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2017婦產科主治醫師考試《妊娠疾病》鞏固題及答案

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  鞏固題一:

2017婦產科主治醫師考試《妊娠疾病》鞏固題及答案

一 、標準配伍型(B型題)

1.A、更年期月經紊亂

B、甲狀腺功能亢進

C、子宮肌瘤

D、功能失調性子宮出血

E、子宮出血

甲狀腺激素對月經的影響是:

(1)女性43歲,G3P1。近1年來月經週期為15~20日 1次,持續時間7~10 日,甚至淋漓不斷,經量增多,每月需用近2包衛生紙,來院就診,經全身檢查後,發現雙側甲狀腺腫大,婦科檢查:宮體及附件均正常,其診斷為 ( )

(2)其發生的原因為 ( )

答案:D|B

2.A、子宮壁破裂,但漿膜層完整

B、宮縮強,活躍期停滯,胎先露下降受阻

C、子宮體部肌瘤剔除術後

D、病理性縮復環

E、子宮壁全層裂開

(1)妊娠晚期子宮破裂常發生於 ( )

(2)分娩期子宮破裂常發生於 ( )

(3)子宮不全破裂 ( )

答案:C|B|A

3.A、腹腔鏡下剝出異位囊腫後隨訪

B、根治性手術

C、藥物保守治療

D、保留卵巢功能的手術輔助藥物治療

E、保留生育功能手術輔助藥物治療

(1)女性,30歲,結婚2年未育。腹腔鏡檢查發現左卵巢子宮內膜異位囊腫直徑2cm ( )

(2)女性,48歲,進行性痛經5年,服止痛藥方能緩解,月經正常。婦檢:子宮後位正常大小,活動受限,於子宮後方可及散在結節,觸痛(+),附件未及異常,腹腔鏡診斷為子宮內膜異位症Ⅲ期 ( )

(3)46歲女性,進行性痛經伴經量多。婦檢:宮體後位略大固定,子宮後方可及多數散在結節,觸痛明顯,腹腔鏡診斷內膜異位Ⅳ期,藥物治療無效 ( )

答案:A|C|B

4.A、87.7%

B、94.6%

C、69%

D、30%

E、10%

(1)婚後1年初孕率為 ( )

(2)婚後2年初孕率為 ( )

(3)男性不孕因素佔 ( )

答案:A|B|D

5.A、合體滋養細胞

B、羊膜、葉狀絨毛膜

C、胎兒腎上腺和胎兒肝臟

D、胎膜

E、臍帶血

(1)孕8~10周孕激素的主要來源是 ( )

(2)胎盤合成雌三醇的主要來源是 ( )

答案:A|C

二 、病例串型最佳選擇題(A3-A4型題)

1.某患者吸宮流產術中,出現頭暈,胸悶,考慮為人工流產綜合反應。

(1)下列哪種表現與此不符合 ( )

A、心動過速

B、心律不齊

C、血壓下降

D、面色蒼白,出汗

E、嚴重時可發生昏厥與抽搐

(2)若心率50次/分,應首先選用何種藥物搶救治療 ( )

A、安定

B、阿托品

C、哌替啶

D、苯巴比妥鈉

E、氯丙嗪

答案:A|B

2.女性,32歲,葡萄胎清宮後9個月,陰道不規則流血10天,咳嗽、血痰5天,及一過性失明。

(1)正確的臨床診斷是 ( )

A、葡萄胎肺轉移

B、侵蝕性葡萄胎Ⅲ期

C、絨癌Ⅲ期

D、侵蝕性葡萄胎Ⅳ期

E、絨癌Ⅱ期

(2)目前下述哪項檢查不必要 ( )

A、B型超聲

B、X線胸片

C、腦MRI

D、腦脊液HCG

E、分段診刮進行組織學診斷

(3)目前恰當的處理措施是 ( )

A、無論絨癌,還是侵蝕性葡萄胎,都選用EMA-CO方案

B、首先排除絨癌,再選擇聯合化療

C、切除子宮控制出血

D、首先明確絨癌,再選擇EMA-CO方案

E、首選手術治療,術後輔以化療。

答案:D|E|A