知識不常常鞏固是很容易就忘記了，現在本站小編分享2017年初級護師考試系統模擬試題給大家，希望對您有幫助!
1.下列穩定病人情緒、減輕焦慮的措施中不當的是
A.迴避病人對自己病情的詢問B.介紹其與治療成功的病人交談
C.不與危重病人同住一室D.鼓勵病人講出自己的感受E.酌情給予鎮靜劑
2.肺結核病人在家療養，但痰中有結核菌，最簡便有效的處理痰的方法是
A.煮沸B.深埋C.焚燒D.酒精浸泡E.消毒靈浸泡
3.患者謝某，男性，22歲，因急性肺炎人院，護士收集資料，屬於主觀資料的是
A.呼吸困難、發熱B.感覺心慌、疲乏、發熱C.心悸、疲乏、周身不適
D.氣促、心動過速、發熱E.氣促、感覺心慌、心率快
4.下列不屬於非語言溝通形式的是
A.手勢B.面部表情C.身體運動D.身體姿勢E.健康宣教資料
5.休克治療首選的基本的措施是
A.改善外周血管張力B.改善心功能C.補充血容量D.糾正電解質紊亂
E.治療急性腎功能衰竭
6.下列行為屬正確行為的是
A.緊急搶救時，禁止執行口頭醫囑B.常規情況下，可執行電話醫囑
C.護士對錯誤醫囑進行修改D.病人對醫囑有疑問時，向醫生核實醫囑
E.發現醫囑有錯誤，執行醫囑後，向醫生提出質疑和申辯
7.某病人呼吸由淺慢逐漸加快加深，後又逐漸變淺變慢，然後暫停數秒，可出現上述狀態呼吸，考慮為
A.間停呼吸B.浮淺呼吸C.深大呼吸D.潮式呼吸E.吸氣性呼吸困難
8.對嘔吐患者的護理措施錯誤的是
A.取頭低足高位防止吸人性肺炎B.嘔吐停止助其漱口C.及時清理被汙染的衣服，被褥
D.觀察電解質變化E.需臥床休息，服用嘔吐劑治療
9.非同步電覆律成人一次除顫能量最合適的是
A.50～100 J B.100～150 J C.200～300 J D.300～500 J E.800 J
10.用煮沸方法殺滅物品上一般細菌時，至少需要在水中煮沸100℃，且持續
A.1520分鐘 B.25～30分鐘 C.35～40分鐘D.4550分鐘 E.55～60分鐘
11.容易潮解的口服藥物是
A.酵母片B.胃蛋白酶C.地西泮(安定)D.阿司匹林.硝酸甘油
12.病人的疼痛可能會導致多方面的反應，下列不是由疼痛所引起的反應是
A.皺眉、哭泣、呻吟、尖叫 B.胃腸道紊亂、內分泌改變、骨骼肌緊張
C.血壓升高、心率加快、手掌出汗、面色蒼白
D.血鈣升高、血糖升高、血鈉降低、血氯降低 E.退縮、抑鬱、憤怒、依賴
13.腰椎穿刺後的病人顱內壓過低引起頭痛的機理是
A.腦部血液迴圈障礙B.腦代謝障礙C.牽張顱內靜脈竇和腦膜D.腦膜受刺激
E.腦部缺血、缺氧
14.對不耐熱物品如內窺鏡滅菌，可選用
A.2%戊二醛浸泡10小時B.壓力蒸氣滅菌C.過氧乙酸浸泡30分鐘D.甲醛燻蒸2小時
E.臭氧滅菌
15.長期應用抗生素者進行口腔護理時，應注意
A.擦洗動作輕，以免損傷口腔黏膜B.用止血鉗夾緊1塊紗布，代替用棉球撈洗法
C.觀察口腔黏膜有無真菌感染D.擦洗時棉球不宜過溼，防止溶液誤吸入呼吸道
E.用物須按消毒隔離原則處理
16.某患者進行日常活動既需要他人幫助，也需要裝置/器械。判斷其機體活動能力為
A.0度 B.1度 C.2度 D.3度 E.4度
17.發生青黴素過敏性休克時，最早出現的症狀是
A.煩躁不安、血壓下降 B.四肢麻木、頭暈眼花 C.腹痛、腹瀉
D.意識喪失、尿便失禁 E.喉頭水腫、呼吸道症狀
18.心理健康是指
A.生理功能正常，對未來充滿信心B.無軀體疾病，保持正常的人際關係
C.人格完整，生理功能正常D.軀體健康，良好的心理及社會適應能力
E.人格完整，良好的人際關係，明確的生活目標
19.護理瀕死病人時，不正確的措施是
A.撤去各種治療性的管路 B.每天口腔護理2～3次 C.提供單獨的病室並保持安靜
D.選擇最有效的止痛藥物 E.用溼紗布蓋於張口呼吸者的口部
20.為留置導尿病人進行膀胱反射功能鍛練護理時，應
A.鼓勵病人多飲水 B.每週更換導尿管 C.間歇夾閉引流管 D.定時給病人翻身
E.溫水沖洗外陰每日2次
21.進入人體無菌組織或器官的內窺鏡，活檢鉗應達到的消毒滅菌水平
A.消毒 B.清潔C.去汙染D.滅菌E.洗滌
22.3歲以內小兒直腸測溫時，肛表插入的深度為
A.1～2 cm B.2～3 cm C.4～5 cm D.6～7 cm E.8～9 cm
23.出現鏈黴素過敏反應時，使用葡萄糖酸鈣的目的是
A.收縮血管，增加外周阻力B.鬆弛支氣管平滑肌C.使毒性症狀減輕D.興奮呼吸中樞
E.緩解面板瘙癢
24.內窺鏡室的分割槽包括
A.診察區、洗滌消毒區、清潔區B.清潔區、無菌區、汙染區
C.汙染區、半清潔區、清潔區D.汙染區、清潔區、無菌區E.診察區、清潔區、無菌區
25.以下描述完整準確的護理目標是
A.使患者1周內下床活動B.護士協助患者下床活動C.患者在幫助下能下床活動
D.2周內藉助支撐物下床活動E.患者能下床活動
26.護士發現病人缺乏某方面的知識，下列陳述正確的是
A.知識缺乏B.知識缺乏(特定的)C.知識缺乏：與患糖尿病有關
D.知識缺乏：缺乏有關糖尿病健康行為的知識
E.知識缺乏：與缺乏糖尿病健康行為的知識有關
27.下列哪項符合臨床死亡期的特徵
A.腎功能衰竭B.呼吸衰竭C.各種反射消失D.意識不清E.肌力0級
28.瀕死期病人會出現
A.呼吸停止B.反射性反應消失C.各系統功能紊亂D.新陳代謝相繼停止
E.體溫下降，接近室溫
29.為防止交叉感染，具有針對性的措施是
A.無菌操作環境要清潔，寬敞，定期消毒
B.進行無菌操作時要戴帽子、口罩，必要時穿無菌衣，戴無菌手套
C.進行無菌操作時要先明確無菌區與非無菌區，無菌物品的概念
D.一份無菌物品只供一人一次使用
E.無菌物品與非無菌物品分開放置，用無菌持物鉗夾取無菌物品
30.患兒，玩耍時不慎割破手指，醫囑TAT肌肉注射，St.患兒行TAT過敏試驗結果陽性，正確的處理是
A.禁用TAT注射B.先準備好搶救物品，然後直接注射TAT
C.再做過敏試驗並在對側手臂做0.9%氯化鈉溶液對照試驗D.吸氧，注射抗過敏藥物
E.採用脫敏療法注射TAT
31.張某，男性，47歲，工程師，因“急性闌尾炎”發作而急診入院。患者目前最需要滿足哪一層次的需要
A.生理層次的需要B.安全層次的需要C.愛與歸屬層次的需要D.尊重層次的需要
E.自我實現層次的需要
32.患者男性，70歲，需輸1000 ml液體，用滴係數為15的輸液器，每分鐘40滴，輸完需用
A.2小時15分鐘 B.2小時45分鐘 C.4小時15分鐘 D.4小時45分鐘
E.6小時15分鐘
33.程某，5歲，因支氣管炎住院治療，護士在幫助患兒服止咳藥時應注意
A.先喂止咳糖漿，後喂維生素B.喂止咳糖漿後多喂水C.最後喂止咳糖漿不能喂水
D.在患兒咳嗽時喂藥E.吃奶後喂藥並多喂水
34.護士王某因上班時與同事發生矛盾，回家後向家人發脾氣。此行為屬於哪種心理防衛A.否認B.壓抑C.補償D.轉移E.昇華
35.患者，女性，50歲。昏迷2天，眼瞼不能閉合，護理眼部首選的措施是
A.按摩雙眼瞼B.熱敷眼部C.幹紗布遮蓋D.滴眼藥水E.凡士林紗布遮蓋
36.患兒，女，10個月。1小時前因腹瀉入院，現欲行抗感染補液治療，護士小李在為患兒行頭皮靜脈穿刺時發現液體點滴不暢，患兒尖叫，區域性蒼白，考慮為
A.穿透靜脈B.針頭斜面緊貼血管壁C.誤入動脈D.穿刺方向錯E.未穿刺入血管
37.斷離肢體的儲存方法是
A.無菌單包裹後室溫儲存B.無菌單包裹後冷凍儲存C.浸泡於2～4℃的無菌溶液中
D.無菌單包裹外套塑料袋幹凍冷藏E.無菌單包裹浸泡於24℃的生理鹽水中
38.患者，女性，60歲。直腸癌根治術後欲行靜脈營養治療，此時護士應選取的穿刺靜脈為
A.手背靜脈B.頸外靜脈C.大隱靜脈D.足背靜脈E.股靜脈
39.患兒，男，10個月。患急性上呼吸道感染，體溫：39.8℃。此時對患兒最主要的護理措施是
A.預防感染B.冷生理鹽水灌腸C.藍光照射D.口腔護理E.拍背排痰
40.患者男性，72歲，腦出血，入院第3天發生顱內壓增高，以下措施哪些是不正確的
A.床頭抬高150一300B.控制輸液速度，防止短時間輸大量液體
C.如發生便祕，可大量灌腸D.甘露醇應快速滴注E.老年人應慎用冬眠低溫療法
41.封某，糖尿病，醫囑皮下注射普通胰島素8U ac30分鐘，ac的執行時間是
A.早上8點B.晚上8點C.臨睡前D.飯前E.必要時
42.患者，男性，50歲，主訴嘔血、頭暈、心悸、出汗，糞便呈暗紅色，實驗室檢查血紅蛋白下降，此時患者出血量應大於
A.15 ml B.60 ml C.250 ml D.350 ml E.500 ml
43.診斷腹腔內實質性臟器破裂的主要依據是
A.腹肌緊張B.腹式呼吸消失C.x線片示結腸充氣影D.腹腔穿刺抽出不凝血E.腹腔B超示腹腔積液
44.萬女士，27歲，懷孕9個月，陰道無誘因流水2小時急診人院，診斷為胎膜早破。此病人應採取的臥位是
A.頭高腳低位B.去枕平臥位C.頭低腳高位D.仰臥屈膝位E.膝胸臥位
45.張先生，42歲，患慢性痢疾，醫囑給予0.5%新黴素溶液保留灌腸。下列操作不正確的是
A.於晚上睡前灌人B.藥量<200 mlC.病人取右側臥位D.插入肛管12 cm長E.囑病人保留1～2小時
46.患者男性，60歲，診斷為“缺鐵性貧血”，今日測體溫38.5℃，治療缺鐵性貧血，以下護理措施不正確的是
A.不要在面板暴露部位注射B.抽取藥液後，要更換針頭注射C.物理降溫可採用放置冰袋及酒精擦浴
D.服鐵劑同時忌飲茶、牛奶、咖啡E.應進食高熱量、高蛋白、高維生素少渣飲食
47.女性，36歲，因風溼性關節炎引起關節疼痛，在服用阿司匹林時，護士囑其飯後用的目的是
A.減少對消化道的刺激B.提高藥物的療效C.降低藥物的毒性D.減少對肝臟的損害
E.避免尿少時析出結晶
48.胎兒形成的妊娠週數是
A.16 B.12 C.10 D.9 E.8
49.婦女一生各個階段，歷時最長的階段是
A.新生兒期B.幼年期C.青春期D.性成熟期E.圍絕經期
50.服用短效避孕藥希望妊娠者，須在停藥後
A.6個月B.5個月C.3個月D.2個月E.1個月
51.患者，男性，60歲，有肝硬化病史1年，患者近期出現言語不清，舉止反常，睡眠時間倒錯症狀，巴彬斯基徵陽性，撲翼樣震顫存在，腦電圖表現異常，此時患者屬於肝性腦病
A.前驅期B.昏睡期C.淺昏迷期D.昏迷前期E.深昏迷期
52.患者，女性，40歲，因與家人吵架，喝有機磷農藥1瓶欲自殺，於1小時後被家人送到醫院.患者意識喪失雙側瞳孔縮小，立即給予洗胃，灌洗溶液宜選擇
A.1：15 000～1：20 000高錳酸鉀液 B.鎂乳 C.5%醋酸 D.3%過氧化氫 E.硫酸鈉
53.有關Ⅱ型呼衰敘述不正確的是
A.又稱為高碳酸性呼衰 B.機體缺氧伴有二氧化碳瀦留 C.機體通氣功能障礙D.常見於COPD
E.氧分壓小於60 mmHg，二氧化碳分壓正常或下降
54.對於蛛網膜下腔出血處理不正確的是
A.絕對臥床休息2周，頭部保持低平B.及早應用鈣通道拮抗劑C.腰椎穿刺置換腦脊液
D.頭置冰袋E.發病24小時內禁食
55.患者男性，診斷為“慢性腎炎”，醫囑給予無鹽低鈉飲食，下列哪些食物患者宜食用
A.油條 B.掛麵 C.香腸 D.汽水 E.米飯
56.患者男性，50歲，車禍發生後昏迷2小時，曾嘔吐數次，入院時血壓160/90 mmHg，脈搏56 次/分，呼吸10次/分，為防止病情進一步惡化，應重點觀察
A.血壓、脈搏 B.意識C.瞳孔D.呼吸、體溫、血壓E.壓迫眶上的反應
57.有機磷農藥中毒，下列措施哪項是不恰當的
A.立即脫去汙染衣物B.用肥皂水或酒精擦洗面板C.眼部汙染用2%碳酸氫鈉溶液沖洗
D.清水反覆洗胃E.硫酸鈉導瀉
58.甲狀腺功能亢進症非浸潤性突眼的表現為
A.多為單側B.眼裂增寬C.眨眼運動增加D.怕光E.嚴重影響視力
59.患者男性，在睡眠時發生一氧化碳中毒，以下措施哪些是不正確的
A.立即將患者脫離中毒環境 B.給予低流量吸氧1～3 L/min C.給予高壓氧治療
D.觀察有無頭暈、昏睡、嘔吐等腦中毒症狀E.應及時使用脫水治療
60.溶血反應發生後，護士首先應
A.減慢輸血速度，繼續觀察B.立即停止輸血C.皮下注射腎上腺素D.監測生命體徵
E.熱敷雙側腎區
61.磷化鋅中毒病人洗胃忌用牛奶、雞蛋及其他油類食物，這是因為
A.分解成毒性更強的物質B.分解成更易吸收的物質C.促進磷的溶解吸收D.促進鋅的溶解吸收
E.與蛋白結合後不易排出
62.下列關於腹膜透析的護理中不妥的是
A.操作中要嚴格執行無菌操作 B.透析液在注入腹腔前可以在水浴中加溫37%
C.應用“0”或“Y”形管，可使腹膜透析感染率明顯下降 D.定時測生命體徵，1～3次/日
E.準確填寫透析記錄，24小時小結一次出入量
63.患者，男性，40歲，烈日炎炎下進行高溫作業，突發頭暈、頭痛、口渴、出汗，繼而體溫升高達40%以上，出現面板無汗，乾熱，昏迷，下列措施哪些是不正確的
A.物理降溫 B.將患者移至陰涼處 C.肛溫降至37℃應暫停降溫 D.藥物降溫
E.保持室溫在2025℃為宜
64.李某，近來工作中遇到許多不愉快的事，為了使自己保持心情愉快，他有空看小說，有意識地不去想這些煩惱的事，李某的行為在心理適應防衛機制中屬於
A.否認 B.壓抑 C.補償 D.轉移 E.昇華
65.女性，34歲，患前臂急性蜂窩織炎伴全身化膿性感染，需抽血做血培養及抗生素敏感試驗，最佳時間應是
A.高燒後 B.間歇期 C.寒戰時 D.靜脈滴注抗生素時 E.抗生素輸入後
66.男性，42歲，因胃、十二指腸潰瘍出血行胃大部切除術，術後早期適當的營養支援投人途徑是
A.鼻胃管B.胃造瘻C.鼻腸管D.空腸造瘻E.周圍靜脈營養支援
67.某破傷風患者，神志清楚，全身肌肉陣發性痙攣、抽搐，所住病室環境下列哪項不符合病情要求
A.室溫18～20℃ B.相對溼度50%～60% C.門、椅腳釘橡皮墊 D.保持病室光線充足
E.開門關門動作輕
68.患者，女性，65歲，胃穿孔，行留置胃管胃腸減壓術，持續補液治療，液體於凌晨五點半輸畢，患者夜間間斷入睡，白天自感疲乏，精神差，引起病人睡眠障礙的原因
A.疼痛 B.活動受限 C.焦慮 D.輸液時間過長 E.睡眠習慣改變
69.患者，男性，54歲，3天未大便，遵醫囑給予開塞露灌腸，應囑病人保留時間
A.立即排除 B.5～10分鐘C.15分鐘D.30分鐘E.1小時
70.李先生，自感全身不適前來就診。門診護士巡視時發現他面色蒼白，出冷汗，呼吸急促，主訴腹痛劇烈。門診護士應採取的措施是
A.安排李先生提前就診B.讓李先生就地平臥休息C.為李先生測量脈搏、血壓
D.安慰病人，仔細觀察E.讓醫生加快診治速度
71.患者，男性，70歲。便祕多日，護士告其多吃水果能幫助排便，水果中能起通便作用的營養素是
A.糖類B.纖維素C.纖維素CD.蛋白質E.膠原物質
72.孕婦李某，妊娠36周，因陰道持續性流液1小時來求診。肛查時羊水不斷從陰道流出，診斷為胎膜早破。應將其安置
A.平臥位B.頭低足高位C.頭高足低位D.截石位E.膝胸臥位
73.患者，男性，40歲，因膽道梗阻出現黃疸，尿中有膽紅素，其尿液顏色
A.淡黃色B.紅色C.乳白色D.醬油色E.黃褐色
74.江某，右下肢外傷後，未得到正確處理，而導致破傷風。為其傷口換藥後汙染敷料的處理方法是
A.過氧乙酸浸泡後消毒B.高壓滅菌後再清洗C.丟人汙物桶再集中處理D.日光下曝晒再清洗
E.送焚燒爐焚燒
75.患者，男性，60歲，因尿失禁留置導尿管，引流通暢但尿色黃，渾濁。醫囑為抗感染治療，護理方面應注意
A.熱敷下腹部B.按摩下腹部C.鍼灸D.導尿E.聽流水聲
76.患兒，7歲。咳嗽、咳痰5天，醫囑給予氧氣霧化吸入治療，執行操作時錯誤的是
A.氧氣霧化吸人器與氧氣裝置連線緊密，不漏氣 B.氧氣溼化瓶內放1/2冷蒸餾水
C.調節氧流量68 L/min D.口含嘴放人患兒口中，囑其緊閉口脣深吸氣
E.吸入完畢，先取下霧化器再關氧氣開關
77.患者，女性，35歲。診斷為帶狀皰疹，醫囑抗病毒溶液靜脈推注，每日3次，正確的操作是
A.選擇細，彈性好的血管穿刺B.0.5%碘伏消毒注射部位1次
C.見回血再進針少許固定D.注射時推注速度宜快E.拔針後勿按壓
78.患者，男，72歲，因冠心病間斷髮生左心衰竭3年，半天來與家人爭吵後心悸、氣短、不能平臥，咳粉紅色泡沫痰，急診人院。體檢：BP90/60 mmHg，R 28次/分，神清，坐位口脣發紺，兩肺滿布溼噦音及哮鳴音。急診護士應給予患者吸氧方法是
A.持續低流量吸氧B.間斷低流量吸氧C.高流量吸氧D.低流量酒精溼化吸氧E.高流量酒精溼化吸氧
79.某男性中學生，自感乏力，納差，肝區疼痛近一週，診斷為急性黃疸型甲型肝炎住院，此病人臨床表現應除外
A.尿色深黃B.糞色加深近黑褐C.尿膽紅素檢查陽性D.血清丙氨酸氨基轉移酶(A1T)顯著提高
E.乙型肝炎表面抗原陰性
80.某高三學生因肺炎住院，因擔心耽誤學習而出現沮喪，焦慮，不能安靜休息的行為屬於A.角色行為缺如
B.角色行為衝突C.角色行為強化D.角色行為消退E.角色行為改變
參考答案
1、答案A解析：迴避病人對自己病情的詢問只能加重病人的焦慮。
2.答案C解析：煮沸、焚燒、消毒靈浸泡、70%乙醇浸泡均可殺滅結核菌，最簡便的是焚燒帶有痰液的`衛生紙。
3.答案C
4.答案E解析：非語言溝通是指不使用語言的交流，因此面部表情、手勢、身體運動、身體姿勢都屬於非語言性溝通，而語言性溝通是指用語言進行的交流，可有書面語言和口頭語言等不同形式。健康宣教資料正是使用書面語言進行交流，屬於語言性溝通。
5.答案C解析：迅速糾正休克引起的組織低灌注和缺氧狀態的關鍵是補充血容量。
6.答案D解析：如發現醫囑有明顯錯誤，護士有權拒絕執行，並向醫生提出質疑或申辯，但不可擅自修改醫囑。
7.答案D
8.答案A解析：應將頭偏向一側，防止誤吸。
9.答案C
10.答案A解析：煮沸15～20分鐘可殺滅一般細菌，煮沸60分鐘以上可殺滅細菌芽孢。11.答案A解析：主要考查藥物保管的原則，其中酵母片是易潮解的口服藥，因此A為正確答案。
12.答案D解析：本題考查的是疼痛的反應。A、B、C、E均可由疼痛引起，而選項D中的各項指標變化不是疼痛所引起的。
13.答案C解析：顱內壓降低，使顱內靜脈竇及靜脈擴張或牽引而引起頭痛。
14.答案A
15.答案C解析：長期應用抗生素者容易發生菌群失調，導致真菌感染。進行口腔護理時，需觀察口腔黏膜有無真菌感染。
16.答案D解析：3度既需要他人幫助，也需要裝置和器械幫助。
17.答案E解析：本題考查的是青黴素過敏性休克的臨床表現，喉頭水腫和呼吸道症狀是最早出現的症狀，因此E為正確答案。
18.答案E
19.答案A解析：護理瀕死病人，沒有家屬的同意，禁止撤去治療性的管路。
20.答案C解析：膀胱功能訓練採用間歇性夾管，每3～4小時開放一次，使膀胱定時充盈和排空，促進功能恢復。
21.答案D解析：《消毒管理辦法》規定：凡進入人體無菌組織或器官的醫療器械，器具和物品必須達到滅菌水平。
22.答案B解析：3歲以內小兒測溫以肛溫為主，插入深度以2～3 cm為宜，過深肛表易折斷造成損傷，過淺測量不準確。
23.答案C解析：主要考查鏈黴素過敏反應的處理措施，使鏈黴素可與鈣離子結合，減輕毒性症狀是使用葡萄糖酸鈣的目的，因此C為正確答案。
24.答案A解析：《內鏡清洗消毒操作技術規範》規定：內鏡室應分診察區、洗滌消毒區、清潔區。
25.答案D解析：護理目標的陳述由四個部分組成：主語、謂語、行為標準、條件狀語。其中主語指護理物件，可以省略;謂語指護理物件能完成的可觀察到的行為;行為標準指護理物件完成此行為的程度，包括時間、距離、速度等;條件狀語指護理物件完成此行為必須具備的條件。選項A缺乏條件狀語;選項B主語不正確;選項C缺乏行為標準;選項E缺乏相應標準和條件狀語;只有D敘述完整。
26.答案D解析：確定知識缺乏的診斷，應該採用的正確的陳述方式是“知識缺乏：缺乏……方面的知識”。
27.答案C解析：臨床死亡期表現為心跳、呼吸完全停止，各種反射消失，瞳孔散大，但各種組織細胞仍有微弱而短暫的代謝活動。
28.答案C解析：瀕死期機體各系統的功能發生嚴重障礙，中樞神經系統腦幹以上部位的功能處於深度抑制狀態;其他項屬於死亡期的臨床表現。
29.答案D解析：《無菌技術操作原則》規定：一份無菌物品只供一人一次使用，以防交叉感染。
30.答案E解析：由於TAT的特異性，沒有可替代的藥物，故對試驗結果為陽性的患者，通常採用脫敏注射法。在一定時間內，用少量抗原多次消耗體內的抗體，使之全部消耗掉，最終將全部藥液注射後，患者不產生過敏反應。31.答案A解析：在“急性闌尾炎”發作時，要首先解決病人的疼痛、發熱等問題，這都屬於生理層次的需要。
32.答案E解析：輸液所用時間=[液體的總量(毫升)X點滴係數(滴/毫升)]/[每分鐘滴數(滴/分)X6.0(分鐘)]，計算結果為6.25小時，相當於6小時15分鐘。
33.答案C解析：服用對呼吸道黏膜起安撫作用的藥物後不宜立即飲水。
34.答案D
35.答案E解析：眼瞼不能自行閉合時，可塗金黴素眼膏或覆蓋凡士林紗布，以防角膜乾燥而導致角膜炎，結膜炎或潰瘍的發生。
36.答案C解析：靜脈穿刺，操作失誤時針頭在血管外，液體注入皮下組織，區域性腫脹並有疼痛;區域性蒼白，考慮為藥液誤入動脈，阻力大點滴不暢而患兒尖叫，其他操作失誤不會出現區域性蒼白。
37.答案D解析：離體組織應儘快使用無菌單包裹，外套塑料袋，立即用冰塊做幹凍冷藏，保持4。C左右，冷藏時要防止冰水滲入塑料袋，切忌將斷離肢體浸泡在任何液體中。 38.答案B解析：頸外靜脈適用於：①長期輸液，周圍靜脈不宜穿刺者;②長期靜脈內滴注高濃度或有刺激性的藥物，或行靜脈內高營養療法;③周圍迴圈衰竭的危重病人，用來測量中心靜脈壓。
39.答案B解析：患兒因上呼吸道感染引起高熱，此時最佳的護理措施是物理降溫，如頭部冷敷、溫水擦浴或冷鹽水灌腸等。
40.答案C解析：如發生便祕，禁止大量灌腸，可用緩瀉劑或低壓少量灌腸。
41.答案D解析：本題考查的是給藥時間縮寫的含義，ac代表飯前，因此D為正確答案。
42.答案E解析：大於5ml大便潛血試驗為陽性，大於60ml為黑便，大於500ml則出現迴圈系統症狀。
43.答案D解析：腹腔內實質性臟器破裂的主要臨床特點是內出血。出血後，因腹腔的去纖維作用而使血液不凝，因此若抽到不凝血液則提示實質性臟器破裂。
44.答案C解析：妊娠時胎膜早破為防止臍帶脫垂應採用頭低腳高臥位。
45.答案C解析：由於乙狀結腸的解剖位置，灌腸操作時病人應取左側臥位。
46.答案C解析：禁止用酒精檫浴，以免造成皮下出血。
47.答案A解析：阿司匹林對消化道的刺激較強烈，與食物同服可減少對胃腸的刺激。
48.答案D解析：在妊娠8周(即受精後6周)前稱胚胎，妊娠第9周起稱胎兒。
49.答案D解析：卵巢功能成熟並有性激素分泌及週期性排卵時期為性成熟期，一般18歲左右開始，持續約30年。
50.答案A解析：服用短效口服避孕藥希望妊娠者須在停藥後6個月再受孕。短效口服避孕藥對機體代謝中某些改變是暫時性的，停藥後可恢復。
51.答案D解析：前驅期腦電圖正常;昏睡期大部分時間是昏睡狀態;淺昏迷期：撲翼樣震顫無法引出;深昏迷期各種反射消失。
52.答案A解析：酸性藥中毒時選用鎂乳、鹼性藥中毒時選用5%醋酸、催吐時選用3%過氧化氫、導瀉時選用硫酸鈉(巴比妥)。
53.答案E解析：E為I型呼衰的表現，其他都屬於Ⅱ型呼衰的正確敘述。
54.答案A解析：蛛網膜下腔出血病人應絕對臥床4周，頭部稍抬高。出血病人在發病24小時內禁食，24小時後如病情平穩可鼻飼流食。病人頭置冰袋，可防止繼續腦出血。
55.答案E解析：對進食無鹽低鈉飲食者，要禁食醃製品，還應禁食含鈉多的食物和藥物，如：油條、掛麵、香腸、汽水等含鹼食品和含碳酸氫鈉等藥物。
56.答案C解析：外傷所致的顱內壓高容易形成小腦幕切跡疝，為及時發現小腦幕切軌跡疝，應重點觀察瞳孔。
57.答案B解析：有機磷農藥口服中毒者用清水反覆洗胃至無大蒜味為止，然後再給硫酸鈉導瀉。面板黏膜吸收中毒者應立即脫離現場，脫去汙染衣物，用肥皂水反覆清洗汙染面板，禁用熱水或酒精擦洗，以防面板血管擴張促進毒物吸收。眼部汙染用2%碳酸氫鈉溶液或清水連續沖洗。
58.答案B解析：甲狀腺功能亢進症非浸潤性突眼的表現：眼球突出，突眼度≤18 mm，瞬目減少，眼裂增寬。浸潤性突眼的表現：病人主訴怕光，視力減退，眼球高度突出(≥18 mm)致角膜外露，易受外界刺激，引起充血、水腫、感染，重則失明。
59.答案B解析：給予高流量氧氣吸人8～10 L/min。
60.答案B解析：溶血反應發生後護士應立即停止輸血並通知醫生，保留餘血，採集病人血標本重做血型鑑定和交叉配血試驗;雙側腰部封閉，並用熱水袋敷雙側身軀;嚴密觀察生命體徵和尿量，並做好記錄
61.答案C解析：磷化鋅易溶於油類物質，忌用脂肪性食物，以免促使磷的溶解吸收。62.答案B解析：透析液在注入腹腔前要加溫至37℃，宜幹加溫，因為在水浴中加溫易被汙染。
63.答案C解析：肛溫應降至38℃時暫停降溫。
64.答案D解析：轉移是將對某一物件的情感或行為轉移到另一個較能接受的代替物件身上。
65.答案C解析：全身膿毒血癥發作為陣發性，做血培養和抗生素敏感試驗的血液標本應在寒戰時留取，以提高陽性率。
66.答案C解析：病人胃大部切除術後需要接受胃腸減壓，但此時腸道功能正常，因
此仍能接受腸內營養，營養液可注入腸道內。由於病人只是術後短期內接受營養支援，因此不必接受空腸造瘻，放置鼻腸管即可。
67.答案D解析：破傷風病人病室光線宜暗。
68.答案D
69.答案B
70.答案A解析：門診護士安排候診和就診時，要隨時觀察候診病人病情，遇到高熱、劇痛、呼吸困難、出血、休克等病人，應立即安排就診或送急診室處理。因此根據李先生病情，護士應安排其提前就診。
71.答案B
72.答案B解析：胎膜早破患者應採取頭低足高位，防止臍帶脫垂。
73.答案E
74.答案E解析：破傷風患者傷口換藥後汙染屬於特殊感染的敷料，應採取燃燒法。因此送焚燒爐焚燒為正確處理方法。
75.答案D
76.答案B解析：氧氣霧化吸入時溼化瓶內不放水，以防液體進入霧化器內使藥液稀釋。
77.答案C解析：靜脈推注時選擇粗、直、彈性好的血管穿刺;常規消毒注射部位;見回血再進針少許並穩妥固定;注射時推注速度宜慢;注射完畢按壓區域性至不出血。
79.答案B解析：急性黃疸型肝炎臨床表現為：黃疸前期，黃疸期，恢復期。此患兒處於黃疸期，尿色更黃，鞏膜面板也出現黃染，約於12周內達高峰。有些病人可有大便顏色變淺，面板瘙癢等梗阻性黃疸表現。
80.答案B解析：角色行為衝突是指病人在適應病人角色過程中，與其患病前的各種角色發生心理衝突而引起行為的不協調。
