激素
C.促性腺激素釋放激素
D.甲狀腺素
E.垂體催乳激素
正確答案:C
20.正常妊娠的生理改變為:( )
A.血漿蛋白降低 (由於血液稀釋)
B.促性腺激素增加
C.甲狀腺素降低
D.醛固酮降低
E.皮質醇降低
正確答案:A
21.心排出量於妊娠哪一段時間達高峰?( )
A.孕10周
B.孕20周
C.孕24周
D.孕32周
E.孕28周
正確答案:D
22.妊娠期母體凝血功能,正確的是:( )
A.血漿纖維蛋白原含量比非孕時增加50%
B.血小板增加2倍
C.凝血因子Ⅺ、Ⅻ增加
D.血液處於低凝狀態
E.纖溶活性增加
正確答案:A
23.妊娠期泌尿系統變化,正確的是:( )
A.腎小管對葡萄糖再吸收能力相應增加
B.夜尿量少於日尿量
C.泌尿系統平滑肌張力降低
D.輸尿管蠕動增加
E.孕婦易患急性左腎盂腎炎
正確答案:C
24.妊娠期母體呼吸系統的變化。正確的為:( )
A.胸廓橫徑及前後徑寬周徑無變化 (增加)
B.孕中期的耗氧量增加10%~25%
C.膈肌活動幅度增加
D.以胸式呼吸為主
E.不易發生上呼吸道感染
正確答案:D
25.胎兒發育及其生理特點下列各項哪項是正確的?( )
A.妊娠16週末,胎兒身長約25cm (16cm)
B.妊娠20週末,胎兒體重700g(320g)
C.妊娠28週末,可有呼吸運動
D.妊娠32週末,面板粉紅色
E.妊娠36週末,體重約3000g以上 (2500g)
正確答案:C
26.關於胎兒迴圈系統的特點是:( )
A.約有10%血液經臍靜脈入左心房
B.靜脈2條
C.入右心為含氧量低的靜脈血
D.臍靜脈匯入肝臟
E.肺迴圈阻力小
正確答案:A
27.孕婦30歲,G1P0。孕36周,發現下肢及外陰部靜脈曲張。因何種原因造成?( )
A.盆腔血液迴流至下腔靜脈的血量增加,加之增大的子宮壓迫下腔靜脈迴流受阻
B.與站立有關
C.與活動量增加有關
D.與坐位有關
E.與左側臥位有關
正確答案:A
28.26歲,40周妊娠,G1P0。因有不規律宮縮入院。查宮高40cm,腹圍100cm,LOA,胎心105次/分,BP110/70mmHg,WT80kg。肛診宮口開大2cm,胎膜已破,羊水Ⅰ度。B超示臍帶繞頸2周。正確的診斷是:( )
A.足月妊娠
C.臨產
D.臍帶異常
E.胎兒宮內窘迫
正確答案:E
29.26歲,40周妊娠,G1P0。因有不規律宮縮入院。查宮高40cm,腹圍100cm,LOA,胎心105次/分,BP110/70mmHg,WT80kg。肛診宮口開大2cm,胎膜已破,羊水Ⅰ度。B超示臍帶繞頸2周。發生的原因是:( )
A.臍帶過長
B.臍帶過短
C.臍帶繞頸
D.臍帶打結
E.臍帶先露
正確答案:C
30.26歲,40周妊娠,G1P0。因有不規律宮縮入院。查宮高40cm,腹圍100cm,LOA,胎心105次/分,BP110/70mmHg,WT80kg。肛診宮口開大2cm,胎膜已破,羊水Ⅰ度。B超示臍帶繞頸2周。最恰當的處理為:( )
A.吸氧
B.左側臥位
C.靜滴催產素
D.剖宮產
E.待自然分娩
正確答案:D
31.28歲,停經8個月,G1P0。於半月前出現腰骶部及肢體疼痛,有時雙下肢痙攣。孕周為?( )
A.32周妊娠
B.28周妊娠
C.30周妊娠
D.34周妊娠
E.36周妊娠
正確答案:A
32.28歲,停經8個月,G1P0。於半月前出現腰骶部及肢體疼痛,有時雙下肢痙攣。以上症狀與下列哪種激素影響有關?( )
D.甲狀腺素
E.可能與鬆弛素有關
正確答案:E
33.28歲,停經8個月,G1P0。於半月前出現腰骶部及肢體疼痛,有時雙下肢痙攣。最恰當的處理為:( )
A.補充葉酸片
B.補充維生素E
C.補充維生素D與鈣
D.補充鐵劑
E.補充多種維生素
正確答案:C
34.24歲,停經9個月,G1P0。自述近1周來齒齦經常出血。應診斷為:( )
A.35周
B.36周
C.38周
D.39周
E.37周
正確答案:B
35.24歲,停經9個月,G1P0。自述近1周來齒齦經常出血。以上齒齦出血與下列哪種激素影響有關:( )
A.雌激素
B.孕激素
D.雄激素
E.催產素
正確答案:A
36.28歲,停經8個月,G1P0。有風溼熱病史5年,查體:心臟聽診可聞及舒張期雜音,心功能Ⅱ級,X線心界擴大。心臟病患者,血容量達高峰應在妊娠多少周?( )
A.28~30周
B.30~32周
C.32~34周
D.34~36周
E.36~38周
正確答案:C
37.28歲,停經8個月,G1P0。有風溼熱病史5年,查體:心臟聽診可聞及舒張期雜音,心功能Ⅱ級,X線心界擴大。心功能Ⅱ級的孕婦如何處理?( )
A.終止妊娠
B.繼續妊娠,嚴密觀察
C.立即採取剖宮手術
D.在孕期行心臟手術
E.選擇水囊引產
正確答案:B
38.卵子從卵巢內排出後經輸卵管傘部進入輸卵管內。停留在何部位等待受精?( )
A.子宮腔內
B.輸卵管間質部
C.輸卵管峽部
D.輸卵管傘部
E.壺腹部與峽部聯接處
正確答案:E
39.卵子從卵巢內排出後經輸卵管傘部進入輸卵管內。受精發生在排卵後的`幾小時以內?( )
A.10h
B.8~10h
C.10~12h
D.12h
E.16h
正確答案:D
40.卵子從卵巢內排出後經輸卵管傘部進入輸卵管內。整個受精過程約需:( )
A.20h
B.21h
C.22h
D.23h
E.24h
正確答案:E
41.卵子從卵巢內排出後經輸卵管傘部進入輸卵管內。大約在受精後的第幾日稱為早期囊胚?( )
A.第3日
B.第4日
C.第5日
D.第6日
E.第6~7日
正確答案:A
42.卵子從卵巢內排出後經輸卵管傘部進入輸卵管內。受精卵著床的必須條件為:( )
A.定位
B.粘著
C.穿透
D.透明帶必須消失
E.有孕酮存在
正確答案:D
43.胎盤是母體與胎兒間進行物質交換的器官,是胚胎與母體組織的結合體。胎盤的構成:( )
A.葉狀絨毛膜
B.遊離絨毛
C.固定絨毛
D.滑澤絨毛
E.包蛻膜
正確答案:A
44.胎盤是母體與胎兒間進行物質交換的器官,是胚胎與母體組織的結合體。每個胎盤有:( )
A.100個胎兒小葉
B.200個胎兒小葉
C.100~200個胎兒小葉
D.300個胎兒小葉
E.400個胎兒小葉
正確答案:B
45.胎盤是母體與胎兒間進行物質交換的器官,是胚胎與母體組織的結合體。足月胎盤長度為:( )
A.15~20cm
B.16~20cm
C.17~20cm
D.18~20cm
E.20~22cm
正確答案:B
46.27歲,42周妊娠,G1P1。因有規律宮縮入院。查體:胎心100次/分,LOA/BP120/80mmHg,胎膜已破,陰道檢查宮口開全,先露頭,+2。立即行會陰側切加胎頭吸引,娩出一女嬰,見臍帶繞頸1周。1新生兒Apgar評分6分,檢查胎盤正常。診斷為( )
A.臍帶繞頸
B.胎盤因素
C.母體血液含量不足
D.過期妊娠
E.胎兒畸形
正確答案:D